خانه / مثانه / درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

مثانه

درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

دکترحسین کرمی

ادرار نکردن کودک می‌تواند دلایل مختلفی مانند کم‌آبی بدن، عفونت ادراری، یبوست یا استرس داشته باشد. در موارد خفیف، می‌توان با روش‌های خانگی به بهبود این وضعیت کمک کرد. با این حال، اگر مشکل ادامه داشت یا با علائمی مانند تب، درد یا بی‌قراری همراه بود، حتماً باید به پزشک مراجعه شود.

درمان‌های خانگی برای ادرار نکردن کودک

1: افزایش مصرف مایعات:

- آب، آب‌میوه‌های طبیعی (مانند آب پرتقال یا سیب) و سوپ می‌تواند به افزایش حجم ادرار کمک کند.
- آب جوشیده ولرم برای کودکان کوچک‌تر مناسب است.

2: استفاده از گرما:

- قرار دادن حوله گرم یا بطری آب گرم روی شکم یا پایین کمر کودک می‌تواند به شل شدن عضلات مثانه و تسهیل ادرار کمک کند.

3: حمام آب گرم:

- نشاندن کودک در وان آب ولرم باعث آرامش و تحریک مثانه برای تخلیه ادرار می‌شود.
مصرف میوه‌ها و سبزیجات:
- میوه‌های آبدار مانند هندوانه، خیار و پرتقال به تأمین آب بدن و افزایش ادرار کمک می‌کنند.

4: ماساژ آرام شکم:

- ماساژ ملایم ناحیه پایین شکم در جهت عقربه‌های ساعت باعث تحریک مثانه می‌شود.

6:ایجاد آرامش و رفع استرس:

- استرس و اضطراب می‌تواند مانع ادرار شود. ایجاد محیطی آرام و صحبت محبت‌آمیز با کودک می‌تواند مؤثر باشد.

7: تشویق به استفاده منظم از دستشویی:

- کودک را بدون فشار دادن، تشویق کنید هر ۲-۳ ساعت به دستشویی برود، حتی اگر نیاز به ادرار ندارد.

اگر علائم نگران‌کننده مانند تب، درد هنگام ادرار، ادرار کم‌رنگ یا پررنگ، بی‌قراری شدید مشاهده شد، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید.

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار در کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادرار در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده است.

برگشت ادرار از مثانه به حالب (ریفلاکس ادراری)

در شرایط طبیعی به دلیل شکل و وضعیت حمایتی عضلات مثانه در محل اتصال حالب ها به مثانه، برگشت ادرار از مثانه به حالب ها رخ نداده و حالب ها و کلیه ها از فشار بالای داخل مثانه و از ادرار احتمالاً عفونی داخل مثانه مصون هستند. بنا به دلایلی از جمله اشکال در شکل طبیعی محل اتصال حالب به مثانه یا ضعف عضلانی این قسمت از مثانه یا افزایش بیش از حد فشار داخل مثانه به دلیل مثانه عصبی یا انسداد خروجی مثانه یا … ممکن است ادرار از مثانه به درون حالب ها (و در موارد شدیدتر حتی تا کلیه ها) برگشت نماید.

علایم برگشت ادرار در کودکان

-عفونت ادراری

در نیمی از کودکان مبتلا به عفونت ادراری و به ویژه دختر ها (پس از 6 ماهگی) برگشت ادرار دیده می شود. (در سن کمتر از شش ماهگی در صورت برگشت ادرار عفونی، شواهد عفونت منتشر در بدن و آسیب به عملکرد کلیه ها شایع تر است و این وضعیت به ویژه در پسر بچه های با دریچه مجرای خلفی ادراری بیشتر دیده می شود) عفونت ادراری ممکن است با یا بدون تب و شاید در همراهی با تهوع واستفراغ، اسهال یا یبوست و درد مبهم شکمی باشد.

-اختلال در ادرار کردن

که به صورت زور زدن حین ادرار کردن، قطع و وصل شدن جریان ادرار، قیچی کردن پاها، بیقراری حین ادرار کردن، شب ادراری (پس از آموزش کنترل ادرار) و … می باشد.

تشخیص برگشت ادرار

در تشخیص علت برگشت ادرار در کودکان و یا مسیر و عوارض بیماری یاد شده ممکن است از روش های تشخیصی متنوعی بر اساس شرح حال اخذ شده و معاینه بالینی در هر مورد و روش های تصویربرداری یا آزمایشگاهی قبلی آن مورد، کمک گرفته شود. برخی از این روش ها عبارتند از: آزمایش کشت و کامل ادرار، عکس رنگی مثانه، عکس رنگی کلیه ها، سونوگرافی، اسکن هسته ای مثانه، اسکن هسته ای کلیه ها، بررسی داخل مثانه و مجرا با دوربین، نوار مثانه و ….

درمان برگشت ادرار در کودکان

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادراری در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده و کلیه های آنها در اثر برگشت ادراری آسیب ندیده باشند).

در پسر بچه هایی که برگشت ادراری آنها به دلیل دریچه خلفی مجرا باشد، با انجام جراحی برای از بین بردن دریچه، مشکل آنها برطرف می شود. در مواردی که شدت برگشت ادرار در کودکان بالاست یا با گذشت زمان بیشتر می شود و نیز در مواردی که آسیب کلیه ها در اثر برگشت ادراری بیشتر می شود یا در مواردی که استریل نگه داشتن ادرار مقدور نیست و علی رغم مصرف آنتی بیوتیک، عفونت ادراری عود می کند و به ویژه در دختر هایی که بعد از سن پنج سالگی برگشت ادراری آنها باقیست، درمان جراحی پیشنهاد می شود.

آشنایی با علت و دوره ی بی اختیاری ادراری، به کاهش تأثیرات روانی منفی حوادث ادراری کمک می کند. پزشکان از والدین سؤال می پرسند که کودک تا چه حد تحت تأثیر بی اختیاری ادراری قرار گرفته است، زیرا این موضوع می تواند بر تصمیم گیری در مورد درمان تأثیر بگذارد. درمان بی اختیاری ادراری بستگی به علت آن دارد. برای مثال، عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شود.

کودکانی با مشکلات مادرزادی یا ناهنجاری های جسمی، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. برای درمان مشکل بی اختیاری ادراری، بسته به این که در شب اتفاق می افتد یا در روز، اقدامات خاصی می توان انجام داد.

بی اختیاری اداری شبانه (شب ادراری)

مؤترین راهکار طولانی مدت، استفاده از هشدار خیس شدن رختخواب یا آلارم شب ادراری است. با وجود اینکه این روش زمان بر است، اما وقتی که کودکان برای پایان دادن به شب ادراری تشویق شوند و خانواده ها با جدیت برنامه را دنبال کنند، میزان موفقیت آن 70% خواهد بود. برطرف شدن کامل علائم، پس از 4 ماه استفاده ی شبانه از این آلارم اتفاق می افتد. تنبیه کودکان برای خیس کردن رختخواب واقعاً کارساز نیست. این روش فقط عزت نفس کودک را پایین می آورد. قرص های خوراکی مانند دسموپرسین و ایمی پر امین می توانند تعداد دفعات خیس کردن رختخواب را کاهش دهند.

گرچه با قطع دارو ها در اکثر کودکان، دوباره خیس کردن رختخواب اتفاق می افتد. والدین و کودکان باید از این احتمال آگاه باشند و اگر دوباره شب ادراری شروع شد، کودکان را تخریب شخصیتی نکنند. در حال حاضر، داروی ایمی پر امین به ندرت تجویز می شود، زیرا در موارد بسیار اندک می تواند موجب مرگ ناگهانی شود.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان 14 ساله

بی اختیاری ادرار در روز

اقدامات کلی ممکن است شامل تمرینات مهار ادرار فوری (تقویت اسفنکتر مجرای ادرار) باشد.

✔️ به تدریج طولانی کردن فاصله زمانی های رفتن به دستشویی (اگر فکر می کنید که کودک عضله مثانه ی ضعیفی دارد یا تخلیه ناکارآمد دارد)

✔️ تغییر رفتار (برای مثال، به تأخیر انداختن ادرار) از طریق تقویت مثبت رفتار و برنامه ریزی برای ادرار کردن

✔️ یادآوری زمان ادرار کردن به کودکان با ساعت زنگ دار یا آلارم تلفن همراه

✔️ انجام روش هایی که مانع از نگه داشتن ادرار در واژن می شوند (برای مثال، نشستن رو به عقب در توالت یا با زانو های با فاصله)

✔️ به کودکان نحوه تمرینات کنترل عضلات کف لگن (پیشابراه، واژن، مثانه و مقعد) و عضلات شکم را برای هماهنگی عضلات دستگاه ادراری آموزش دهید.

علت بوی بد ادرار

برای آموزش تمرینات مهار ادرار فوری، به کودکان بگویید به محض اینکه احساس نیاز فوری به ادرار کردن پیدا می کنند، به دستشویی بروند و زمانی که در دستشویی هستند، از آنها بخواهید که تا جایی که می توانند ادرار خود را نگه دارند. وقتی که دیگر قادر به نگه داشتن ادرار خود نباشند، آنها باید شروع به ادرار کردن کنند اما هر چند ثانیه یک بار ادرار کردن را متوقف کنند و سپس دوباره آن را شروع کنند. این تمرین، عضله اسفنکتر مجرای ادراری را تقویت می کند و به کودکان این اعتماد به نفس را می دهد که پیش از بروز حادثه ادراری ناخواسته، به دستشویی بروند.

این تمرین پس از معاینه کودک توسط پزشک، باید به او آموزش داده شود. دختربچه هایی که به چسبندگی لابیا دچار هستند، باید از کرم های حاوی استروژن استفاده کنند. اگر مشکل مربوط به اسپاسم مثانه باشد، دارو هایی مانند اُکسی بوتینین و تولترودین می توانند به درمان کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.8/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

Saeed سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
سلام سر آلت من بی حس شده و رنگ سر آلت سفید شده.انگار خون جریان نداره.هنگام نعوظ سر آلت سفت نمیشه یعنی سفتیش کمه. هنگام ارضا لذتی ندارم چون حس نداره نمیفهمم.به هر دکتری رفتم خوب نشد.تا حالا قرص های یوهمبین ولبان سینورکس و ... مصرف کردم اما بازم بی حسی خوب نشده کارایی قرص ها فقط باعث نعوذ شده و اگر از این دارو ها استفاده نکنم عملا نمیتونم رابطه جنسی برقرار کنم.آزمایش خون دادم مشکلی نبوده اعصاب روان رفتم مشکلی نبوده ددیسک ندارم که باعث اختلال درخونرسانی بشه. من واقعا کلافه شدم خوب نمیشم و با این اوصافی که دارم تمایلم به جنس مخالف هم خیلی کم شده. اگه قرص نخورم صبح ها نعوذ ندارم.چکار کنم من جناب دکتر؟ اینم بگم اگر مدتی مثلا دو هفته انزال نداشته باشم هنگام ارضا درد سوزشی جزئی از داخل آلت حس میکنم.چکار کنم حتی این مشکل در خلق و خوی من هم اثر گذاشته بدین صورت که حوصله جر و بحث با کسی رو ندارم ترس در وجودم ایجاد کرده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ متاهل یا مجرد ؟ رابطه جنسی با پارتنر ثابت ؟
2. Saeed دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  34-در آستانه طلاق بعد از یه هفته تموم میشیم البته دلیل اختلاف این موضوع نبوده.طلاق دوممه.در زندگی اولم چهارسال با خانمم زندگی کردم که حدود شش سال پیش طلاقش دادم وبعد از طلاق خانم اولم این مشکل واسم پیش اومد و رفته رفته شدت پیدا کرد تا الان.با این خانم دوم هم سه ماه نامزد شدیم و بعد مهریه اجرا گذاشت که فردا پس فردا تموم میشیم.اینم بگم ربطی به اعصاب و مشکل روحی نداره جناب دکتر
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سونوگرافی کالرداپلر پنیس با تزریق انجام بشه برایم بفرستید
4. Saeed دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  چشم.جناب دکتر سیگاری هستم روزی یه قوطی میکشم.قبل از سونوگرافی آیا نیازه سیگار نکشم؟در صورت مثبت بودن جوابتون تا چند روز قبل از سونوگرافی سیگار نکشم؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سونو به سیگار ربطی نداره اما اختلال نعوظ رابطه مستقیم با این سیگار داره قطعا عامل اصلی همینه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امیر دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
با سلام.من ۵۶ سال دارم و مدت ۳ سال است انژیوپلاستی قلب انجام داده ام و داروهای رقیق کننده قلب مانند پلاویکس و دارو فشار و اسپرین مصرف می کنم.
مدت یک سال است قدرت نعوظ کردن ندارم و الت من شل است برای دخول خیلی مشگل دارم
اما حس جنسی و تمایل به سکس دارم
حتی با مالش التم مقداری التم سفت و منی از ان خارج می شود . اما در زمان امیزش التم به میزان کافی سفت نمی شود.
تمایل دارم بصورت حضوری خدمت شما برسم
خواهش می کنم به من نوبت حضوری بدهید
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام نیاز به ویزیت حضوری ندارد . تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه البته با اجازه متخصص قلب خودتون مصرف کنید . کسی که مشکل قلبی دارد قزعا مشکل نعوظ هم دارد چون عروقی که باعث نعوظ هستند خیلی کوچک تر هستند و اول قبل از قلب درگیر میشن
محمدامین دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید، بنده 29 سالمه از دوران نوجوانی خود ارضایی رو دارم الان یکی 2 ماهه که موقع رابطه جنسی به نعوظ کامل نمیرسم یعنی اول رابطه نعوظم کامل میشه ولی وقتی که میخوام دخول رو انجام بدم نعوظم شل میشه و اینم بگم که نعوظ صبحگاهی رو اکثر صبح ها دارم، به نظر شما مشکل از کجاس ممکنه به خاطر استرس هنگام رابطه باشه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  قطعا علت استرس است
میلاد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
با سلام وعرض ادب
مرد 50 ساله متاهل با سابقه زودانزالی که داروهای فشار خون را قریب به 10 سال است مصرف میکنم.داروها شامل: متورال50 و تریامترن اچ است. بیش از یکسال است که بصورت مرتب داروی چربی خون(رازواستاتین 10) هم مصرف می کنم. اخیراً( حدود 2 ماه است) دچار ناتونی جنسی شده ام و به محض شروع تماس جنسی دچار انزال می شوم. ( و مشکل شلی آلت بروز میکند)
ریسک فاکتورهای استرس کاری و بعضاً کم خوابی طی شب را دارم. بدلایل خانوادگی طی سه ماه اخیر و قبل از بروز مشکل فوق، رابطه جنسی زیادی نداشتم. نعوذ صبحگاهی قبلا داشتم که اخیراً کم شده است.
سپاسگزار خواهم بود درخصوص حل مشکل پیش آمده، راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام عامل اصلی اختلال نعوظ بخاطر زود انزالی است ؟
2. میلاد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام مجدد
  ۱-قبلا سابقه شلی آلت نداشتم.آیا اینکه اخیرأ ایجاد شده و حتی در ابتدای رابطه جنسی آلت مثل قبل سفت نیست، می تواند ناشی از عوارض داروهای مصرفی باشد؟
  ۲-برای حل مشکل چه پیشنهادی دارید؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  عوارض داروهای مصرفی استرس اخیر عامل است تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید فقط قبلش با پزشک قلب مشورت کنید چون این دارو افت فشار میده
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
۹سال که آنژوقلب کردم ویک سال که سرطان خون دارم وقرض ایماتنیب برا خون استفاده می کنم ولوزارتان ۵۰میلی وآرتوواستاتین وآنژوپین وآاس آواس ویکس برا قلب استفاده می کنم حال برا درمان شل شدن آلت درحین رابطه چه دارویی مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتون هست ؟
2. علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام دکتر علی هستم ۵۴ سال دارم والان هم هیچ گونه مشگلی از نظر جسمی وسلامت ندارم فقط همان مشگلی خدمتون عرض کردم رادارم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  ببینید مشکلات قلبی قطعا موثر است . تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه با اجازه پزشک قلبتان مصرف کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عارف دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر
من بیمار نخاعی هستم 11 سال هست که تصادف کردم از ناف به پایین فلج شدم، الان با واکر راه میرم ادرارم با نلاتون یبار مصرف انجام میدم، تازگی ها زن گرفتم ولی آلت تناسلیم بلند نمیشه اسپرم هم ندارم حس پوستشم ندارم، ولی از وکیوم استفاده میکنم یا قرص ویاگرا، میخواسم سوال بپرسم آقای دکتر میشه من اسپرم از یکی دیگه بگیرم داخل سرنگ بریزم داخل جعبه یخی بزارم ، بعد سریع ببرم داخل واژن خانمم خالی کنم ، خانمم حامله میشه ، که بچه گیرمون بیاد .

