مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

  • مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
  • هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
  • پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
  • شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
  • شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
  • ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
  • شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
  • در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.
در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تکرر ادرار
  • تخلیه زودهنگام ادرار
  • مشاهده خون در ادرار
  • ترشحات ادراری
  • درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن
شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها،  از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

  • بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
  • رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
  • از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
  • از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
  • اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
  • در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
  • جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (293 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آراز چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
    با سلام
    من مرد 27 ساله ایی هستم که مدت 12 ساله خودارضایی میکنم اخیرا متوجه شدم بدنه ی الت دقیقا پایینتر از سر آن یک حلقه ی فرو رفتگی شکل گرفته است آیا این امر خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر آراز سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر من هزینه رو هم پرداخت کردم اما با گذشت یک هفته هنوز پاسخی ندادید؟!!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر آراز چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر عزیز
      زنده باشید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تشکر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
    با سلام در آزمایش سونوگرافی همسرم نوشته در بررسی ضمنی طحال span= 165*40mm اندازه گیری شد. آیا مساله مهم است؟ اگر بله چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بتید دکتر خون مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام.
    حدود 3 ماهه روی آلت تناسلیم لکه های سفید دیده میشه که ملتهب میشن و همیشه احساس گرگرفتگی دارم . لکه ها زیاد شدن. دو تا عکس گرفتم که لکه ها چون سفیدن نور اتاق باید کم باشه تا معلوم بشن.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    دو شب پیش سوال پرسیدم
    (مدته یکماهی هست مشکل پوستی برای التم پیش اومده
    که اوایل لکه های قرمز با خارش شدید و سوزش در کل قسمتها همراه بود
    و با شستشوی مداوم با صابون گوگرد بهتر شده
    ولی اگه یک روز شستشو نکنم بخصوص در قسمت زیرین خارش شروع میشه
    استفاده از کاندوم هم سبب تحریک سوزش و خارش میشه
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنید)
    که ازم عکس خواستید . سعی کردم و نتونستم نه از سایت و نه از تلگرام ارسال کنم
    که دوباره ثبت سوال جدید کردم البته یه خورده در ناحیه رویش مو زیر شکم هم خارش احساس میکنم که نمیدونم بهم ربط دارند یا نه
    چون در ناحیه الت خارش و گاهی سوزش بود ولی در زیر شکم فقط خارش درضمن اوایل با خارش دادن از زیر شکمم پوسته پوسته سفید رنگ جدا میشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام. من 24 سال سن دارم و مشکل خود ارضایی دارم و مدت دوسال است که بنده در هنگام انزال سوزش در مجاری ادرار بعد از مقهعد و دقیقا پشت کیسه بیضه احساس میکنم. البته این سوزش در تمام مراحل برانگیختگی وجود داره ولی در هنگام انزال شدیدتر میشود. خود بنده احساس میکنم در هنگام سیلان منی (که در من شدید است) این سوزش شروع میشه.
    مدت چند ماه هم مشکلات شدیدی در مثانه و پروستات داشتم که نمیتوانستم ادرار خود را تا مدت زیادی نگه دارم و مجبور بودم چندینبار در شب به دستشویی بروم و الان نصبت به قبلا بهترم.
    قابل ذکر است، مشکل که قبلا داشتم را با نشتن در آب گرم و خروج مدفوع تسکین میدادم.
    خواهشمندم بنده رو راهنمایی کنید. قبل از اینکه به پزشک مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر خسرو دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .در اثر درد بیضه و عدم توانایی راه رفتن به پزشک مراجعه کردم و داروهای افلوکینول 300 و ملوکسیب 15 و تامسولین تجویز کرده ک بعد مصرف یک هفته درد بیضه ها برطرف شده ولی بعضا درد خفیف میگیسرد اما از ان زمان ب بعد قسمت ضایین تنه ام کشاله ی ران و ساق پاهایم درد ضدیدی میکنه و قادر به راه رفتن نیستم . و این عکس سونگرافی در پیوست سوالم به شما میفرستم تا به من بگووید درد پاهایم از چه چیزی است. شماه=ره تماس 09146513935
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ارتباطی سیستم ادراری با پا اصلا وجود ندارد شاید از دیسک کمر باشد
  • تصویر کاربر کتایون دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    من نزدیک به یکماه و نیم هستش که عمل کردم نمیدونم اسم عملش چیه فقط میدونم یه کیست بزرکی تو واژنم بوده که به مجرای ادرارم چسبیده بود و من تکرر ادرار داشتم و دکتر زنان گفت کار من نیست خطرناک دکتر اورولوژی باید انجام بد. کیست یکسال تو بدنم بود و از واژنم بیرون بود مقداری . تا اینکه من بعد یکسال عمل کردم الان بعد یکماه و نیم درد داره بیچارم میکنه . بعد عمل تا 3 روز ادرارم خون خالی بود بعد خوب شد ولی الان جایی که روز اول درد میکرد بعد عمل همونجا درد میکنه نمیدونم مثانس نمیدونم کجاس. چون فشار کیست از چپ خیلی روی مثانم بوده و اینقدر درد زیاد به پام میزنه عکس رنگی سونو چیزی نبوده به دکترم گفتم میگه خبه همه چی نباید دلیلی برای درد باشه و من اینقدر مسکن خوردم داغون شدم . از درد زیاد عصبی شدم. نمیدونم باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      باید به دکتر معالجتان مراجعه نمایید تا معاینه شوید وعلت مشخص شود
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر من شش روز پیش نزدشما سیستوسکوپی انجام دادم همچنان از مجرای من خون خارج میشه شب ششم من احتلام شدم گه لباس زیز من دارای لکه خون بود حتی پساز از انزال خون خارج گردید لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      مهم نیست اب زیاد بخورید کم کم بهتر میشود
  • تصویر کاربر یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    ‍ سلام جناب دکتر کرمی
    ضمن سپاس ازاینکه وقت میزارید و پیام رو میخونید
    یه مدته یکماهی هست مشکل پوستی برای التم پیش اومده
    که اوایل لکه های قرمز با خارش شدید و سوزش در کل قسمتها همراه بود
    و با شستشوی مداوم با صابون گوگرد بهتر شده
    ولی اگه یک روز شستشو نکنم بخصوص در قسمت زیرین خارش شروع میشه
    استفاده از کاندوم هم سبب تحریک سوزش و خارش میشه
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      فقط یک عکس تونستم ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      نیامده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سپیده یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من دوساله ازدواج کردم ١٨سال دارم.ماه مهرچکاپ کامل دادم که w.b.c١٢١۰۰بود یعنی هزار و صد تا زیاد که دکتر گفت عفونت داری ازمایش ادرار هم دفع پروتئین (+)۵۰رو نشون داد.که من دو باره آزمایش ادرار دادم و دفع پروتئین نداشتم.همه چی خوب و نرمال بود.سوال ١علت مثبت بودن پروتئین در آزمایش قبلی و منفی بودن در آزمایش ماه آبان چیه؟سوال ٢ wbcدر آزمایش ادرار ٢۵-٢۴نشانه ی عفونته؟بعد از نزدیکی خارش هم دارم.تست پاپ اسمیر هم انجام دادم ولی جواب نگرفتم.سونو گرافی واژینال هم انجام دادم دکتر عفونتی ندید.سوال٣علت درد و تیر کشیدن سمت چپ و پایین شکمم و واژنم برای چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ۱-اگردر ادرار ۲۴ساعت زیر ۱۵۰باشد مهم نیست۲-معیار عفونت کشت مثبت است که منفی است۳-سونو کلیه ومثانه بکنید شاید علت از انجا است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر alipour شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با دورود خدمت شما
    من پسری 26 ساله هستم که مدت 3 یا 4 ماهی میشه که در مایه منی خون هست و مسئله دوم اینکه آلت تناسلیم دایما به داخل برمیگرده (غلاف شدگی) و مجبورم میکنه که با دست برگردونم کلافم کرده آقای دکتر تو رو خدا یه راهنمایی کنید ممنونتون میشم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش هر دو مورد جای نگرانی ندارند
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دو ماه پیش رفتم خدمت دکتر کیانی در تهران، ایشون تشخیص دادن تنگی مجرای ادرار دارم، من خودم تکرر ادرار دارم هر حدودا 2 ساعت یک بار روزها - ایشون گفتن باید عمل بشید اون هم با لیزر، هزینه عمل برای من خیلی زیاد هست آیا راهکار دیگه ای نداره؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید کارتان را انجام میدهم با بیمه
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همشهری هستم و از اردبیل مزاحم میشم گوینده صداوسیمای اردبیل هستم و قاری قران، البته نه به استادی و زیبایی تلاوت شما
    من سال 89 عمل تنگی مجرا انجام دادم محل تنگی بعد از پروستات بود تقریبا 10 سانتی نوک مجرا؟ من یک ماه به توصیه پزشک از سوند استفاده کردم اما بیشتر ادامه ندادم حالا بعد از 3 سال مجدد عود کرد و من در اردبیل زیر نظر دکتر عزت نژاد سیستوسکپی و رفع تنگی با لیزر انجام دادم دکتر میگه برای اینکه مجدد بر نگرده باید خیلی سوند بزنی یه مدت هر روز یه مدت یه روز در میان تا اینکه به هفته ای یکبار رسید تا آخر عمر ادامه بده
    حال این سوند زدن کافیه؟ آیا روش بهتری هست؟ دارو؟ و روشهای پیشگیری...
    طولانی شد ببخشید التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تنگی مجرا درمان قطعی ندارد وباید با مراجعه منظم مدارا کرد
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ده روز دیگه پریود میشم اما قراره سه روز دیگه برم مسافرت چیکار کنم که پریودی تاخیر بیفته اگه قرص معرفی کنید با طریقه مصرف ممنون میشم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از متخصص زنان بپرسید
  • تصویر کاربر حبيبى پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشى وتشكر
    خانمى هستم ٥٣ ساله ومدت تقريبا ٨ساله ديگر پريود نمى شوم ،دراين مدت عفونتهاى خيلى شديد مثانه داشتم( خونريزى ،سوزش درد)بطورى كه أنتى بيوتيكهاى خيلى قوى مصرف مى كردم يا تزريق مى كردم دكترها همگى مى گفتندكه بايد مايعات زياد مصرف كنم و روزه نگيرم با اين وجود باز ماهى يكبار بعضى مواقع ماهى دوبار اين مشكل را داشتم اخيرا به تجويز دكتر اولوروژ پمادEquin vaginal 0.625mg هفته اى دو بار استفاده مى كنم خدارو شكر ديگر مشكلى ندارم البته مايعات هم زياد مى خورم با اين وجود مى توانم روزه بگيرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر با گرفتن روزه عفونت میگیرید نه
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با درود فراوان خدمت شما بزرگوار.میخواستم بدونم سرطان بیضه با انجام سونوگرافی کاملا مشخص میشه؟من هیدروسل دارم بیضه سمت راستم بزرگ شده واسه معالجه سونوگرافی گرفتم فقط زده هیدروسل.میترسم سرطان باشه و از دید پنهان مونده باشه.در انتها از لطف شما بابت راه اندازی سایت و پاسخگویی به سوالات سپاسگذارم و از ایزد منان موفقیتهای بیشتر را برای شما آرزومندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله اگر سرطانی بودبا سونو مشخص میشود
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.من پهلو و کلیه هام چند وقته که درد میکنه و روزی یک بار بیش تر احساس ادرار ندارم.بعضی اوقات شکمم هم درد میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب