خانه / مثانه / درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

مثانه

درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

دکترحسین کرمی

ادرار نکردن کودک می‌تواند دلایل مختلفی مانند کم‌آبی بدن، عفونت ادراری، یبوست یا استرس داشته باشد. در موارد خفیف، می‌توان با روش‌های خانگی به بهبود این وضعیت کمک کرد. با این حال، اگر مشکل ادامه داشت یا با علائمی مانند تب، درد یا بی‌قراری همراه بود، حتماً باید به پزشک مراجعه شود.

درمان‌های خانگی برای ادرار نکردن کودک

1: افزایش مصرف مایعات:

- آب، آب‌میوه‌های طبیعی (مانند آب پرتقال یا سیب) و سوپ می‌تواند به افزایش حجم ادرار کمک کند.
- آب جوشیده ولرم برای کودکان کوچک‌تر مناسب است.

2: استفاده از گرما:

- قرار دادن حوله گرم یا بطری آب گرم روی شکم یا پایین کمر کودک می‌تواند به شل شدن عضلات مثانه و تسهیل ادرار کمک کند.

3: حمام آب گرم:

- نشاندن کودک در وان آب ولرم باعث آرامش و تحریک مثانه برای تخلیه ادرار می‌شود.
مصرف میوه‌ها و سبزیجات:
- میوه‌های آبدار مانند هندوانه، خیار و پرتقال به تأمین آب بدن و افزایش ادرار کمک می‌کنند.

4: ماساژ آرام شکم:

- ماساژ ملایم ناحیه پایین شکم در جهت عقربه‌های ساعت باعث تحریک مثانه می‌شود.

6:ایجاد آرامش و رفع استرس:

- استرس و اضطراب می‌تواند مانع ادرار شود. ایجاد محیطی آرام و صحبت محبت‌آمیز با کودک می‌تواند مؤثر باشد.

7: تشویق به استفاده منظم از دستشویی:

- کودک را بدون فشار دادن، تشویق کنید هر ۲-۳ ساعت به دستشویی برود، حتی اگر نیاز به ادرار ندارد.

اگر علائم نگران‌کننده مانند تب، درد هنگام ادرار، ادرار کم‌رنگ یا پررنگ، بی‌قراری شدید مشاهده شد، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید.

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار در کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادرار در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده است.

برگشت ادرار از مثانه به حالب (ریفلاکس ادراری)

در شرایط طبیعی به دلیل شکل و وضعیت حمایتی عضلات مثانه در محل اتصال حالب ها به مثانه، برگشت ادرار از مثانه به حالب ها رخ نداده و حالب ها و کلیه ها از فشار بالای داخل مثانه و از ادرار احتمالاً عفونی داخل مثانه مصون هستند. بنا به دلایلی از جمله اشکال در شکل طبیعی محل اتصال حالب به مثانه یا ضعف عضلانی این قسمت از مثانه یا افزایش بیش از حد فشار داخل مثانه به دلیل مثانه عصبی یا انسداد خروجی مثانه یا … ممکن است ادرار از مثانه به درون حالب ها (و در موارد شدیدتر حتی تا کلیه ها) برگشت نماید.

علایم برگشت ادرار در کودکان

-عفونت ادراری

در نیمی از کودکان مبتلا به عفونت ادراری و به ویژه دختر ها (پس از 6 ماهگی) برگشت ادرار دیده می شود. (در سن کمتر از شش ماهگی در صورت برگشت ادرار عفونی، شواهد عفونت منتشر در بدن و آسیب به عملکرد کلیه ها شایع تر است و این وضعیت به ویژه در پسر بچه های با دریچه مجرای خلفی ادراری بیشتر دیده می شود) عفونت ادراری ممکن است با یا بدون تب و شاید در همراهی با تهوع واستفراغ، اسهال یا یبوست و درد مبهم شکمی باشد.

-اختلال در ادرار کردن

که به صورت زور زدن حین ادرار کردن، قطع و وصل شدن جریان ادرار، قیچی کردن پاها، بیقراری حین ادرار کردن، شب ادراری (پس از آموزش کنترل ادرار) و … می باشد.

تشخیص برگشت ادرار

در تشخیص علت برگشت ادرار در کودکان و یا مسیر و عوارض بیماری یاد شده ممکن است از روش های تشخیصی متنوعی بر اساس شرح حال اخذ شده و معاینه بالینی در هر مورد و روش های تصویربرداری یا آزمایشگاهی قبلی آن مورد، کمک گرفته شود. برخی از این روش ها عبارتند از: آزمایش کشت و کامل ادرار، عکس رنگی مثانه، عکس رنگی کلیه ها، سونوگرافی، اسکن هسته ای مثانه، اسکن هسته ای کلیه ها، بررسی داخل مثانه و مجرا با دوربین، نوار مثانه و ….

درمان برگشت ادرار در کودکان

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادراری در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده و کلیه های آنها در اثر برگشت ادراری آسیب ندیده باشند).

در پسر بچه هایی که برگشت ادراری آنها به دلیل دریچه خلفی مجرا باشد، با انجام جراحی برای از بین بردن دریچه، مشکل آنها برطرف می شود. در مواردی که شدت برگشت ادرار در کودکان بالاست یا با گذشت زمان بیشتر می شود و نیز در مواردی که آسیب کلیه ها در اثر برگشت ادراری بیشتر می شود یا در مواردی که استریل نگه داشتن ادرار مقدور نیست و علی رغم مصرف آنتی بیوتیک، عفونت ادراری عود می کند و به ویژه در دختر هایی که بعد از سن پنج سالگی برگشت ادراری آنها باقیست، درمان جراحی پیشنهاد می شود.

آشنایی با علت و دوره ی بی اختیاری ادراری، به کاهش تأثیرات روانی منفی حوادث ادراری کمک می کند. پزشکان از والدین سؤال می پرسند که کودک تا چه حد تحت تأثیر بی اختیاری ادراری قرار گرفته است، زیرا این موضوع می تواند بر تصمیم گیری در مورد درمان تأثیر بگذارد. درمان بی اختیاری ادراری بستگی به علت آن دارد. برای مثال، عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شود.

کودکانی با مشکلات مادرزادی یا ناهنجاری های جسمی، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. برای درمان مشکل بی اختیاری ادراری، بسته به این که در شب اتفاق می افتد یا در روز، اقدامات خاصی می توان انجام داد.

بی اختیاری اداری شبانه (شب ادراری)

مؤترین راهکار طولانی مدت، استفاده از هشدار خیس شدن رختخواب یا آلارم شب ادراری است. با وجود اینکه این روش زمان بر است، اما وقتی که کودکان برای پایان دادن به شب ادراری تشویق شوند و خانواده ها با جدیت برنامه را دنبال کنند، میزان موفقیت آن 70% خواهد بود. برطرف شدن کامل علائم، پس از 4 ماه استفاده ی شبانه از این آلارم اتفاق می افتد. تنبیه کودکان برای خیس کردن رختخواب واقعاً کارساز نیست. این روش فقط عزت نفس کودک را پایین می آورد. قرص های خوراکی مانند دسموپرسین و ایمی پر امین می توانند تعداد دفعات خیس کردن رختخواب را کاهش دهند.

گرچه با قطع دارو ها در اکثر کودکان، دوباره خیس کردن رختخواب اتفاق می افتد. والدین و کودکان باید از این احتمال آگاه باشند و اگر دوباره شب ادراری شروع شد، کودکان را تخریب شخصیتی نکنند. در حال حاضر، داروی ایمی پر امین به ندرت تجویز می شود، زیرا در موارد بسیار اندک می تواند موجب مرگ ناگهانی شود.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان 14 ساله

بی اختیاری ادرار در روز

اقدامات کلی ممکن است شامل تمرینات مهار ادرار فوری (تقویت اسفنکتر مجرای ادرار) باشد.

✔️ به تدریج طولانی کردن فاصله زمانی های رفتن به دستشویی (اگر فکر می کنید که کودک عضله مثانه ی ضعیفی دارد یا تخلیه ناکارآمد دارد)

✔️ تغییر رفتار (برای مثال، به تأخیر انداختن ادرار) از طریق تقویت مثبت رفتار و برنامه ریزی برای ادرار کردن

✔️ یادآوری زمان ادرار کردن به کودکان با ساعت زنگ دار یا آلارم تلفن همراه

✔️ انجام روش هایی که مانع از نگه داشتن ادرار در واژن می شوند (برای مثال، نشستن رو به عقب در توالت یا با زانو های با فاصله)

✔️ به کودکان نحوه تمرینات کنترل عضلات کف لگن (پیشابراه، واژن، مثانه و مقعد) و عضلات شکم را برای هماهنگی عضلات دستگاه ادراری آموزش دهید.

علت بوی بد ادرار

برای آموزش تمرینات مهار ادرار فوری، به کودکان بگویید به محض اینکه احساس نیاز فوری به ادرار کردن پیدا می کنند، به دستشویی بروند و زمانی که در دستشویی هستند، از آنها بخواهید که تا جایی که می توانند ادرار خود را نگه دارند. وقتی که دیگر قادر به نگه داشتن ادرار خود نباشند، آنها باید شروع به ادرار کردن کنند اما هر چند ثانیه یک بار ادرار کردن را متوقف کنند و سپس دوباره آن را شروع کنند. این تمرین، عضله اسفنکتر مجرای ادراری را تقویت می کند و به کودکان این اعتماد به نفس را می دهد که پیش از بروز حادثه ادراری ناخواسته، به دستشویی بروند.

این تمرین پس از معاینه کودک توسط پزشک، باید به او آموزش داده شود. دختربچه هایی که به چسبندگی لابیا دچار هستند، باید از کرم های حاوی استروژن استفاده کنند. اگر مشکل مربوط به اسپاسم مثانه باشد، دارو هایی مانند اُکسی بوتینین و تولترودین می توانند به درمان کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.8/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (1,648 پرسش)

سامان پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
روی کلاهک آلتم سمت چپ پایین یه هفتس ک زخم شده رابطه جنسی 4 ماه نداشتم. زخمش بسته نمیشه ترشح داره میچسبه به لباس زیر ک باعث خونریزی میشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
2. سامان پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  آقای دکتر من یه همچین زخمی شده بود پارسال خفیف تر آزمایش دادم ایدز و خون و ادرار. ک داخل ادرار فک کنم خیلی کم خون دیده شده بود ک قرص لووفلاکساسین دادن من خوردم تکرر ادرارم بهتر شد.
  الان زخمم خوب شدش لووفلاکساسین دوباره خوردم.
  یادم رفت بگم ک پهلو درد دارم ک گرم میکنم بهتر میشه و واقعا اذیتم میکنه
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پوریا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با سلام و تبریک سال نو بنده 35 ساله و متاهل هستم حدود ده روز هست لکه قرمز رنگ بر روی کلاهک آلت تناسلی تشکیل شده که رفته رفته بزرگتر میشه ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمائید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  این حساسیت است پماد تریامسینولون هر ۱۲ساعت بمالید
جواد سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
رویه آلت لکه‌هایی بوجود اومده رویه آلت لکه‌هایی بوجود اومده که به دکتر مراجعه کردم وتشخیص دادن اگزما هست، بعد از مصرف داروها لکه‌ها برطرف شد ولی بعد از 20 روز تا 1ماه باز به شکل دیگه‌ای بروز کرد،و باز من به دکتر رفتم. و یک ساله که این ماجرا داره تکرار میشه. و این بیماری منو ول نمیکنه.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
هادی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام دکتر خوبین خسته نباشین
من یه چند ماه پیش بعد یه رابطه جوشایی پایین آلتم به وجود اومد دکتر فقط این جوش ها کوچیک بعد از اینکه با دست منو ارضا کردن و این خیلی طول کشید شد و با شست شو و نداشتن رابطه رفع شد کلا بعدش دوباره اون روزا رابطه داشتم و با دست خیلی کشیدن رو آلتم بعد از اونم این جوشها زیر کلاهکم زده شدن و پایین آلتمم میزنه روش سفیدم میشه آخراش وقتی مخواد بره یه بارم رفتم دکتر عمومی دوستم هستش گفت التهاب زیاد دندون خورده و اینکه دست خورده از اونه .ممنون میشم و اینکه طرف مقابلم قارچ داشتت وقتی باهاش رابطه داشتم پاش میخارید و دکتر یادم رفت بگم از کشاله رانم یه جوش چرکی سیاه در اومد که خوب شد دردم داشت فقط یدونه در اومد 1 سال پیش سیاه شد رفت نا پدید شد .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  از نظر من مهم نیست
سهیل دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.خسته نباشید.مدتی پیش ناحیه ایی از بدنه التم در رابطه جنسی به علت ساییدگی ملتهب شد که حتی ترک های پوستی هم روش مشاهده کردم بعد از مدتی بهبود یافت اما رنگ اون قسمت تغییر کرد و مخصوصا بعد از حمام که پوستم چرب نیست وتمیز شده او ناحیه سفیدک میزنه و پوست پوست میشد که فک میکردم طبیعیه.مدتی بعد انتهای الت که یه شکم وصل میشه و هیچ علایمی هم نبود شروع به خارش کرد که من فک کردم بخاطر شیو کردن هست و اینقدر خاروندمش که اونجا نیز پوستش ساییده شد و دوباره ترک ترک شد وتا رو به بهبودی میرفت باز به علت کشیده شدن پوست هنگام شستشو دوباره ترک ها باز میشد.بعد از مدتی مراعت کاملا خوب شد و الان دیگه اصلا خارش هم نداره.اما هر دو ناحیه اون لکه سفیدی داره به مرور بزرگتر میشه و هنگامی که پوستم چرب میشه دیگه سفید نیست صورتی میشه اما اگه با انگشت بمالم روش باز یکم سفید میشه.لطفا بفرمایید این اثار بهبود زخمه یانه.واگه چیزی نیست پس چرا داره بزرگتر میشه این لکه.ممنون.سال خوبی داشته باشید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  یک هفته پماد تریامسینولون ان ان جی بزنید
Nasiri دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
سلام،دور کلاهک آلت سفیدی هایی هست ولی نه مثل لک و پیس،مثل خشکی یا سفیدی یک دست و دور کلاهک پایین تر از سفیدی و روی کلاهک لکه های قهوه ای هست که مثل تاوله ولی تاول نیست چون هیچ آب یا چرکی نداره و خشکه،اول با خشک شدن پوست زیر بیضه شروع شد و یواش یواش خارش ایجاد شد و بعد به آلت رسید که توضیح دادم خدمتتون،پیش دکتر رفتم گفت حساسیت پوستی هست و طبیعی هست،یه کرم داد به اسم مگاکورت،استفاده کردم،خارش از بین رفت ولی سفیدی و لکه ها هستند،ممنون میشم نظرتون رو بگین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
امیر دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام
وقت بخیر دکتر جان،من امروز که از خواب پا شدم زیر کلاهک و گوشه ای از کلاهکم تاول زده بود و به رنگ کبودی هستش و چون ترکوندم تاول رو میسوزه و اینکه هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم هتی تا دو ماه پیش هم نداشتم بد جوری درگیرم مرسی ک راهنماییمون میکنید❤️
1. امیر جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  دکتر پاسختونو نمیبینم
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
خدائی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام ، مدت یک ماه پیش یکسری لکه های قرمز ریز روی کلاهک الت خودم دیدم که که امروز که دوباره چک می کردم دیدم زیر دور قسمتی که کلاهک شروع می شه بیشتر شده و زیر کلاهک به صورت چند لکه بزرگ هم هست
1. خدائی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  دکتر هیچ خارش یا سوزشی نداره ، فقط در حالت نعوض یه حس دردی خود الت داره که عادی نیست ، نمی‌دونم چجوری بیان کنم
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مسعود یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام دکتر چند وقته چند وقت هست چند تا دانه روی کلاهک ودور اون زده هر از گاهی خارش داره لطفا ببینید تشخیصتون چیه و راه درمانش چی هست. ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
Ali یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام. وقتتون بخیر. ببخشید من چند ماهیه که روی آلتم پوستش پوسته پوسته میشه و کنده میشه و وقتی پوستش کنده میشه زیرش قرمزه و هر چی هم که میگذره داره بزرگتر میشه و اخیرا هم همین نواحی دچار ترک شده. ممنون میشم اگه راهنماییم کنین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 93 94 95 96 97 98 99 ... 165 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (997 پرسش)

اسما سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر تو رو خدا یه راهی غیر از نوار مثانه بگید، الان تو سایتتون درباره نوار مثانه خوندم، وحشتناک هست! من همون تست یورفلومتری رو با بدبختی انجام دادم! اگه امکانش هست با توجه به شرح حالم یه دارو برام تجویز کنید که لااقل تا حدی مشکلم رو کمتر کنه، این حس پری مثانه داره دیوانم میکنه! ببخشید این قد اذیتتون میکنم،
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا ترسناک نیست
احمدی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 18771 مشاهده پرسش
سلام -خسته نباشید - آیا شما در بیمارستان دولتی عمل های کلیه(کیست،تمور....) را انجام می دهید؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
سحر جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با عرض پوزش من اکنون سوالی با کد رهگیریn40n977 مطرح نمودم که در جواب سی تی سکن این را نگفتم که کیست تخمدان هم مشاهده شد.آیا این هم دلیلی ب پلی کیستیک بودن کلیه است؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممکن است
سحر جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 909 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید من همان خانم 29 ساله ای هستم که کیست کلیه داشتم سی تی اسکن با کنتراست تزریقی و خوراکی انجام دادم که همه چی نرمال بود فقط طحال فرعی به قطر 8 میلی متر دارم و در مورد کلیه ها نوشته شده کلیه ها و آدرنال ها سایز و دانیسته طبیعی دارند در کلیه راست کانون های هیپودنس well defined با انداز10mmدر قسمت های میانی-فوقانی وبا اندازه 6mmدر قسمت تحتانی بدون انهانسمنت، بدون کلسیفیکاسیون و بدون solid component دیده میشود که مطرح کننده کیست های ساده ( bosniak 1) است. آسیب دیده نمی شود. و اینکه در خانواده سابقه بیماری کیست کلیه نداریم.که دکتر گفت شاید و به احتمال کم امکان دارد پلی کیستیک باشد.و دارویی تجویز نکرد فقط گفت 6 ماه دیگر سونو گرافی انجام دهم برای کنترل.و در آزمایش 24 ساعته ادرار دیگر خون دیده نشد و بقیه موارد نرمال بود.آقای دکتر خیلی نگرانم که شاید کلیه هایم پلی کیستیک باشد و کلیه هایم را از دست بدهم.نمی دانم چه کار کنم؟دارویی برای کنترل وجود ندارد؟و اینکه این کیست ها تازه به وجود آمده یا مدت هاست وجود دارند؟ لطفا من را راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  این کیستها طبیعی است نگران نباشید
معصومه جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
مادرم افتادگی رحم داره و تکرر ادارار هم داره چه دارویی میتونه مصرف کنه میخواد بره سفر اذیت میشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهند
سیدمصطفی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشیدفراوان.جوانی 24ساله هستم که ازتکررادراررنج می برم ازهمان کوچکی دچارتکررادراربودم .علايم بیماری.تکررادرارموقعی که فشارشدیدباشدنمی توانم خودم رابه دستشویی برسانم بعضی ازشب هابه خودم خیس میکنم ومواقعی که هواسرداست باکمی نوشیدنی حتی هر5دقیقه تکررادراردارم چندباراقدام به درمان نموده ام ولی نتیجه مطلوبی عایدم نشده است.به دکتری که مراجعه کردم باانجام سونوگرافی ونوارمثانه معلوم شدکه دیواره مثانه ورم کرده است وادرارخوب تخلیه نمی شودودکتریه عمل بسته تنگ کردن دریچه مثانه انجام دادولی خودم آخرش نفهمیدم که چه عملی روم انجام دادن بعدقرص تولترودین 2وایمی پرامین 5تجویزکردن که حدودیه سالی یابیش تراستفاده کردم که یه 20درصدی تاثیرداشت ولی به خاطرمضراتی ازقبیل چندبینی منگی حالت استفراغ خشکی گلوودهان که برام داشت دیگه استفاده نکردم بعدازآن سراغ یه دکتردیگه رفتم که قرص اکسی بوتینین 5روبرام تجویزکردن که هیچ خیری برام نداشت بااین توضیحات خواستم ببینم که آیامثانه عمل جراحی میشه ؟اگه میشه هزینش بادفترچه روستایی چقدتموم میشه باتوجه به این که بنده حقیرمتاهل هستم وباکلی خجالت پیش روی خانواده .باتشکرفراوان ازشمادکترین زحمت کش این مملکت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید
ضرغام پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3543 مشاهده پرسش
با سلام
از بذل تجهی که در مورد سوال قبلی فرمودید بسیار سپاسگزارم .
از چندی قبل در ناحیه پهلوی چپ احساس درد مبهمی داشته و دارم از سونوگرافی به عمل آمده نتیجه مشخصی و قطعی بدست نیامد و در پرسش و پاسخی که انجام شد فرمودید که نتیجه سی تی اسکن را خدمت شما عرض کنم که متن جواب را که انگلیسی است عینا ارسال می نمایم . از راهنمایی که می فرمایید متشکرم . liver , gb, pancreas,spleen, adrenal glands , aorta and pelvic organs, mildly enlarged prostate, otherwise unremarkable,
Rt kidney: normal size , density and , parenchymal thickness without hydronephrosis or stone no ureteral dilation.
Lt kidney : normal size , density and parenchymal thichness without hydronephrosis or ston. no ureteral dilation.
there is a 12mm hypodense lower pole parenchymal lesion (cyst) and tiny 3mm left renal mid pole stone.
bladder: normal wall thickness. no ston
impression:
small left renal stone
small left renal lower pole cortical cyst
no obstructive uropathy
(please note : mass lesion could not be ruled out by non - contrast ct scan )
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  پیگیری بعد از 6 ماه باید انجام شود
2. ضرغام پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام .
  ممنون از توجه شما
  توضیحاتی کاملتر عرض مینمایم
  1- من حدود 15 سال است که سابقه سنگسازی کلیه دارم و هر چند وقت سنگی (شنی)هم دفع میکنم .
  2- مرحوم پدرم هم دارای کیست کلیه بود.
  3- خواهرم و دو تن از برادرانم هم دارای سابقه سنگ کلیه هستند .
  4- مرحوم پدر و مرحوم مادر هر دو فشار خون داشتند و به همین دلیل بشدت مواظب تغذیه و نمک و گوشت قرمز و سایر موارد در حد اطلاعات خودم هستم .
  5- ورزش را سعی میکنم در برنامه داشته باشم گرچند همیشگی نیست .
  6- وزنم حدود 90کیلو و قد حدود 178سانتی متر است فشار خون ماکزیمم حدود 13 و مینینمم 9 می باشد .
  اگر لطف فرموده وبنده را بیشتر راهنمایی بفرمایید ممنون خواهم شد . این کیست کلیه نگرانم دارد .
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سحر پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
ببخشید من کد رهگیری خود را که سوالی دوباره درباره کیست کوتیکال با حاشیه نامنظم پرسیدم اشنباه نوشتم کدم y67445 بود.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید سیتی اسکن با تزریق انجام دهید
نیما پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
با سلام و ممنون از پاسختون ببخشید ایا تحریک شدن تا مرز انزال و تمام کردن باعث پر شدن کیسه منی میشود آیا این کار مشکلی برای مثانه و پروستات نخواهد داشت؟ با تشکر از زحمتای شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ایجاد نمیکند
آذري شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
باسلام آقاي دكتر آيا خودتان به سوالات پاسخ ميدهيد؟من چند روز پيش سوالي در مورد مادرم مطرح كردم كه شما در پاسخ بنده به طور ناباورانه فرموده بوديد كه با پزشكان ديگر مشورت كنم درصورتي كه آن سؤال فقط مربوط به دكتر كليه ومجاري ادرار بود. شما با اين سواد وآگاهي وبه روز بودن چرا پاسخ قانع كننده به من نداديد؟ممنون ميشوم اگر يكبار ديگر به متن سوالم دقت كرده وجواب دهيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دو باره بفرستید مطمینا جواب را خودم میدهم