خودم 28 سالمه خانمم 20 سالشه

یک بار مراحل کاشت جنین هم رفتم و از بیضم اسپرم گرفتن ولی بعد اسپرم آزمایشگاه که فرستادم جوابش اومد که اسپرمم جنین نداره و درصدش خیلی خیلی پایینه

ما هم بچه دلمون میخواد
من میگم اسپرم از یکی دیگه بگیرم داخل سرنگ بریزم
بعد داخل بسته یخی بزارمش سریع ببرم پیش خانمم و داخل واژنش خالی کنم
حامله میشه ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام به طور کلی غیر قانونی است اما باید مجوز های لازم را بگیرید . به مراکز ناباوری مراجعه کنید
علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر من مشکل نعوظ دارم ولی بازور قرص رابطه انجام میدم و زیاد هم‌رابطه دارم میخواستم بدونم‌زیادی رابطه مثلا هرروز باعث میشه که نعوذ اتفاق نیافته؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتون هست ؟
2. علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام مجدد ۳۷ سالمه
3. علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام مجدد ۳۷ سالمه
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  بله قطعا روزانه رابطه داشته باشید بعد از چند روز ممکنه در نعوظ به مشکل بخورید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمودی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
با سلام. چند ماهی میشه که به مشکل عدم نعوظ و بی میلی شدید جنسی دچار شدم. قبل از این مشکل روزانه یک یا دو بار رابطه جنسی داشتم.شهوتم خیلی بالا بود و نعوظ کامل داشتم. متاهل هستم.
الان ب شدت نعوظم کم شده.اگ به زورم نعوظ پیدا کنم به صورت قبل کشیده نمیشه.
در این بازه زمانی مدتی بود ک اگر سکس داشتم التم مور مور میکرد و بدن و التم سرد میشد. و انزال ب شدت دیری داشتم ک این برطرف شد.
مایع منی هم کم شده. دکتر رفتم چکاب هورمونی دادم مشکلی نداشتم.
در ضمن نعوظ صبحگاهی ندارم مگر این ک ادرار داشته باشم دم صبح. البته قبل این مشکل هم نعوظ صبحگاهی انچنانی نداشتم. ادرار هم زیاد زیاد میرم ولی کم کم میاد. باید با فشار ادرارمو خارج کنم.دکتر مغز و اعصابم رفتم ک گفت تنگی کانال نداری و ققط مهره ال 4 و ال 5 بیرون زدگی جزیی داره ک ربطی به میل جنسی و نعوظ نداره لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ شغل سنگین ؟ استرس کاری اخیر ؟
محمودی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
با سلام. چند ماهی میشه که به مشکل عدم نعوظ و بی میلی شدید جنسی دچار شدم. قبل از این مشکل روزانه یک یا دو بار رابطه جنسی داشتم.شهوتم خیلی بالا بود و نعوظ کامل داشتم. متاهل هستم.
الان ب شدت نعوظم کم شده.اگ به زورم نعوظ پیدا کنم به صورت قبل کشیده نمیشه.
در این بازه زمانی مدتی بود ک اگر سکس داشتم التم مور مور میکرد و بدن و التم سرد میشد. و انزال ب شدت دیری داشتم ک این برطرف شد.
مایع منی هم کم شده. دکتر رفتم چکاب هورمونی دادم مشکلی نداشتم.
در ضمن نعوظ صبحگاهی ندارم مگر این ک ادرار داشته باشم دم صبح. البته قبل این مشکل هم نعوظ صبحگاهی انچنانی نداشتم. ادرار هم زیاد زیاد میرم ولی کم کم میاد. باید با فشار ادرارمو خارج کنم. سونو بیضه و الت هم دادم ب جز واریکوسل گرید 1 در بیضه چپ مشکلی نداشتم .دکتر مغز و اعصابم رفتم که گفت تنگی کانال نداری فقط مهره l4 و l5 یکمی بیرونزدگی داره ربطی ب میل جنسی نداره لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ استرس اخیر ؟ شغل سنگین ؟
2. محمودی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  ۲۹.
3. محمودی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  ۲۹.استرس شغلی کم و بیش نظامی هستم
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  از خستگی و استرس است یک تا دو ساعت قبل رابطه تادالافیل ۱۰ بخورید .
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مرتضی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام جناب پرفسور خسته نباشید،
من مشکل نعوظ دارم رفتم آزمایش و سی تی اسکن . ممنون میشم نظر و تشخیص خودتونو در مورد آزمایش بگین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  سلام عکس ها اپلود نشده مجدد بفرستید
2. مرتضی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  با سلام
  بله دوباره فرستادم
  ممنون
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  رویت شد سیگار میکشید ؟ تا به حال دارو خورده اید ؟
4. مرتضی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  اقای دکتر ، سیگار نه،ولی قلیون بعضی موقع ها میکشم ،
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
  تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 93 94 95 96 97 98 99 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (997 پرسش)

اسما سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر تو رو خدا یه راهی غیر از نوار مثانه بگید، الان تو سایتتون درباره نوار مثانه خوندم، وحشتناک هست! من همون تست یورفلومتری رو با بدبختی انجام دادم! اگه امکانش هست با توجه به شرح حالم یه دارو برام تجویز کنید که لااقل تا حدی مشکلم رو کمتر کنه، این حس پری مثانه داره دیوانم میکنه! ببخشید این قد اذیتتون میکنم،
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا ترسناک نیست
احمدی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 18759 مشاهده پرسش
سلام -خسته نباشید - آیا شما در بیمارستان دولتی عمل های کلیه(کیست،تمور....) را انجام می دهید؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
سحر جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
با عرض پوزش من اکنون سوالی با کد رهگیریn40n977 مطرح نمودم که در جواب سی تی سکن این را نگفتم که کیست تخمدان هم مشاهده شد.آیا این هم دلیلی ب پلی کیستیک بودن کلیه است؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممکن است
سحر جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 908 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید من همان خانم 29 ساله ای هستم که کیست کلیه داشتم سی تی اسکن با کنتراست تزریقی و خوراکی انجام دادم که همه چی نرمال بود فقط طحال فرعی به قطر 8 میلی متر دارم و در مورد کلیه ها نوشته شده کلیه ها و آدرنال ها سایز و دانیسته طبیعی دارند در کلیه راست کانون های هیپودنس well defined با انداز10mmدر قسمت های میانی-فوقانی وبا اندازه 6mmدر قسمت تحتانی بدون انهانسمنت، بدون کلسیفیکاسیون و بدون solid component دیده میشود که مطرح کننده کیست های ساده ( bosniak 1) است. آسیب دیده نمی شود. و اینکه در خانواده سابقه بیماری کیست کلیه نداریم.که دکتر گفت شاید و به احتمال کم امکان دارد پلی کیستیک باشد.و دارویی تجویز نکرد فقط گفت 6 ماه دیگر سونو گرافی انجام دهم برای کنترل.و در آزمایش 24 ساعته ادرار دیگر خون دیده نشد و بقیه موارد نرمال بود.آقای دکتر خیلی نگرانم که شاید کلیه هایم پلی کیستیک باشد و کلیه هایم را از دست بدهم.نمی دانم چه کار کنم؟دارویی برای کنترل وجود ندارد؟و اینکه این کیست ها تازه به وجود آمده یا مدت هاست وجود دارند؟ لطفا من را راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  این کیستها طبیعی است نگران نباشید
معصومه جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
مادرم افتادگی رحم داره و تکرر ادارار هم داره چه دارویی میتونه مصرف کنه میخواد بره سفر اذیت میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهند
سیدمصطفی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشیدفراوان.جوانی 24ساله هستم که ازتکررادراررنج می برم ازهمان کوچکی دچارتکررادراربودم .علايم بیماری.تکررادرارموقعی که فشارشدیدباشدنمی توانم خودم رابه دستشویی برسانم بعضی ازشب هابه خودم خیس میکنم ومواقعی که هواسرداست باکمی نوشیدنی حتی هر5دقیقه تکررادراردارم چندباراقدام به درمان نموده ام ولی نتیجه مطلوبی عایدم نشده است.به دکتری که مراجعه کردم باانجام سونوگرافی ونوارمثانه معلوم شدکه دیواره مثانه ورم کرده است وادرارخوب تخلیه نمی شودودکتریه عمل بسته تنگ کردن دریچه مثانه انجام دادولی خودم آخرش نفهمیدم که چه عملی روم انجام دادن بعدقرص تولترودین 2وایمی پرامین 5تجویزکردن که حدودیه سالی یابیش تراستفاده کردم که یه 20درصدی تاثیرداشت ولی به خاطرمضراتی ازقبیل چندبینی منگی حالت استفراغ خشکی گلوودهان که برام داشت دیگه استفاده نکردم بعدازآن سراغ یه دکتردیگه رفتم که قرص اکسی بوتینین 5روبرام تجویزکردن که هیچ خیری برام نداشت بااین توضیحات خواستم ببینم که آیامثانه عمل جراحی میشه ؟اگه میشه هزینش بادفترچه روستایی چقدتموم میشه باتوجه به این که بنده حقیرمتاهل هستم وباکلی خجالت پیش روی خانواده .باتشکرفراوان ازشمادکترین زحمت کش این مملکت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید
ضرغام پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3541 مشاهده پرسش
با سلام
از بذل تجهی که در مورد سوال قبلی فرمودید بسیار سپاسگزارم .
از چندی قبل در ناحیه پهلوی چپ احساس درد مبهمی داشته و دارم از سونوگرافی به عمل آمده نتیجه مشخصی و قطعی بدست نیامد و در پرسش و پاسخی که انجام شد فرمودید که نتیجه سی تی اسکن را خدمت شما عرض کنم که متن جواب را که انگلیسی است عینا ارسال می نمایم . از راهنمایی که می فرمایید متشکرم . liver , gb, pancreas,spleen, adrenal glands , aorta and pelvic organs, mildly enlarged prostate, otherwise unremarkable,
Rt kidney: normal size , density and , parenchymal thickness without hydronephrosis or stone no ureteral dilation.
Lt kidney : normal size , density and parenchymal thichness without hydronephrosis or ston. no ureteral dilation.
there is a 12mm hypodense lower pole parenchymal lesion (cyst) and tiny 3mm left renal mid pole stone.
bladder: normal wall thickness. no ston
impression:
small left renal stone
small left renal lower pole cortical cyst
no obstructive uropathy
(please note : mass lesion could not be ruled out by non - contrast ct scan )
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  پیگیری بعد از 6 ماه باید انجام شود
2. ضرغام پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام .
  ممنون از توجه شما
  توضیحاتی کاملتر عرض مینمایم
  1- من حدود 15 سال است که سابقه سنگسازی کلیه دارم و هر چند وقت سنگی (شنی)هم دفع میکنم .
  2- مرحوم پدرم هم دارای کیست کلیه بود.
  3- خواهرم و دو تن از برادرانم هم دارای سابقه سنگ کلیه هستند .
  4- مرحوم پدر و مرحوم مادر هر دو فشار خون داشتند و به همین دلیل بشدت مواظب تغذیه و نمک و گوشت قرمز و سایر موارد در حد اطلاعات خودم هستم .
  5- ورزش را سعی میکنم در برنامه داشته باشم گرچند همیشگی نیست .
  6- وزنم حدود 90کیلو و قد حدود 178سانتی متر است فشار خون ماکزیمم حدود 13 و مینینمم 9 می باشد .
  اگر لطف فرموده وبنده را بیشتر راهنمایی بفرمایید ممنون خواهم شد . این کیست کلیه نگرانم دارد .
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سحر پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
ببخشید من کد رهگیری خود را که سوالی دوباره درباره کیست کوتیکال با حاشیه نامنظم پرسیدم اشنباه نوشتم کدم y67445 بود.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید سیتی اسکن با تزریق انجام دهید
نیما پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
با سلام و ممنون از پاسختون ببخشید ایا تحریک شدن تا مرز انزال و تمام کردن باعث پر شدن کیسه منی میشود آیا این کار مشکلی برای مثانه و پروستات نخواهد داشت؟ با تشکر از زحمتای شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ایجاد نمیکند
آذري شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
باسلام آقاي دكتر آيا خودتان به سوالات پاسخ ميدهيد؟من چند روز پيش سوالي در مورد مادرم مطرح كردم كه شما در پاسخ بنده به طور ناباورانه فرموده بوديد كه با پزشكان ديگر مشورت كنم درصورتي كه آن سؤال فقط مربوط به دكتر كليه ومجاري ادرار بود. شما با اين سواد وآگاهي وبه روز بودن چرا پاسخ قانع كننده به من نداديد؟ممنون ميشوم اگر يكبار ديگر به متن سوالم دقت كرده وجواب دهيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دو باره بفرستید مطمینا جواب را خودم میدهم