مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

  • مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
  • هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
  • پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
  • شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
  • شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
  • ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
  • شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
  • در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.
در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تکرر ادرار
  • تخلیه زودهنگام ادرار
  • مشاهده خون در ادرار
  • ترشحات ادراری
  • درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن
شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها،  از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

  • بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
  • رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
  • از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
  • از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
  • اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
  • در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
  • جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (293 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روزی است که متوجه یک لکه سفید رنگ به شکل دایره با قطر حدود یک سانتیمتر در روی آلت خود شده ام. درد یا خارش ندارد و کمی از پوست اطرافش روشنتر است
    میخواستم ببینم علت چيست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اینها زگیل وتلخال نیستند والوده کننده نیستند
    2. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      یعنی نیاز به درمان و یا داروی خاصی نیست؟؟
      از بین خواهد رفت یا میماند؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      نه درمان نميخواهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با درود خدمت جناب آقا دکتر کرمی
    من درهنگام تمیز کردن موهای زائد قسمت مثانه برای لحظه ای زخمی بر روی کناره کلاهک آلت تناسلی خود ایجاد کردم باتوجه به اینکه ماشین موزن در آن هنگام آنچنان تمیز نبود من چه اقداماتی باید انجام بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخير
    اقای دکتر عزیز من ۲۹ سالمه و دوسال پیش عمل تنگی حالب انجام دادم و از اون به بعد مستعد عفونت شدم و هر ۴ماه ازمایش ادرار میدم.اخیرا کمی ترشح زرد رنگ و کمی سوزش دارم و در ازمایش جدید WBC:0-1 , RBC:none ,
    Epitheilas cells:8-10, Bacteria: Few بود و بقیه منفی و colony count :zero
    ممنون میشم بفرمایید چه انتی بیوتیکی باید استفاده کنم و چه مدت. باتشکر از زحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      باید بر اساس کشت ادرار ایتفاده کنید
  • تصویر کاربر Alireza شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.من پسری 17ساله هستم حدود دو سه سالی هست که خودارضایی می کنم (هفته ای یک بار و شش ماهی بود تقریبا ترک کردم ولی بازم شروع کردم)و الان التم پر از رگ شده و رگها بیرون زده قبلا این کار رو با فشار دادن التم به زمین انجام میدادم خواستم ببینم چجوری میشه این رگها از بین بره؟؟لطفا کمکم کنید چون نمی خوام همسر ایندم چیزی از این طریق بفهمه من پسر خیلی مذهبی و خوبی هستم ولی چون نمی دونستم گرفتار این کار زشت شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      این رگها مهم نیستند ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ؛ پارگی سر آلت تناسلی و خروج 2 قطره مایع بی رنگ ولی غلیظ از قسمت پارگی پارگی لبه ی تاجی و بند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      از ترشح ازمایش وکشت دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدتی است که داخل مجرا (ابتدای آلت) سوزش دارم وهمین موضوع باعث آزارم شده است و در مواقعی که جلسه و یا سخنرانی دارم این موضوع تشدید می شود . هنگامی هم که آب زیاد می خورم باعث میشود دستشویی زیاد بروم که این مورد هم آزارم می دهد .نمی دانم چکار کنم .آزمایش هم داده ام که جواب آن پیوست می باشد.لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدهید بفرستید ببینم۲-برای بررسی تکرر ادرار باید نواررمثانه انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام حدود دو رو پیش سکس داشته ام بعد از گذشت 2 روز الت تناسلی کمی باد کرده و بالای الت هم زیر ناف سمت راست کمی باد به همراه درد دارد با توجه به اینکه تار تاریخ 23 تهران نیستم آیا مشکلی ایجاده میکند یا آلت تناسلی بند شکسته است اتفاقی رخ ندهد ؟
    1. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر بیشتر ۴۸ ساعت شد جوابگویی شما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سونو از تلت از نظر شکستهگی بکنید با عکس از الت بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر داود دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر عزیز و مردمی
    بنده قبلا تکرر ادرار داشتم و به گونه ایی که شبی 2 یا 3 بار بیدار میشدم
    ولی با ورزش و رژیم غذایی کنترل شد و مشکل رفع شد
    ولی هنوز م رنگ ادرار بنده خیلی زرد رنگ میباشد . دلیل چه میتواند باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اين مهم نيست درود بر شما كه توانستيد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ارادت. ساکن قزوین هستم. پدرم (57 ساله) دیروز جواب آزمایش جدید خودشو که توی قزوین انجام شده گرفته. توی سونوگرافی حجم گرمی پروستات 125 اعلام شده و میزان psa که بسیار نگران کننده هستش 37.7 اعلام شده. لووفلوکساسین 500 جهت یک دوره مصرف برای انجام بیوبسی تجویز شده. بیمار چندین سال تحت نظر هستش. آزمایشات دوره ای انجام شده. 2 سال پیش در نتیجه آزمایش سابقه psa به میزان 9.4 و پروستات با حجم گرمی 125 گزارش شده. بیوبسی هم انجام شده بود ولی در پاتولوژی خوشبختانه cancer تشخیص داده نشده بود. مضافاً آزمایش فعلی در زمانی صورت گرفته که بیمار به تازگی سرماخوردگی با حجم عفونت بالا داشته (آیا با توجه به تجویز لووفلوکساسین احتمال باکتریال بودن پروستات به سبب عفونت ناشی از سرماخوردگی و نهایتاً افزایش psa به میزان 37.7 را در پی خواهد داشت؟ یا سرطان احتمال قوی تری داره؟). ضمناً بیمار 1 ماه اخیر حجم استرس بسیار بسیار بالایی به علت درگیری شدید فکری داشته. ممنون میشم بتونم سریعتر از راهنمایی شما استفاده کنم جناب دکتر. متشکرم. پاینده باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام اين مقدار خياي بالا است بايد بياييد صحبت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2186 مشاهده پرسش
    فردی 20 ساله هستم
    بیماری مادرزادی هیپوسپادیاس دارم
    در دفع ادرار و مایع منی مشکلی ندارم
    اگر بخواهم عمل جراحی کنم ایا امیدی به بهبودی کامل هست؟
    هزینه و نحوه عمل چگونه نه است؟
    تا چند روز پس از جراحی باید تحت مراقبت بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اول بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تماس
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر alipour شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با دورود خدمت شما
    من پسری 26 ساله هستم که مدت 3 یا 4 ماهی میشه که در مایه منی خون هست و مسئله دوم اینکه آلت تناسلیم دایما به داخل برمیگرده (غلاف شدگی) و مجبورم میکنه که با دست برگردونم کلافم کرده آقای دکتر تو رو خدا یه راهنمایی کنید ممنونتون میشم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش هر دو مورد جای نگرانی ندارند
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دو ماه پیش رفتم خدمت دکتر کیانی در تهران، ایشون تشخیص دادن تنگی مجرای ادرار دارم، من خودم تکرر ادرار دارم هر حدودا 2 ساعت یک بار روزها - ایشون گفتن باید عمل بشید اون هم با لیزر، هزینه عمل برای من خیلی زیاد هست آیا راهکار دیگه ای نداره؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید کارتان را انجام میدهم با بیمه
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همشهری هستم و از اردبیل مزاحم میشم گوینده صداوسیمای اردبیل هستم و قاری قران، البته نه به استادی و زیبایی تلاوت شما
    من سال 89 عمل تنگی مجرا انجام دادم محل تنگی بعد از پروستات بود تقریبا 10 سانتی نوک مجرا؟ من یک ماه به توصیه پزشک از سوند استفاده کردم اما بیشتر ادامه ندادم حالا بعد از 3 سال مجدد عود کرد و من در اردبیل زیر نظر دکتر عزت نژاد سیستوسکپی و رفع تنگی با لیزر انجام دادم دکتر میگه برای اینکه مجدد بر نگرده باید خیلی سوند بزنی یه مدت هر روز یه مدت یه روز در میان تا اینکه به هفته ای یکبار رسید تا آخر عمر ادامه بده
    حال این سوند زدن کافیه؟ آیا روش بهتری هست؟ دارو؟ و روشهای پیشگیری...
    طولانی شد ببخشید التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تنگی مجرا درمان قطعی ندارد وباید با مراجعه منظم مدارا کرد
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ده روز دیگه پریود میشم اما قراره سه روز دیگه برم مسافرت چیکار کنم که پریودی تاخیر بیفته اگه قرص معرفی کنید با طریقه مصرف ممنون میشم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از متخصص زنان بپرسید
  • تصویر کاربر حبيبى پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشى وتشكر
    خانمى هستم ٥٣ ساله ومدت تقريبا ٨ساله ديگر پريود نمى شوم ،دراين مدت عفونتهاى خيلى شديد مثانه داشتم( خونريزى ،سوزش درد)بطورى كه أنتى بيوتيكهاى خيلى قوى مصرف مى كردم يا تزريق مى كردم دكترها همگى مى گفتندكه بايد مايعات زياد مصرف كنم و روزه نگيرم با اين وجود باز ماهى يكبار بعضى مواقع ماهى دوبار اين مشكل را داشتم اخيرا به تجويز دكتر اولوروژ پمادEquin vaginal 0.625mg هفته اى دو بار استفاده مى كنم خدارو شكر ديگر مشكلى ندارم البته مايعات هم زياد مى خورم با اين وجود مى توانم روزه بگيرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر با گرفتن روزه عفونت میگیرید نه
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با درود فراوان خدمت شما بزرگوار.میخواستم بدونم سرطان بیضه با انجام سونوگرافی کاملا مشخص میشه؟من هیدروسل دارم بیضه سمت راستم بزرگ شده واسه معالجه سونوگرافی گرفتم فقط زده هیدروسل.میترسم سرطان باشه و از دید پنهان مونده باشه.در انتها از لطف شما بابت راه اندازی سایت و پاسخگویی به سوالات سپاسگذارم و از ایزد منان موفقیتهای بیشتر را برای شما آرزومندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله اگر سرطانی بودبا سونو مشخص میشود
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.من پهلو و کلیه هام چند وقته که درد میکنه و روزی یک بار بیش تر احساس ادرار ندارم.بعضی اوقات شکمم هم درد میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب