خانه / مثانه / درمان دارویی و خانگی برگشت ادرار در کودکان

مثانه

درمان دارویی و خانگی برگشت ادرار در کودکان

دکترحسین کرمی

ادرار نکردن کودک می‌تواند دلایل مختلفی مانند کم‌آبی بدن، عفونت ادراری، یبوست یا استرس داشته باشد. در موارد خفیف، می‌توان با روش‌های خانگی به بهبود این وضعیت کمک کرد. با این حال، اگر مشکل ادامه داشت یا با علائمی مانند تب، درد یا بی‌قراری همراه بود، حتماً باید به پزشک مراجعه شود.

درمان‌های خانگی برای ادرار نکردن کودک:

1: افزایش مصرف مایعات:

- آب، آب‌میوه‌های طبیعی (مانند آب پرتقال یا سیب) و سوپ می‌تواند به افزایش حجم ادرار کمک کند.
- آب جوشیده ولرم برای کودکان کوچک‌تر مناسب است.

2: استفاده از گرما:

- قرار دادن حوله گرم یا بطری آب گرم روی شکم یا پایین کمر کودک می‌تواند به شل شدن عضلات مثانه و تسهیل ادرار کمک کند.

3: حمام آب گرم:

- نشاندن کودک در وان آب ولرم باعث آرامش و تحریک مثانه برای تخلیه ادرار می‌شود.
مصرف میوه‌ها و سبزیجات:
- میوه‌های آبدار مانند هندوانه، خیار و پرتقال به تأمین آب بدن و افزایش ادرار کمک می‌کنند.

4: ماساژ آرام شکم:

- ماساژ ملایم ناحیه پایین شکم در جهت عقربه‌های ساعت باعث تحریک مثانه می‌شود.

6:ایجاد آرامش و رفع استرس:

- استرس و اضطراب می‌تواند مانع ادرار شود. ایجاد محیطی آرام و صحبت محبت‌آمیز با کودک می‌تواند مؤثر باشد.

7: تشویق به استفاده منظم از دستشویی:

- کودک را بدون فشار دادن، تشویق کنید هر ۲-۳ ساعت به دستشویی برود، حتی اگر نیاز به ادرار ندارد.

اگر علائم نگران‌کننده مانند تب، درد هنگام ادرار، ادرار کم‌رنگ یا پررنگ، بی‌قراری شدید مشاهده شد، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید.

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار در کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادرار در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده است.

برگشت ادرار از مثانه به حالب (ریفلاکس ادراری)

در شرایط طبیعی به دلیل شکل و وضعیت حمایتی عضلات مثانه در محل اتصال حالب ها به مثانه، برگشت ادرار از مثانه به حالب ها رخ نداده و حالب ها و کلیه ها از فشار بالای داخل مثانه و از ادرار احتمالاً عفونی داخل مثانه مصون هستند. بنا به دلایلی از جمله اشکال در شکل طبیعی محل اتصال حالب به مثانه یا ضعف عضلانی این قسمت از مثانه یا افزایش بیش از حد فشار داخل مثانه به دلیل مثانه عصبی یا انسداد خروجی مثانه یا … ممکن است ادرار از مثانه به درون حالب ها (و در موارد شدیدتر حتی تا کلیه ها) برگشت نماید.

علایم برگشت ادرار در کودکان

-عفونت ادراری

در نیمی از کودکان مبتلا به عفونت ادراری و به ویژه دختر ها (پس از 6 ماهگی) برگشت ادرار دیده می شود. (در سن کمتر از شش ماهگی در صورت برگشت ادرار عفونی، شواهد عفونت منتشر در بدن و آسیب به عملکرد کلیه ها شایع تر است و این وضعیت به ویژه در پسر بچه های با دریچه مجرای خلفی ادراری بیشتر دیده می شود) عفونت ادراری ممکن است با یا بدون تب و شاید در همراهی با تهوع واستفراغ، اسهال یا یبوست و درد مبهم شکمی باشد.

-اختلال در ادرار کردن

که به صورت زور زدن حین ادرار کردن، قطع و وصل شدن جریان ادرار، قیچی کردن پاها، بیقراری حین ادرار کردن، شب ادراری (پس از آموزش کنترل ادرار) و … می باشد.

تشخیص برگشت ادرار

در تشخیص علت برگشت ادرار در کودکان و یا مسیر و عوارض بیماری یاد شده ممکن است از روش های تشخیصی متنوعی بر اساس شرح حال اخذ شده و معاینه بالینی در هر مورد و روش های تصویربرداری یا آزمایشگاهی قبلی آن مورد، کمک گرفته شود. برخی از این روش ها عبارتند از: آزمایش کشت و کامل ادرار، عکس رنگی مثانه، عکس رنگی کلیه ها، سونوگرافی، اسکن هسته ای مثانه، اسکن هسته ای کلیه ها، بررسی داخل مثانه و مجرا با دوربین، نوار مثانه و ….

درمان برگشت ادرار در کودکان

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادراری در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده و کلیه های آنها در اثر برگشت ادراری آسیب ندیده باشند).

در پسر بچه هایی که برگشت ادراری آنها به دلیل دریچه خلفی مجرا باشد، با انجام جراحی برای از بین بردن دریچه، مشکل آنها برطرف می شود. در مواردی که شدت برگشت ادرار در کودکان بالاست یا با گذشت زمان بیشتر می شود و نیز در مواردی که آسیب کلیه ها در اثر برگشت ادراری بیشتر می شود یا در مواردی که استریل نگه داشتن ادرار مقدور نیست و علی رغم مصرف آنتی بیوتیک، عفونت ادراری عود می کند و به ویژه در دختر هایی که بعد از سن پنج سالگی برگشت ادراری آنها باقیست، درمان جراحی پیشنهاد می شود.

آشنایی با علت و دوره ی بی اختیاری ادراری، به کاهش تأثیرات روانی منفی حوادث ادراری کمک می کند. پزشکان از والدین سؤال می پرسند که کودک تا چه حد تحت تأثیر بی اختیاری ادراری قرار گرفته است، زیرا این موضوع می تواند بر تصمیم گیری در مورد درمان تأثیر بگذارد. درمان بی اختیاری ادراری بستگی به علت آن دارد. برای مثال، عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شود.

کودکانی با مشکلات مادرزادی یا ناهنجاری های جسمی، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. برای درمان مشکل بی اختیاری ادراری، بسته به این که در شب اتفاق می افتد یا در روز، اقدامات خاصی می توان انجام داد.

بی اختیاری اداری شبانه (شب ادراری)

مؤترین راهکار طولانی مدت، استفاده از هشدار خیس شدن رختخواب یا آلارم شب ادراری است. با وجود اینکه این روش زمان بر است، اما وقتی که کودکان برای پایان دادن به شب ادراری تشویق شوند و خانواده ها با جدیت برنامه را دنبال کنند، میزان موفقیت آن 70% خواهد بود. برطرف شدن کامل علائم، پس از 4 ماه استفاده ی شبانه از این آلارم اتفاق می افتد. تنبیه کودکان برای خیس کردن رختخواب واقعاً کارساز نیست. این روش فقط عزت نفس کودک را پایین می آورد. قرص های خوراکی مانند دسموپرسین و ایمی پر امین می توانند تعداد دفعات خیس کردن رختخواب را کاهش دهند.

گرچه با قطع دارو ها در اکثر کودکان، دوباره خیس کردن رختخواب اتفاق می افتد. والدین و کودکان باید از این احتمال آگاه باشند و اگر دوباره شب ادراری شروع شد، کودکان را تخریب شخصیتی نکنند. در حال حاضر، داروی ایمی پر امین به ندرت تجویز می شود، زیرا در موارد بسیار اندک می تواند موجب مرگ ناگهانی شود.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان 14 ساله

بی اختیاری ادرار در روز

اقدامات کلی ممکن است شامل تمرینات مهار ادرار فوری (تقویت اسفنکتر مجرای ادرار) باشد.

✔️ به تدریج طولانی کردن فاصله زمانی های رفتن به دستشویی (اگر فکر می کنید که کودک عضله مثانه ی ضعیفی دارد یا تخلیه ناکارآمد دارد)

✔️ تغییر رفتار (برای مثال، به تأخیر انداختن ادرار) از طریق تقویت مثبت رفتار و برنامه ریزی برای ادرار کردن

✔️ یادآوری زمان ادرار کردن به کودکان با ساعت زنگ دار یا آلارم تلفن همراه

✔️ انجام روش هایی که مانع از نگه داشتن ادرار در واژن می شوند (برای مثال، نشستن رو به عقب در توالت یا با زانو های با فاصله)

✔️ به کودکان نحوه تمرینات کنترل عضلات کف لگن (پیشابراه، واژن، مثانه و مقعد) و عضلات شکم را برای هماهنگی عضلات دستگاه ادراری آموزش دهید.

علت بوی بد ادرار

برای آموزش تمرینات مهار ادرار فوری، به کودکان بگویید به محض اینکه احساس نیاز فوری به ادرار کردن پیدا می کنند، به دستشویی بروند و زمانی که در دستشویی هستند، از آنها بخواهید که تا جایی که می توانند ادرار خود را نگه دارند. وقتی که دیگر قادر به نگه داشتن ادرار خود نباشند، آنها باید شروع به ادرار کردن کنند اما هر چند ثانیه یک بار ادرار کردن را متوقف کنند و سپس دوباره آن را شروع کنند. این تمرین، عضله اسفنکتر مجرای ادراری را تقویت می کند و به کودکان این اعتماد به نفس را می دهد که پیش از بروز حادثه ادراری ناخواسته، به دستشویی بروند.

این تمرین پس از معاینه کودک توسط پزشک، باید به او آموزش داده شود. دختربچه هایی که به چسبندگی لابیا دچار هستند، باید از کرم های حاوی استروژن استفاده کنند. اگر مشکل مربوط به اسپاسم مثانه باشد، دارو هایی مانند اُکسی بوتینین و تولترودین می توانند به درمان کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.8/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (1,271 پرسش)

امیرترانه جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب. آقای دکتر کرمی عزیز، من پسر هستم و سی سالمه. مشکلی که دارم این هست که بعد از سرویس بهداشتی و حمام ازم ادرار خارج میشه و با توجه به وسواسی که در زمینه‌ی پاکی و نجاست هم دارم زندگی رو برام بسیار سخت کرده‌. در زمان‌های عادی دیگه اوضاعم بهتره و فقط بعد از سرویس و حمام اوضاع بدتره و بعد از استبرا که این اتفاق میفته میگم لباسم نجس شده و دیگه نمیتونم راحت در جای پاک بشینم. آقای دکتر، مقداری ادرار در من بعد از دستشویی‌کردن باقی میمونه یعنی اگه هی بشینم هی یکم میتونم ادرار کنم، بازم بشینم بازم میتونم، بازم بشینم بازم میتونم و در این شرایط و در حالی که ادرار در من باقی میمونه اگه از من چیزی خارج شد میتونم بگم ادرار نیست یا دارم خودمو گول میزنم؟ دین میگه بعد از استبرا مایع مشکوکی خارج شد پاکه به شرطی که یقین نداشته باشی که ادراره ولی من در حالی که ادرار در من باقی میمونه میتونه اون چیزی که ازم خارج میشه چیزی جز ادرار باشه؟ اگه آره مثلا چی میتونه باشه؟ من دیدم مایع لزج رو هم اما همیشه این مایع لزج نیست و گاهی روی آلت خیسی‌ای بوده که لزج نبوده‌. لطفا لطفا به من اطلاع بدین که عکس‌هایی که در پیوست هم براتون میفرستم رو ملاحظه کردید و نظر دادید. میترسم عکس‌ها براتون ارسال نشده باشه‌‌. لطفا بهم بگین. سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  دارو مصرف کردین بهتر نشدین؟
2. امیرترانه جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  خیلی داروها رو منظم و مرتب مصرف نکردم آقای دکتر. مشکلِ من بیشتر بخشِ شرعیِ ماجرا هست. آیا به نظر شما چیزی که از من بعد ار استبرا خارج میشه در حالی که ادرار در من باقی میمونه میتونه چیزی جز ادرار باشه که من بگم پاک هست؟ یا قطعا ادراره که داره خارج میشه؟ آزمایشی که من دادم روی دستشویی فرنگی‌طور بود و روی دستشویی ایرانی و در شرایط عادی نمیخوام بگم همیشه بهتر میتونم ادرار کنم ولی خب حداقل گاهی میتونه بهتر از این باشه که در نوار مثانه ادرار کردم.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  با توجه به باقیمانده ادراری در مثانه چیزی که خارج میشه ازتون ادراره
4. نمایش سایر 2 پاسخ
میثم چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
سلام خدمت آقای دکتر عذرمیخوام حدودهفت هشت ماه که برای ادرارکردن خیلی بایدزوربزنم تابیادوقتی میادم کامل تخلیه نمیشم ووقتی که زورمیزنم مدفوع همزمان میادزیادنیست ولی فقددرهمین موقع مدفوع میتونم بکنم احساس میکنم که دارم ولی نمیادفقدزمان ادرار کردن یخورده میاد ویکی هم که خیلی برام مهمه آلتم خیلی باریک وکوچیک شده الان که هواسردشده کلآمیره داخل وباانگشت باید بیارمش به بدبختی بیرون توروخداآقای دکتر بهم کمک کنید بنده 39سالمه ومتهل هستم وبخاطرکوچیک شدن آلتم خجالت میکشم نزدیک خانمم بشم که همین مثله زندگیموازهم داره میپاشانه خانمم بچهاروبرداشته رفته خونه باباش درخواست طلاق داده هنوزم نتونستم بگم تو روخداآقای دکتر دستم به دامنت کمکم کنید خواهش میکنم لطفآ از شهرستان مزاحمتون شدم تاالان اگه نرفتم دکتریکی چون خجالت میکشم بگم ووضع مالی خوبی ندارم کارگر ساختمانم وهیچ بیمه ای ندارم بایدآزادبرم بخاطر همین مزاحم شما شدم واقعآ معذرت میخوام خیلی طولانی شد و قتتونوگرفتم ببخشیدواقعآشرمنده منتظرجوابتونم تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
فاطمه سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
مرد۸۰ ساله که دچار سکته مغزی شده بعداز ۲ماه هنوز دچار بی اختیاری ادرا رهست دکترش گفته ربطی به سکته ندارد واینکار به علت پوشاک شدن عادت شده چه کار باید کرد تا اختیار داشته باشد که اطلاع دهد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  باید علت بی اختیاری بررسی بشه از همین سکته تا پروستات و خود پمپ مثانه میتونه موثر باشه
مصطفی جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
با سلام
من هروقت دچار دل درد یا اسهال میشم و خودم و نگه میدارم ( جاهای که دسترسی به دستشویی ندارم ) سریع ارضا میشم و این اتفاق دو سه بار افتاده
مشکل من چی می تونه باشه آقای دکتر ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  نباید همچین اتفاقی بیوفته بدون نعوظ و حین دفع ادرار ارضا میشین؟
2. مصطفی سه شنبه ۲۹ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  حین دفع ادرار ارضا نمیشم ، زمانی که خودم و کنترل می کنم و نگه می دارم ، این اتفاق می افته
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  نگه داشتن ادرار میتونه منجر به آسیب پروستات و سیستم تخلیه مایع منی بزنه به صورت طولانی مدت اینکارو انجام میدین؟
4. مصطفی چهارشنبه ۳۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  نه آقای دکتر ؛ ادرار و نگه نمی دارم ، فقط زمانی که دچار اسهال میشم و دسترسی به دستشویی ندارم حالت ارضا برام اتفاق می افته
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  اثر تحریکی اسفنگتر مقعد هست
6. مصطفی جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  آقای دکتر برای درمان چه کاری باید انجام بدم
7. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  باید بررسی کامل انجام بشه نوار عصب و عضله گرفته بشه
8. نمایش سایر 6 پاسخ
حامد یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
موضوع که چندین ساله درگیرشم کسی توجه نمیکنه چون قبلا مراجعه های داشتم ولی نتیجه نگرفتم دیگه ادامه ندادم
شرایط روحی من جوری که چندبار دنبال یه کاری برم نتیجه نگیرم روی روحیه اعصابم تحصیر بد میذاره

خواهش میکنم وجدان شرافتن بگید راهی روشی برای از بین بردن این مشکل من وجود داره یا ن
اگه نداره بگید که دوباره هزینه نکنم چون از نظرمالی ضعیف هستم

من سال هاست مشکل تکرار ادرار دارم بعضی موقع با اینکه از زمان دستشوی رفتنم نیم ساعت گذشته وقتی آلت تناسلی نگاه میکنم آب سفید رنک یا شیره رنگ یا ادرار بیرون میزنه دوباره میرم میشورم چند دقیقه بعد بازم همین موضوع تکرارمیشه
در بین١۵ساله گذشته دکترها زیادی رفتم حتی سونوگرافی آزمایش چند بار انجام دادم ولی ولی ولی ولی کسی حرف منو جدی نگرفت که نگرفت
هردکتری یه چیزی گفت
یکی گفت مشکلی پروستات وعفونت نداری وسونو وضعیت تو سالم نشون داده
یکی گفت دکتر اعصاب روان باید بری
حتی دکتراعصابم رفتم گفت ربطی به اعصاب نداره باید پزشک الوروژی مشکل حل کنه
حتی پیش پروفسورفلاحتکار رشت رفتم بادستگاه داخل آلت تناسلی نگاه کرد گفت عفونت کرده باید بادارو حل بشه هر١۵ روز به ١۵ روز میرفتم دارو عوض میکرد ولی فایده نداشت من دیگه ادامه ندادم
همین موضوع باعث شد
دچار مشکلات زیادتر بشم مانند
وسواسی. نشستن بیش از حد داخل دستشوی که حالا دیسک کمر گرفتم

.استرس .اضطراب وسواسی همه اینا باعث شد دچار
افسردگی شدید بشم بیشتر وقت ها بی حوصله ام و تنها بودن برام بیشترآرامش داره
شرمنده پوزش میخوام موضوع که ۵ساله بدجور آزارم میده اینکه اصلا کنتور ادرارندارم بارها بارها شده چه درخواب چه دربیداری لباس ها مو تشک خواب خودمو نجس کردم به محض اینکه احساس کردم دستشوی دارم بی اختیارمیشم به همین دلیل برای آرامش خودم ناچارشدم
بعد از دستشوی رفتن آلتم با پنبه مشما فلیزر وچسب میبندم که یک دفع ادرار بیرون نریزه
با اینکه این کار باعث شده آلتم کبود زخمی بشه ولی چیکارکنم مجبورم اگه نکنم تعادل و آرامش روحی بهم میریزه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  نوار مثانه انجام دادین؟
2. حامد یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  خیر
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  باید نوار مثانه انجام بشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
نیکتا شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
پدر بنده 94 ساله سابقه جراحی پروستات حدود 15 سال گذشته داشته است واخیرا دچار تکرر و بی اختیاری ادرار شده است
در سونوگرافی انجام شده پروستات بزرگتر ازز حدنرمال و هیپرپلازی لوب های میانی به نفع BPH متوسط مشهود بوده است
لطفا جهت درمان بی اختیاری ادرار در صورت امکان داروی مورد نیاز را تجویز فرمائید
باسپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
علی شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام سوال من این است که آب منی چقدر می‌کشد تا از آلت تناسلی به کیسه منی برگردد ؟ومن بتوانم بدونه این که آب منی همراه با ادرار بیرون بیاید ادرار کنم من وقتی صبح بلند میشم یک قطره یا دوآب منی از آلتم بیرون می آید خواستم ببینم چقدر می‌کشد تا آب منی از آلتم به کیسه منی برگردد و من بدونه این که آب منی همراه با ادرار بیرون بیاد بتونم ادرار کنم و این هم بگم که من ادرارم رو دو یا سه ساعت نگه میدارم تا شاید آب منی ام به کیسه منی برگشته باشد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  دوست عزیز شما هر وقت احساس دفع ادرار داشتید باید دفع ادرار انجام بشه اینکه مایع منی هنگام دفع ادرار میاد رو باید آزمایش آنالیز مایع منی از نظر وجود اسپرم انجام بدین عمل شدین یا دارویی مصرف میکنید؟
محسن شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
سلام من الان 41 سالمه ، و حدودا هشت سال پیش تنگی مجرای ادرار دارم دو بار راه مجرا رو تحت عمل باز کردم ،مجدد ادرارم قطره قطره میاد و خیلی سخت خارج میشه و اگه زود از دستشویی بیام بیرون ادراری که تو مجرا هست بی اختیار خالی میشه و مجبورم نیم ساعتی دستشویی باشم ،
سه سال پیش بعد از کلی ازمایش و سونو و اینها چندتا دکتر رفتم گفتن مثانه عصبی هست، و درمان خاصی نداره با بیوفیدبک مثانه شاید سی درصد بهبودی حاصل بشه یه دکتر دیگه رفتم گفتن باید بیخیال باشم و توجه به خالی شدن کامل مثانه نداشته باشم تا عصب مثانه بعد از چند ماه خوب بشه ،،،من میخاستم نظر شما رو هم بدونم ،در حال حاضر دستشویی فقط سه بار در طول شبانه روز میرم و هر دفعه حدودا نیم ساعت طول میکشه که ادرارم تخلیه بشه با کلی زور زدن و فشار با دستم روی مثانه ،،،، راه حلی برا درمان هست؟ در دستشویی اونقد زور میزنم تا مجرای ادراری تخلیه بشه و روی قسمت مثانه با دست فشار میارم که روی شکمم یه کم زخم شده ، وزانو و کمر درد هم گرفتم ٫و کلی کار و زندگیم درگیر این مسیله شده ایا میشه یه عملی انجام داد که تا 70درصد بهتر بشم ؟ قرص اکسی بیوتنین فقط میخورم نصف تا یه قرص کامل در کل شبانه روز ،تا فاصله بین دستشویی رفتنم بیشتر بشه. جناب دکتر سه سال پیش تا الان دیگه دکتر نرفتم و امیدی به خوب شدن ندارم ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  نوار مثانه و سیستوسکوپی انجام شده؟
فاطیما دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
آقای دکتر در ارتباط یبوست شدید مادرم سوال کردم از خدمتتون که فرمودید میوه و مایعات فراوان استفاده کنند. مادر من تعداد قرصهایی که استفاده میکنن خیلی زیاده و در طول یک روز حداقل حدود هفده لیوان آب مصرف میکند و این چند روز مدام خاکشیر انجیر خیس شده و پماد آنتی هموروئید استفاده میکنه ولی باز هم جوابگو نیست و خیلی اذیت میشه ممنون میشم اگر امکانش هست نام دارو رو بفرمایید تا زودتر تهیه کنم .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  شیاف بیزاکودیل شربت M.O.M شربت لاکتولوز اینارو میتونید استفاده کنید
فاطیما یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
مادرم خدمت دکتر مراجعه داشتند حدودا دو ماه پیش برای بی اختیاری ادرارو آقای دکتر قرص وزیکر تجویز کردن الان حدودا یک هفته اس که یبوست شدید داره که گاهی همراه با دل درد هست وقتی عوارض قرص و خوندم دیدم از عوارض قرص هم میتونه باشه. سوالم اینه که آیا امکانش هست قرصش و عوض کنید یا اینکه آقای دکتر چه چیزی توصیه میفرمایند. ممنون میشم پاسخ بدید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
  مصرف میوه و مایعات بیشتری داشته باشید اگر لازم شد واسه یبوست دارو میدم بهتون

« قبلی 1 ... 6 7 8 9 10 11 12 ... 128 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (996 پرسش)

سالار پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
سلام آقای دکار وقت بخیر
بنده یک مرداد سیستوسکپی شدم تشخیص تنگی مجرا بود که باز شد الان دوباره کم کم علائم مثل کاهش فشار ادرار و سوزش در ادرار هر از گاهی برای مثال روزی یکبار یا دو روز یکبار ایجاد میشه آیا این ها نشانه عود مجدد تنگی است اگر نشانه عود مجدد است راه درمان چیست با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  تنگی مجرا امکان عود دارد
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  در صورت عود میتوان دوباره مجرا را گشاد کرد ، اگر چندین بار عود کند میتوان عمل پیوند مجرا انجام داد
3. سالار چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  آزمایش دیگری به جز سیستوسکپی وجود دارد که بتوان تنگی را تشخیص داد؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  عکس گرافی RUG
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمدجواد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر مجرای ادراری من وقتی یکم هم نعوظ باشد ممکن هست دوشاخه شود و بعد تک شاخه شود و در حالت نعوظ هم همینطور و این ها مکنن است بعضی وقتا شود بعضی وقتا نشود ولی بیشتر اوقات میشود و این که اگر خیلی زیاد ادرار نگه دارم مثلا شب چیز های آبدار خورده باشم و صبح بروم دسشویی ادرارم آهسته بیرون میاید و اینکه در حالت نعوظ انگار که مجرا تنگ شده باشد منی دو شاخه بیرون میاید آیا مجرای من مشکلی دارد؟ ممنون میشم پاسخ بدید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سونوگرافی انجام دهید. اگر ادرارتون همیشه باریک هست باید با دوربین دیده شود، در غیر این صورت جای نگرانی نیست
کیوان سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
با سلام. بنده صبح‌ها در دفع ادرارم مشکل دارم به این صورت که زور میزنم تا باقیمانده ادرارم خارج شود. سوزش و درد هنگام دفع ادرار ندارم. به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و پس از بررسی سونوگرافی که برای شما نیز ارسال کردم برای بنده قرص‌های ترازوسین 1، 20 عدد کپسول فلوکساسین و سلکوکسیب 100 تجویز کردند که بنده به مدت 20 روز مصرف کردم اما تغییر محسوسی نسبت به قبل احساس نکردم و مصرف آن‌ها را متوقف کردم. به متخصص دیگری مراجعه کردم و ایشان مصرف قرص امنیک 0.4 را به مدت یکماه به بنده پیشنهاد کردند. دکتر مصرف امنیک را ادامه دهم؟ تا کی باید امنیک مصرف کنم؟ به نظرتان مشکل بنده چیست و توصیه تان در این رابطه چه می‌باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام امنیک را یک ماه ادامه بدین
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  افلوکساسین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت و ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت مصرف کنین
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کاههک سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید نوزاد یک ماه دارم نظرتون راجب عکس سونوهای ارسالی میخواستم کلیه سمت راستش کیست داره میگن کار نمیکنه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام حتما حتما IVP انجام شود
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  و با جواب آن مراجعه حضوری داشته باشین
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
میلاد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
با سلام
اخیرا متوجه شدم که سر آلت تناسلی بنده زیر مجرای ادرار یک غده ای بوجود اومده اندازه نخود. تقریبا سفت هستش و با فشار دادنش هم زیاد درد نمیاد. تشخیص شما چی هستش؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  عكسش؟
2. میلاد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  در ظاهر چیزی مشخص نیست فقط با لمس کردن حس میشه
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  پس بيخيال
4. نمایش سایر 2 پاسخ
تینا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشین
دختر من تقریبا ۳ ماهشه دکتر میگه برگشت ادرار و عفونت ادراری داره داروی سفالکسین روزی ۳ سی سی به مدت یک ماه نوشته بودن بعد از یک ماه دوباره بردیم آزمایش و سونوگرافی همه چی نرمال بود اما دکتر میگن باید عکس رنگی بگیرین بنظر شما نیازی به عکس هست؟ممنون میشم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  برگشت ادرار با عکس vcug مشخص میشود
عبداله جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
با سلام 39سالمه مشکل در دفع ادرار دارم و تکرر ادرار شبانه و ادرار دو شاخه و به خاطردرد از عدم دفع ادرار قرص فنازو پریدن استفاده میکنم در سونوگرافی اندازه پروستات و مجرای ادرار را تماشا ذکر کرده بودودر آزمایش ادرار پی اچ را 5و باکتری را rare و میزان bloodراtrace گفته بود و قرص ترازوسین ولووفلوکساسین هم وضعم خوب نکرد نظر شما چیه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، اگر سونو گرافی نرمال هست، قرص سیپرو فلوکساسین هر 12 ساعت برای 10 روز مصرف کنید
محمد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
۳۴ سال سن دارم سلام بنده دو بار عمل تنگی مجرا انجام دادم و دکتر گفته تا یک ماه بعد از عمل یک روز درمیان سوند بزنم و بعد به صورت هفته ای تا ۶ ماه
آیا این روش را می پسندید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  تنگي چوخ عود ميكند بايد سيستوسكوپي كنيد
مجتبی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
-سلام اقای دکتر وقت بخیر لطفا با توجه به عکس پیوست اعلام نظر بفرمایید که نیاز به عمل باز هست یا نه ؟ یا با لیزر قابل درمان هست ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، عکس نیومد
مجتبی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
با علائم قطره قطره امدن ادرار و سوزش ادرار به متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه شد که عمل یورتروسکوپی انجام دادن و بعد عمل گفتن مجرا تنگ هست و باید عکس rug تهیه بشه تا با مشخص شدن محل تنگی عمل باز انجام بشه حالا سوالم اینه که ایا بدون عمل باز امکان باز کردن مجاری وجود داره و اینکه عمل باز چه عوارضی داره ؟ با تشکر علائمی که بعد از عمل یورتروسکوپی دارم تکرر ادرار و درد در قسمت بیضه ها هست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، بعضی از انواع تنگی با عمل غیر باز میشه برطرف کرد
2. مجتبی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام اقای دکتر ممنون
  برای اینکه مشخص بشه نیاز به عمل باز داره یا نداره باید عکس رنگی مجرا رو بگیرم و ارسال کنم برای شما؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
  بله، در مرکز گلستان ها انجام شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