اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 5472 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    حدودا یکسال پیش خدمتتون رسیدم و با انجام تست یوردینامیک گفتین مثانه ام کوچک شده و تنها راه را تحمل و زود به زود نرفتن دستشویی به مدت 6 ماه دونستین و گفتین طی این مدت بهبودی کامل دارم
    ولی الان یکسال میگذره و من مشکلم حل نشده..گاهی یک ساعت پس از ادرار و گاهی بیشتر از این زمان بهم فشار میاد و تحمل میکنم اما حس میکنم به کلیه ام هم فشار میاد
    راه حل شما چیه
    نمیتونم فعلا برای انجام مجدد تست اقدام کنم و مطبتون بیام
    راه درمان قطعی بگین اقای دکتر لطفا
    کلافه شدم
    با 21 سال سنم..این مشکل باعث شده زندگیم‌مختل شه
    اگه نیاز به جراحیه بگین
    در مورد جراحی پیوند به مثانه شنیدم..سوندگذاری رو اگه جراحی کنم خودم باید هربار هنگام دستشوییو دفع ادرار انجام دهم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب سوالم داده نشده
      لطفا فراموش نشه🙏
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بهترین را را من عرضذ کر دم جراحی بر عارضه است

    3. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی فقط باید تحمل کنم این بیماری رو و راهی نداره برای بهبودی؟
      و اینکه ایا معافیت پزشکی شامل این بیماری میشود؟
    4. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی راه درمان دیگه برای بهبودی نیست؟
      و اینکه آیا معافیت پزشکی شامل این بیماری میشود؟
    5. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ثبت نمیشه سوالم‌چرا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام. اقای دکتر من در منیم خون دیدم.. یعنی منیم کاملا قهوه ای.. کمی سوزش دارم موقع ادرار.. حس میکنم یکمی ادرار میمونه و کامل تخلیه نمیشه و وقتی اب گرم مییگرم تخلیه میشه.. و اخر ادرارم هم یکمیش قطره قطره میاد. سونوگرافی و ازمایش ادرار کاملا همه چی نرمال.. و باقیمانده ادرار رو هم توی سونو40ccزده. دکتر معاینه کرد گفت سالمی و قرص تاوانکس داد..مشکل چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      عکسش را بفزستید ببیتن

    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس سونو و ازمایش را؟
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این سونو
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این عکس سونو
    5. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این عکس سونوگرافی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اصلا جای نگرانی نیست

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 7411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 23 سالمه و حدود 10 روزه که سمت راست اطراف آلت و ( نه خود آلت و بیضه ها )درد مبهمی دارم بعضی مواقع سمت راست فقط درد میکنه و بعضی مواقع 2 سمت، درد توی بدنم هست منظورم اینه که انگار عفونت یا التهاب مثانه هست و یا پروستات و یا تنگی مجرا ، واریکوسل نیست چون هیچ کدوم از علائمشو ندارم و هیچ رگ غیر نرمالی قابل لمس و یا قابل دیدن نیست ، وقتی که استراحت میکنم دردش از بین میره نه خود آلت درد میکنه و نه بیضه ها ، سوزش و تکرر ادرار ندارم و قطره قطره نمیشود در منی و ادرار خون نیست ، کلا از همه ی علائم بیماری های این نواحی فقط درد در سمت چپ و راست ناحیه شکمی و اطراف آلت در بدنم هست و هیچ کدوم از علائم دیگه رو ندارم
    وقتی که گن ورزشی برای ورزش میپوشم و یا شلوار لی کمرشو محکم میبندم دردش یه مقدار برمیگرده بیشتر شبیه دلدرد میشه به نظر شما مشکل چیه ؟ تروخدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا به ۲ عکس پیوست شده هم توجه کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      من چیزی نمیبینم

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    جناب دکتر کرمی من بیمار شما هستم.من 4 ماه پیش در ابتدای ادرارم لخته خون و در انتهای ادرارم خون مشاهده کردم. سونوگرافی انجام دادم که همه چی نرمال بود.فقط اندازه پروستاتم حداکثر نرمال و حجمش28 بود. بعد شما آزمایش سیتولوژی ادرار و سی تی اسکن سه بعدی برام دادین.سی ای اسکن و سیتولوژیم هم نرمال بود و گفتید بهتره یه سیستوسکپی هم انجام بدم که در مطب برام انجام دادین و گفتید همه چی نرماله و فقط ورم هست. برام قرص افلوکساسین300 و ایبو بروفن تجویز کردین و گفتید اینارو مصرف کنم و 1 ماه بعد هم دوباره یه سونوگرافی انجام بدم بیام خدمتتون. من تو این یک ماه قرص هارو مصرف کردم و خونریزی و لخته خونم قطع شد.هفته گذشته سونو گرافی انجام دادم و اومدم خدمتتون و دوباره همه چی نرمال بود و حجم پروستاتم از 28 به 26 رسیده بود. اما چند روزی هست که قرص هارو قطع کردم و دوباره اول ادرارم لخته خون و انتهای ادرارم خون هست.
    میخواستم راهنماییم کنیدبا اینکه همه آزمایش ها سالم بوده چرا باقطع دارو دوباره خونریزی شروع شده؟ و اینکه احتمال داره که بعد از 4 ماه و با تمام این آزمایشات سلول های پنهان و درجای سرطانی باشه که هنوز خودشو نشون نداده باشه؟در ضمن من 35 ساله هستم و دخانیات مصرف نمیکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      نیازمند بررسی دورهای میباشدهر 6 ماه

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      نیازمند بررسی دورهای میباشدهر 6 ماه

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید پسرم 19سالشه یک سال ونیم پیش از ارتفاع به علت برق گرفتی پرت شد. و سه تا مهره های کمرش شکست وپلاتین گذاشتن براثر شوکی که به مثتانه وارد شده. برای تخلیه ادار از سون یک بار مصرف استفاده میکنه متاسفانه تا حالا برنگشته میخواستم ببینم امیدی برای برگشت به حالت عادی وجود دارد یا راه درمانی هست. ایا در اینده میتونه با این وضعیت ازدواج کنه ممنون از راهنمایی شما اجر شما با مولا علی ع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      باید نوار عصب مثانه بگیرید 02122642744 تماس

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باسلام.
    من سالهابود که در منی خون میدیدم و بعد از ان هم موقع ادرار گه گاهی لخته های کوچک خون مشاهده میکردم تا اینکه چند سال پیش رفتم دکتر ارولوژی خدمت دکتر الهیاری که بیمارستان فرهنگیان تهران هم حضور دارند. که دکتر خیلی خوبی هم هستند و پس از رفت و امد های زیاد و انجام تمامی ازمایشات ممکن از سونوگرافی تا انالیز ادرار و ترانس رکتال و هر انچه نیاز بود انجام دادم و هیچ چیز خاصی مشاهده نشد و دکتر گفتن باید داخل مثانه و مجاری ادرار را ببینم و عملtul انجام دادم و سیستوسکپی شدم و دکتر گفتن هیچ چیز خاصی خداروشکر دیده نشد و یه سری رسوبات و چسبندگی هایی وجود داشت بخاطر طولانی بودن عفونت که گفتن خارج کردن با همون دستگاه و سیستوسکوپ. برای اطمینان نمونه برداری هم کردن که جواب پاتولوژی چیز خاصی نبود و فقط التهاب مزمن مثانه بود و دکتر گفتن هیچ مورد و نیاز به درمانی دیگه نیست و به صورت عادی به زندگیتون برسید.الان پس از 2 سال خداروشکر تقریبا دیگه خبری از خون در منی و اون لخته ها نیست و خیلی کم چند باری فقط پس از انزال و موقع ادرار بصورت خیلی خفیف لخته های خیلی کمی نسبت به قبل و کوچکی دیدم که محدود شونده هم بود و فقط برای چند بار اما خود مایع منی کاملا سفید مات و شیری و نرمال هستش و ادرار هم کاملا نرمال..حالا سوال من اینه که ایا عفونت مزمن مثانه با توجه به شرح حال من نیاز به درمان و دارویی داره یا باتوجه به همون عمل جراحی دکتر و اینکه گفتن رسوباتی وجود داشت که با دستگاه کشیدن، دیگه نیازی به دکتر و پیگیری خاصی نیست؟؟ من تو این دوسال کاملا عادی و بدون دغدغه زندگی میکردم تا اینکه اتفاقی تو یه مطلبی خوندم که عفونت مزمن هرجای بدن باشه ممکنه احتمال ابتلا به سرطان رو افزایش بده و همین شد که نگران شدم و خواستم از شما مشاوره بگیرم. ایا با عملی که دکتر انجام دادن و رسوباتی که برای چندین سال بوجود امده بود و خارج کردن من درمان شدم و عفونت مزمن دیگه وجود نداره در من؟ببخشید که مجبور بودم زیاد توضیح بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      از نظر مکن شما مشکل ندارید اب زیاد میل کنید ورزش ونشاط درمان شما است نه دارو

  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من حدود 10 سال وقتی ادار میکنم احساس باقیمانده ادراری دارم و وقتی مجدد میرم بازم ادرار ولی با حجم کم دارم بعضی اوقات اخر ادرارم قطره قطره میاد به طوریکه بلند شدن از دستشویی برام سخته و گاهی نیاز دو سه بار پشت سر هم برم دستشویی تا راحت بشم بعضی اوقاتم برای کنترل این احساس مجبورم از نوار بهداشتی یا دستمال کاعذی استفاده کنم که یه جورایی راه مجرای ادرار سفت نگه داره. وقتی هم که احساس باقیمانده رو دارم و بی اعتنایی میکنم و دستشویی نمیرم به شدت پهلو هام درد میگیره و احساس داغ شدن تو پهلوهام میکنم تو رو خدا راهنماییم کنید چند سری هم پیش دکتر رفتم آزمایش و سونوم سالم بودن. ولی خیلی خیلی اذیت میشم تو رو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بهتر است نوار مثانه بگیرید02122642744

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام من مدتیه دچار تکرر ادرار شدم یعنی تعداد دفعاتی که باید دستشویی بروم زیاد شده به طوری که از دستشویی بیرون می آم دوباره احساس دستشویی دارم در بعضی مواقع هم که اگر دیر برم دستشویی یک قطره یا دو قطره ادرارم می ریزد و زمانی هم که مایعات مصرف نمی کنم ولی احساس دستشویی دارم مثلا" بعد از بیرون آمدن از دستشویی اگر مایعات مصرف نکنم حدود 1 ساعت بعد باز هم احساس دستشویی دارم دکتر متخصص هم رفته ام و سونوگرافی هم داده ام و دکتر تشخیص داد که هیچ مشکلی ندارم فقط مثانه ام عصبی شده و قرص vsol5 تجویز کرد الان حدود یک هفته است که این قرص رو می خورم ولی هیچ تغییری در من ایجاد نشده لطفا" راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      باید جهت تشخیص ودرمان درست تست نوار مثانه بگیرید02122642744 02171062300

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    عذر میخوام آقای دکتر..من 34سالمه مدتیه دچار تکرر ادارار هستم...در طول شب چندین بار واسه ادرار کردن بیدار میشم..وقتی اینطوری میشم پاهام سر میشه..قبلا دکتر رفتم..گفتن بزرگی خوشخیم پروستات و قرص تجویز کردن...الان دوباره داره اذیتم میکنه..اخیرا سونو گرفتم و بسیار ناچیز پروستاتم بزرگ بود...لطفا راههنماییم کنید...آیا تست نوار مثانه لازمه انجام بدم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بهتر است بیلایید نوار بگیرید02122642744

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    بیماری 63 ساله با مشاهده توده در مثانه جهت بررسی و پیگیری های لازم درخواست ویزیت اورژانسی توسط پروفسور کرمی عزیز را دارد
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      02122642744 امروز ساعت 11 صبح تماس بگکیرید سریعا ببینم 09351142080

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      02122642744 امروز ساعت 11 صبح تماس بگکیرید سریعا ببینم 09351142080

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب