اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ادرار نکردن کودک می‌تواند دلایل مختلفی مانند کم‌آبی بدن، عفونت ادراری، یبوست یا استرس داشته باشد. در موارد خفیف، می‌توان با روش‌های خانگی به بهبود این وضعیت کمک کرد. با این حال، اگر مشکل ادامه داشت یا با علائمی مانند تب، درد یا بی‌قراری همراه بود، حتماً باید به پزشک مراجعه شود.

درمان‌های خانگی برای ادرار نکردن کودک

1: افزایش مصرف مایعات:

    • آب، آب‌میوه‌های طبیعی (مانند آب پرتقال یا سیب) و سوپ می‌تواند به افزایش حجم ادرار کمک کند.
    • آب جوشیده ولرم برای کودکان کوچک‌تر مناسب است.

2: استفاده از گرما:

    • قرار دادن حوله گرم یا بطری آب گرم روی شکم یا پایین کمر کودک می‌تواند به شل شدن عضلات مثانه و تسهیل ادرار کمک کند.

3: حمام آب گرم:

    • نشاندن کودک در وان آب ولرم باعث آرامش و تحریک مثانه برای تخلیه ادرار می‌شود.
  1. مصرف میوه‌ها و سبزیجات:

    • میوه‌های آبدار مانند هندوانه، خیار و پرتقال به تأمین آب بدن و افزایش ادرار کمک می‌کنند.

4: ماساژ آرام شکم:

    • ماساژ ملایم ناحیه پایین شکم در جهت عقربه‌های ساعت باعث تحریک مثانه می‌شود.
بی اختیاری ادرار در روز

6:ایجاد آرامش و رفع استرس:

    • استرس و اضطراب می‌تواند مانع ادرار شود. ایجاد محیطی آرام و صحبت محبت‌آمیز با کودک می‌تواند مؤثر باشد.

7: تشویق به استفاده منظم از دستشویی:

    • کودک را بدون فشار دادن، تشویق کنید هر ۲-۳ ساعت به دستشویی برود، حتی اگر نیاز به ادرار ندارد.

اگر علائم نگران‌کننده مانند تب، درد هنگام ادرار، ادرار کم‌رنگ یا پررنگ، بی‌قراری شدید مشاهده شد، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید.

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار در کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادرار در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده است.

برگشت ادرار از مثانه به حالب (ریفلاکس ادراری)

در شرایط طبیعی به دلیل شکل و وضعیت حمایتی عضلات مثانه در محل اتصال حالب ها به مثانه، برگشت ادرار از مثانه به حالب ها رخ نداده و حالب ها و کلیه ها از فشار بالای داخل مثانه و از ادرار احتمالاً عفونی داخل مثانه مصون هستند. بنا به دلایلی از جمله اشکال در شکل طبیعی محل اتصال حالب به مثانه یا ضعف عضلانی این قسمت از مثانه یا افزایش بیش از حد فشار داخل مثانه به دلیل مثانه عصبی یا انسداد خروجی مثانه یا … ممکن است ادرار از مثانه به درون حالب ها (و در موارد شدیدتر حتی تا کلیه ها) برگشت نماید.

برگشت ادراری

علایم برگشت ادرار در کودکان

-عفونت ادراری

در نیمی از کودکان مبتلا به عفونت ادراری و به ویژه دختر ها (پس از 6 ماهگی) برگشت ادرار دیده می شود. (در سن کمتر از شش ماهگی در صورت برگشت ادرار عفونی، شواهد عفونت منتشر در بدن و آسیب به عملکرد کلیه ها شایع تر است و این وضعیت به ویژه در پسر بچه های با دریچه مجرای خلفی ادراری بیشتر دیده می شود) عفونت ادراری ممکن است با یا بدون تب و شاید در همراهی با تهوع واستفراغ، اسهال یا یبوست و درد مبهم شکمی باشد.

-اختلال در ادرار کردن

که به صورت زور زدن حین ادرار کردن، قطع و وصل شدن جریان ادرار، قیچی کردن پاها، بیقراری حین ادرار کردن، شب ادراری (پس از آموزش کنترل ادرار) و … می باشد.

تشخیص برگشت ادرار 

در تشخیص علت برگشت ادرار در کودکان و یا مسیر و عوارض بیماری یاد شده ممکن است از روش های تشخیصی متنوعی بر اساس شرح حال اخذ شده و معاینه بالینی در هر مورد و روش های تصویربرداری یا آزمایشگاهی قبلی آن مورد، کمک گرفته شود. برخی از این روش ها عبارتند از: آزمایش کشت و کامل ادرار، عکس رنگی مثانه، عکس رنگی کلیه ها، سونوگرافی، اسکن هسته ای مثانه، اسکن هسته ای کلیه ها، بررسی داخل مثانه و مجرا با دوربین، نوار مثانه و ….

درمان برگشت ادرار در کودکان

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادراری در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده و کلیه های آنها در اثر برگشت ادراری آسیب ندیده باشند).

در پسر بچه هایی که برگشت ادراری آنها به دلیل دریچه خلفی مجرا باشد، با انجام جراحی برای از بین بردن دریچه، مشکل آنها برطرف می شود. در مواردی که شدت برگشت ادرار در کودکان بالاست یا با گذشت زمان بیشتر می شود و نیز در مواردی که آسیب کلیه ها در اثر برگشت ادراری بیشتر می شود یا در مواردی که استریل نگه داشتن ادرار مقدور نیست و علی رغم مصرف آنتی بیوتیک، عفونت ادراری عود می کند و به ویژه در دختر هایی که بعد از سن پنج سالگی برگشت ادراری آنها باقیست، درمان جراحی پیشنهاد می شود.

درمان برگشت ادرار در کودکان

آشنایی با علت و دوره ی بی اختیاری ادراری، به کاهش تأثیرات روانی منفی حوادث ادراری کمک می کند. پزشکان از والدین سؤال می پرسند که کودک تا چه حد تحت تأثیر بی اختیاری ادراری قرار گرفته است، زیرا این موضوع می تواند بر تصمیم گیری در مورد درمان تأثیر بگذارد. درمان بی اختیاری ادراری بستگی به علت آن دارد. برای مثال، عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شود.

کودکانی با مشکلات مادرزادی یا ناهنجاری های جسمی، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. برای درمان مشکل بی اختیاری ادراری، بسته به این که در شب اتفاق می افتد یا در روز، اقدامات خاصی می توان انجام داد.

بی اختیاری اداری شبانه (شب ادراری)

مؤترین راهکار طولانی مدت، استفاده از هشدار خیس شدن رختخواب یا آلارم شب ادراری است. با وجود اینکه این روش زمان بر است، اما وقتی که کودکان برای پایان دادن به شب ادراری تشویق شوند و خانواده ها با جدیت برنامه را دنبال کنند، میزان موفقیت آن 70% خواهد بود. برطرف شدن کامل علائم، پس از 4 ماه استفاده ی شبانه از این آلارم اتفاق می افتد. تنبیه کودکان برای خیس کردن رختخواب واقعاً کارساز نیست. این روش فقط عزت نفس کودک را پایین می آورد. قرص های خوراکی مانند دسموپرسین  و ایمی پر امین می توانند تعداد دفعات خیس کردن رختخواب را کاهش دهند.

گرچه با قطع دارو ها در اکثر کودکان، دوباره خیس کردن رختخواب اتفاق می افتد. والدین و کودکان باید از این احتمال آگاه باشند و اگر دوباره شب ادراری شروع شد، کودکان را تخریب شخصیتی نکنند. در حال حاضر، داروی ایمی پر امین به ندرت تجویز می شود، زیرا در موارد بسیار اندک می تواند موجب مرگ ناگهانی شود.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان 14 ساله

بی اختیاری ادرار در روز

اقدامات کلی ممکن است شامل تمرینات مهار ادرار فوری (تقویت اسفنکتر مجرای ادرار) باشد.

✔️ به تدریج طولانی کردن فاصله زمانی های رفتن به دستشویی (اگر فکر می کنید که کودک عضله مثانه ی ضعیفی دارد یا تخلیه ناکارآمد دارد)

✔️ تغییر رفتار (برای مثال، به تأخیر انداختن ادرار) از طریق تقویت مثبت رفتار و برنامه ریزی برای ادرار کردن

✔️ یادآوری زمان ادرار کردن به کودکان با ساعت زنگ دار یا آلارم تلفن همراه

✔️ انجام روش هایی که مانع از نگه داشتن ادرار در واژن می شوند (برای مثال، نشستن رو به عقب در توالت یا با زانو های با فاصله)

✔️ به کودکان نحوه تمرینات کنترل عضلات کف لگن (پیشابراه، واژن، مثانه و مقعد) و عضلات شکم را برای هماهنگی عضلات دستگاه ادراری آموزش دهید.

برای آموزش تمرینات مهار ادرار فوری، به کودکان بگویید به محض اینکه احساس نیاز فوری به ادرار کردن پیدا می کنند، به دستشویی بروند و زمانی که در دستشویی هستند، از آنها بخواهید که تا جایی که می توانند ادرار خود را نگه دارند. وقتی که دیگر قادر به نگه داشتن ادرار خود نباشند، آنها باید شروع به ادرار کردن کنند اما هر چند ثانیه یک بار ادرار کردن را متوقف کنند و سپس دوباره آن را شروع کنند. این تمرین، عضله اسفنکتر مجرای  ادراری را تقویت می کند و به کودکان این اعتماد به نفس را می دهد که پیش از بروز حادثه ادراری ناخواسته، به دستشویی بروند.

این تمرین پس از معاینه کودک توسط پزشک، باید به او آموزش داده شود. دختربچه هایی که به چسبندگی لابیا دچار هستند، باید از کرم های حاوی استروژن استفاده کنند. اگر مشکل مربوط به اسپاسم مثانه باشد، دارو هایی مانند اُکسی بوتینین و تولترودین می توانند به درمان کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.8/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Amir شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    درود دکتر
    خسته نباشید
    من بعضی از وقت ها خود ارضایی
    بعضی وقتا ک کم هم نیست هنگام ارضا شدن احساس ب دفع مدفوع دارم و وقتی ارضا میشم فقط مایه منی میاد بیرون و لذت نمی برم
    سوزش ادرار هم دارم ولی با خوردن اب ب اندازه زیاد حل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    قبلا در مورد مشکلم ازتون سوال پرسیدم ولی پاسخ کاملی دریافت نکردم

    من ۱ سال پیش جراحی رباط انجام دادم
    از ۱۳ سالگی تا ۲۸ سالگی هر روز نعوذ صبحگاهی داشتم و کل شبانه روز هم ۸تا ۱۲ بار نعوذ کامل داشتم ورزشکارم و مشکل جسمی ندارم
    ولی بعد از عمل دچار اختلال نعوذ ناگهانی شدم التم زود شل میشه و نعوذم نرم شده زود از بین میره نعوذ صبحگاهی هم هفته ای ۱بار دارم اونم ناقص و نرم
    یهویی بعد از عمل دچار این مشکل شدم
    با گذشت ۱ سال هنوزم دچار این مشکل هستم و پزشکم گردن نمیگیره بهم میگه سیدنافیل بخور.

    کلاهک التم بعد عمل کمی کج شده و باعث شده ادرارم سمت چپ بره- هنگام ادرار کردن التم و کلاهک سفت متورم میشن- سمت راست کلاهک التم درد میکنه شب دردش شدیدتر میشه.
    بافت التم خشک شده وقتی در حالت ایستاده هستم التم با دست به سمت راست یا چپ ببرم همون حالت میمونه و خیلی اروم به حالت اولیه برمیگرده ولی وقتی در حالت خوابیده هستم التم راحت به هر سمتی حرکت میکنه و خیلی لق میشه و حس بدی بهم میده
    این عمل به پیشنهاد خود پزشک انجام دادم نه راهنمایی کرد نه منو مشاوره داد من تازه فهمیدم عملی که انجام داده بود چی هست وگرنه اگه خود دکتر میگفت این عمل اینجوریه قبول نمیکردم این عمل هیچ سودی واسم نداشته و باعث شد التم آسیب ببینه

    آقای دکتر لطفا پاسخ سوالاتم دقیق بدین که چه بلایی سر التم اومده و چه کاری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عمل چی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کات ساسپنسوری بوده؟
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله بریدن رباط ساسپنسوری و عمل پرده با هم انجام دادم پزشک بعد از بریدن رباط, التم با دستش کشید بیرون و پوست بیضم گذاشت جایی که عمل رباط انجام داد و بعدش بخیه زد
      ۱ ماه التم بی حس بود و بعد از برطرف شدن بیحسی التم کاملا نرم شده و دچار اختلال نعوذ شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عارضه ی بعد عمله و ممکنه دائمی باشه کاری واسش به جز داروهایی که مصرف کردین نمیشه انجام داد به جراح معالج خود مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Zz چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    ممکنه نحوه مصرف تاداگرا و داکسوپیل را بفرمایید
    منونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      مشکلتون چیه
    2. تصویر کاربر Zz دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بنده میل جنسیم بشدت کاهش پیدا کرده و تمایل چندانی به سکس ندارم. نعوظم هم بسیار بی کیفیت هست .به سختی به جالت سفتی میرسه و به سرعت هم شل میشه و زود انزالی هم علاوه بر اینها باعث شده که اعتماد به نفسم رو از دست بدم اقای دکتر
      با یه پزشکی مشورت کردم که یه سری دارو دادن بهم
      نحوه مصرف این دو تا دارو در راهنمای داخل قرص با چیزی که دکتر مشاور گفتن تفاوت داشت
      به همین دلیل مزاحم شما شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      هر کدوم ۲ ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. تصویر کاربر Zz دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      استفاده هم زمان مشکل نداره؟
      بنده میخواستم برسم خدمتتون ولی دیگه پابان سال وقت نشد اقای دکتر
      من داروهامو استفاده کنم بعدش خدمتتون برسم یا استفاده نکنم و خدمتتون برسم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      استفاده کنید
    6. تصویر کاربر Zz سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر
      استفاده همزمان داکسوپیل و تاداگرا عوارضی نداره؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    دکتر میدونم دلیلش دیابته میخواستم بدونم اگه سونوگرافی انجام بدن و عدم خونرسانی کافی باشه جراحی باز کردن عروق براشون قابل انجامه یا خیر با توجه به اینکه جوون هستن؟ اگه‌میشه جواب این سوالو بدید چون تو دیابت عروق آسیب دیده ک خون نمیرسه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله انجام کارهای اینترونشن ممکنه براشون
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر. مردی 34 ساله هستم. یک ماه هست که ازدواج کرده ام. هنوز موفق به نزدیکی با همسر خود نشده ام. هنگام تحریک شدن دچار نعوظ میشوم ولی هنگام دخول نعوظ از بین میرود و آلتم شل میشود. آزمایشات هورمونی که حدود دوماه پیش انجام دادم نرمال بود. به پزشکی در شهرستان مراجعه کردم امپول تستوسترون 3 عدد ماهی یکبار و فرص تادالافیل 5 ده عدد به صورت یک شب در میان تجویز کردن ولی مشکل هنوز حل نشده لطفا راهنمایی بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      قبل از دخول آلتتون کاملا سفت میشه؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به صورت خیلی ایده آل سفت نمیشود، حس میکنم چند ماه پیش بیشتر سفت میشد (الان حدود هفتاد، هشتاد درصد چند ماه پیش سفت می شود)، لازم به ذکر است من مبتلا به کم کاری تیرویید هستم که با داروی لووکسین (هر روز صبح یک عدد قرص 100 میکروگرم به صورت ناشتا) تحت کنترل است (قبل از اینکه شروع کنم به استفاده از داروی تیرویید نیز همین حالت برایم پیش آمده بود، یعنی نعوظ خیلی ایده ال نمیشد و زود از بین میرفت). همچنین لازم به ذکر است حدود سه ماهی از قرص اس سیتالوپرام و ترانکوپین (با تجویز دکتر روانپزشک به علت وجود اضطراب و مشکلات خواب که داشتم) استفاده کردم ولی الان حدود دو ماه است که داروهای اعصاب را قطع کرده ام. نتایج آخرین آزمایش هایی که دادم در فایل پیوست به حضورتان ارسال گردید. با تشکر فراوان.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ابتدا به روانپزشک مراجعه کنید مشکلتون روانیه اگه بهبودی نداشتید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    همسرم 29 سالشونه....دیابت دارن انسولین استفاده میکنن حدود 9 سال هست
    قبلا دیابتشون کنترل نشده بود الان بهتر کنترل میکنن و ورزش کنارش دارن
    در حین سکس نعوظشون رو از دست میدن و من مجدد تحریکشون میکنم برای ادامه سکس...
    دکتر هم رفتن ولی متاسفانه فقط دکتر سیدنافیل و اینا دادن ک در دراز مدت مصرف کنن عوارض بدی داره
    میخواستم ببینم چجوری میشه متوجه شد مشکل از خون شریانی یا نشت وریدی
    چون میخواستم بدونم عروقشون آسیب دیده اگه با توجه به سن کم تنها گزینه درمانشون قرصه
    یا جراحی وریدی یا شریانی چون سنشون کم هست جواب میده
    خواهش میکنم راهنمایی کنید من به همین سکس هم راضیم ولی میترسم مثلا در 40 سالگی همین نعوظ هم نباشه من در اصل سوالم این هستش ک ایشون میتونن جوون هستن عمل عروقی ورید انجام بدن ک رگاشون باز بشه یا ن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      جهت اینکه تشخیص داده بشه مشکل عروقی هست باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه ولی دلیل عدم نعوظ کافی دیابت ایشون هست
  • تصویر کاربر مشکل جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از وکیوم استفاده کردم حالا نعوظم حفظ نمیشه باید چهکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید سونوگرافی آلت با تزریق انجام بشه
    2. تصویر کاربر مشکل سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر اگر سونوگرافی کنم عروق الت اسیب دیده باشد ایا درمان قطعی دارد یا خیر
    3. تصویر کاربر مشکل پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام یکی نیست اینجا جواب ما بده عوارض وکیوم درمان دائمی دارد یا خیر اقای دکتر میخام ازدواج کنم ۳۲سالمه بخاطر این مشکل تا حالا اقدامی نکردمه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بستگی به میزان آسیب عروق دارد اون عارضه وکیوم نیست آلت شما مشکل داره کاری که گفتم رو انجام بدین
    5. تصویر کاربر مشکل پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سسس
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر قربانی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    آیا سیاه شدن زیر چشم ممکن است به دلیل رابطه جنسی از مقعد باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    2. تصویر کاربر قربانی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دیروز سوال دوم حقیر را پاسخ ندادید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      یه سوال پرسیدین که گفتم خیر سیاه شدن زیر چشم با رابطه مقعدی در ارتباط نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    دکتر من ۳۲ سالم با عشق بازی تحریک میشم و به نعوظ میرسم ولی وقتی دخول انجام میدم هیچ حس تحریک در التم نیست و التم شول میشه چه دارویی باید مصرف کنم که موقع دخول و رابطه التم تحریک پذیر بشه و نعوظم از دست نره؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۱ سالم هست در نوجوانی آلت خود را بین دو پام فشار دادم و بعد چند وقت آلت من کوتاه شد و انحنا پیدا کرده به این شکل که ته آلت منظورم همونجا که از بیضه ها شروع میشه باریک شده و بعد از اون قسمت باریک انحنا پیدا کرده البته انحنا به قدری هست که میتونم عمل دخول انجام بدم ولی مشگلم اینه که چون ابتدای آلتم باریک شده بعد انحنا شده آلتم افقی نمیمونه و قدرت نگهداری ندارم به پایین می‌افته اون زمان بیست سال پیش خیلی درد میکرد ولی الان درد نمیکنه ولی واقعا مشگل پیدا کردم چون ۱ الان آلتم زیاد سفت نمیشه به زور مالیدن یکم سفت میشه که مطمئنم تا دو سه سال دیگه اصلا سفت نشه ۲ وقتی که به زور مالیدن یکم سفت میشه افقی واینمیسته و می‌افته چون اولش باریک شده ۳ کوتاه شده
    لطفا جواب من رو بدهید و نمیدونم جوابتون رو کجا بخونم نوشتید کد رهگیری میدید من نمیدونم کد رهگیری کجا میاد ولی شما جواب بدید من جوابتون رو پیدا میکنم شماره من ۰۹۱۲۷۶۰۱۷۰۱
    لطفا کمکم کنید ۴۱ سالمه و کم کم داره آلتم سفتیش رو هم از دست میده قبلاً با همون ته باریک و یکم انحنا حداقل سفت میشد و دخول انجام میدادم ولی الان دیگه همونم به سختی زیاده روز به روز ضعیف تر میشه
    هر چه تلاش میکنم عکس ارسال نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مژگان دوشنبه ۲۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1970 مشاهده پرسش
    سلام.پسر من 17 سال دارد.دو ماه است که میگوید هر بار که به دستشویی میروم نمیتوانم کامل ادرار کنم.به دو پزشک متخصص اورولوژی وکلیه مراجعه کردم. سونوگرافی از کلیه.مثانه و پروستات دادند همچنین آزمایش خون و ادرار برای عفونت که همه سالم بود.متخصص مغز و اعصاب بردم ام آر آی مغز و نخاع دادند برای بیماری های خاص که سالم بود. در آخر متخصصین گفتند که عصبی است.البته پسرم استرس درس و. . . زیاد دارد. کف دستش و کلا خیلی عرق می کند. آزمایش تیرویید هم دادم که نداشته.در آخر متخصص جراح
    مغز روزی نصف قرص سیتالوپرام پیام دادند که دارد میخورد و همه متخصصین حتی پزشک کلیه گفتند در مورد ادرار کردن ازش یواش نکنم تا خود به خود فراموش کند. ولی هر دو سه روز خودش از این شکایت دارد که ادرارش کامل تخلیه نمیشود. حالا میخواستم سوال کنم آیا تا کی من باید بی خیال شوم؟و چه مدت ممکن است طول بکشد و آیا باز هم به پزشک کلیه و مجاری باید مراجعه کنم یا خیر؟پسرم از لحاظ بلوغ هم استرس دارد و اینطور که گفته خود ارضایی زیاد داشته و همش میترسد. آیا روانپزشک ببرم ؟آیا این مسئله بلوغ به ادرار کردن ربط دارد؟بیشتر نگرانی من در مورد کامل ادرار نکردنش است.با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما من چند روز پیش با درد شدید بیضه سمت راست وکلیه وسوزش ادرار به دکتر مراجعه کردم بعد انجام سونو دکتر سونو گفت که سنگ قابل توجهی ندارم بعد از آن دکتر بهم داروی مسکن و عفونت داد چون در آزمایش ادرارم خون وکمی عفونت بود فردای اون روز خیلی درد داشتم که به بیمارستان رفتم ودکتر با اندوسکوپ سه تا سنگ از بدنم خارج کرد ولی الان بعد از عمل حدود بیست ساعت هیچ دردی نداشتم ولی الان دوباره سوزش و درد کلیه دارم ميخواستم نظر شما رو بدونم با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد بخورید مهم نیست
  • تصویر کاربر بدون یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . نوار مثانه دادم. مثانم 45 سی سی که پر میشه اولین احساس دفع ادرار بهم دست میده. 100 سی سی که میشه اجبارا باید تخلیه کنم. واسم نوشته شده بی اختیاری اضطراری . فرکانس سبز رنگ رو هم قوی نوشته. حالا این جواب مثانه من با مثانه نوروژنیک چه فرقی می کنه؟ مثانه نوروژنیک بدتره یا این؟ ( در ضمن پسری 21 ساله هستم و هر 2 ساعت به دستشویی میرم . اگه مایعات زیاد مصرف کنم شاید به 1 ساعت یا نیم ساعت هم برسه. در ضمن تا 15 سالگی شب ادراری داشتم. ولی الان 6 ساله قطع شده . اگه قبل از خواب مایعات زیاد مصرف کنم تا صبح حدود 4 بار باید بیدار شم در غیر این صورت اصلا بیدار نمیشم و راحت می خوابم ).
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      قرص تولترودین 2 هر 12 ساعت یک عدد
  • تصویر کاربر ریحانه یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام.من سه هفته است ک سزارین کردم و از روز سوم عمل شدیدا درد پهلو گرفتم.همه اطرافیان میگفتن ک سرماخوردم.اما با وجود بستن کلیه بند وگرم نگهداشتن فکر نمیکنم سرماخورم.حالا بعداز گذشت سه هفته همچنان درد شدید دارم.دکترهم رفتم گفتن بخاطر عمل هست و این طبیعیه.قرص ازیترومایسین داد.در ضمن من قند بارداری هم داشتم.
    حالا از شما دکتر محترم میخوام که بفرمایید این درد شدید پهلو ناشی از چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر یونس یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 771 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند وقته که دچار شب ادراری شدم چون دچار ناراحتی قلبی ستم دکتر برایه بنده قرصهایه فشار خون وچندا قرص دیگه رو داده بود که اونها هم تا مصرف میکردم تاصبح باید چندین بار البته تابستانه در ایوان میخابیدم بخاطر ادرار بیش از حد ولی الان چند وقته که صبح بلن میشم میبینم شب خراب کاری کردم این در روحیه کاری من بدجو تاثیر گذاشته اقای دکتر من چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      مال دارو است
  • تصویر کاربر زهراغفوری یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام .آقای دکتر بردارمن در6سالگی دچارتب شدیدی شد ه پس ااز مراجعه به دکتروانجام ازمایش خون وادرارسریعادر بیمارستان بستری شد وحدود 20روز در بیمارستان بستری شد ولی دکترمعالجش بیماری برادرم رو به ما نگفت فقط میگفتن دردوران جنینی مشخص میشده وآیادر خانواده سابقه ی بیماری های کلیوی دارین یانه؟وروی برادرم عمل بسته انجام دادن وسوندئرداخل بدن گداشتن پس از یک ماه عمل حراحی باز انجام شد واز اون زمان تا الان که 2سال گذشته هر 2ماه وضعیتش چک میشه نتایج بررسی های ایندفعه به صورت زیر بوده:
    سنوگرافی کلیه:کلیه ها دارای ابعادواکوی پارانشیمال طبیعی می باشند.تصویرتوده فضاگیراتساع یاسنگویامیکرولیتیازیس در سیستم پیلوکالیسیل وحالب چپ رویت نگردید. ش خون وادرارسریعادر بیمارستان بستری شد وحدود 20روز در بیمارستان بستری شد ولی دکترمعالجش بیماری برادرم رو به ما نگفت فقط میگفتن دردوران جنینی مشخص میشده وآیادر خانواده سابقه ی بیماری های کلیوی دارین یانه؟وروی برادرم عمل بسته انجام دادن وسوندئرداخل بدن گداشتن پس از یک ماه عمل حراحی باز انجام شد واز اون زمان تا الان که 2سال گذشته هر 2ماه وضعیتش چک میشه نتایج بررسی های ایندفعه به صورت زیر بوده:
    سنوگرافی کلیه:کلیه ها دارای ابعادواکوی پارانشیمال طبیعی می باشند.تصویرتوده فضاگیراتساع یاسنگویامیکرولیتیازیس در سیستم پیلوکالیسیل وحالب چپ رویت نگردید..اتساع بدون سنگ درسیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ رویت شدکه ارجحیت آن درکالیس های فوقانی وتحتانی میباشد.ضخامت پارانشیمال آن12میلیمترمیباشد.حالب دارای متسع است.مثانه داراد حجم نرمال وضخامت جداری بیش ازحدطبیعی وحدودنامنظم است.
    توضیحات عکس هسته ای به شرح زیرمیباشد:
    findings:Renal localization.shape.size,and configuration are normal bilaterally.The right kidney reveals rather homogeneous radiotracer uptake with clear outline.There is reduced uptake throughout the left Kidney mainly in medial aspect.No evidence of obvious margin indentation is seen in each kidney.
    Impression:--preserved cortical functioning tissue of the right kidne.
    larger left kidney with reduced cortical tissue in medial portion(cortical thinning due to dilated collecting system).
    - Divided renal function:right=49.5% and left=50.5%.
    وآزمایش خون وادرار :
    C.B.C
    WBC Count=8.3---RBC=4.20---Hb=11.3---Hct=35.1---M C V=83.6---M C H=26.9
    M C H C=32.2---platelette count=32.2
    C.B.C diff
    P M N=48---Lymphocytes=46---Eosinophils=6
    Chemistry-Biochemistry Test:
    creatinine=0.8---Urea=41
    Chemistry-Enzymes Test:
    A L P=642
    Chemistry-Ionogram test:
    phosphorus=4.5---Calcium,total=9.9---potassium=4.5---sodium=144
    Urine:
    color=yellow--Appearance=clear--P H=5--Specific Gravity=1025--protein=NEG--sugar=NEG--Acetone=NEG--Billirubin=NEG--Urobilinogen=NEG
    W BC=2-3---R B C=1-2--Epithelial cell=0-1---Mucus=positve---Bacteria=FEW
    خواهش میکنم بگید برادر من چه بیماری داره ؟امیدی به درمان هست یانه ؟خیلی نگرانیم خواهش میکنم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      با مدارک باید ببینم
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    باسلام بخشید مارفتیم سونوگرافی 38هفته در سونگرافی نوشته یافته اتفاقی :سینوس هردوکلیه جنین مختصری گشاد میباشد وقطرapلگنچه کلیه راست درحدود7.5mmوکلیه چپ درحدود 6mm اندازه گیری شده اگر مشکلی دارد لطفا زودتر جواب بدهید رسیدگی کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مهم نیست
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من دختر 26 سالم که تقریبا دو ساله مشکل تکرر ادرار دارم. از طریق دکتر زنان چک آب و آزمایش تیروئید دادم و مشکلی ندارم اما این تکرر ادرار اذیتم میکنه، میشه راهنمایی کنید که در شهر همدان به کدوم دکتر مراجعه کنم برای پیگیری مشکلم آیا باید به دکتر کلیه و مجاری ادرار مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نمیدانم
  • تصویر کاربر سودابه چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم 60 سالش اس و البته زایمان های سخت و خون ریزی موقع زایمان و چن بار سقط داشته و خیلی زحمت کش بود به علت اینکه کارش کندن زمین خشک و کشاورزی است. همیشه یعنی هیچ گاه نیس که بتونند ادرار خود را نگه دارند بلافاصله قبل از رسیدن به دستشویی ادرارش می ریزه و خودش را خیس می کند هیچ وقت موقع ادار حتی چن ثانیه نمی تونه خودش را نگه دارد. نمی دونم چطور او را درمان کنم این درحالی است که ما دفترچه بیمه نداریم . لذا سوالم این است که آیا درمانی وجود دارد برای این مشکل که نیاز به جراحی نداشته باشد؟ یا واقعا چه کاری از دستم بر میاد که برایشان انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744اول نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر mms سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    چند وقتی هست که پایین شکمم سمت چپ درد میکنه (یک ماه تقریبا)
    سوزش ادراری هم دارم
    اگر ممکنه بگید چه مشکلی دارم و چه کار باید بکنم؟
    17 ساله هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب