اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عسل دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دختر من 5 سالشه حدوده دوماهه در طول روز خیلی دستشویی میره حتی شده 11 بار هم رفته الیته تو خونه خیلی زیاد میره.ولی شبا اصلا از خواب برای ادرار بیدار نمیشه جاشم خیس نمیکنه .البته وقتی بیرون باشیم اداررشو نگه میداره غر میزنه ولی نگه میداره .آقای دکتر دو هفته بعد ازتکرر ادرارش سونوگرافی و ازمایش ادرار و خون انجام دادیم نرمال بود .وسطا بهتر شد دوباره شروع شد فقط تو طول روز .تا موقع خوابش .خیلی میره دیتشویی میگه ادارام کامل نمیاد میمونه.آقای دکتر البته دخترم پارسال دچار تب و استفراغ شد بعد از اون گزگز انگشتای دست وپا داشت که ام ار ای مغزو نخاع و سه بار نوار عصب و عضله شد نرمال بود و کلیه ازمایشات مربوبط به رماتیسم و لوپوس حتی ازمایش ویروس اچ تی ال وی نرمال بود.آقای دکتر خیلی نگرانم این میتونه علایم مثانه عصبی باشه.فقط تو وطول روز زیادمیره .البته.تو این مدت یک بار قبل از شروع تکرر ادارش خیلی ادرارشو نگه داشت ببخشید خودشو خیس کرد. یک بارم به هفته بعد از شروع تکرر ادرار داشت اب بازی میکرد اب سرد ریخت روش خودشو خیس کرد.وقتی هم مبزارم که زود زود بده دستشویی فاصله ی دستشویی رفتنش کمتر میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      باید به دکتر اطفال مراجعه ودر صورت نیاز باید نوار مثانه بگیرید

  • تصویر کاربر عارفه دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    بعلت ضایعه نخاعی میلومننگوسل مبتلا به مثانه نوروژنیک هستم و روزی 6 نوبت cic انجام میدم.
    همیشه در ادرارم باکتری E.coli هست به حجم 100 هزار
    و تا سال قبل از این مقدار بالا نرفته بود و همیشه در صورت وجود تب و علایم ادراری به داروهای خوراکی مثلا سفیکسیم و ... جواب میداد. ولی الان یکسال هست که در صورت وجود علایم ادراری، وقتی سفیکسیم، فکتیو، افلوکساسین, سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین میخورم، تاثیر این داروها موقتی شده و 2 هفته بعد از قطع آنها مجددا علایم ظاهر می شود.
    و حجم باکتری های E.coli هم بین 25 الی 12 میلیون متغیر است.
    در طی این چند سال، فقط سالی 3 الی 4 بار نیاز میشد که آنتی بیوتیک مصرف کنم ولی در طی این یکسال 9 بار آنتی بیوتیک مصرف کرده ام.
    ضمنا 7 ماه اخیر هم بعلت وجود دو تا سنگ مثانه به ابعاد 5.5 و 9 میلی و همچنین تنگی مجرا، تحت جراحی سیستوسکوپی دیلاتاسیون مجرا و tul سنگ مثانه قرار گرفته بودم.
    حتی نالیدیکسیک اسید بصورت طولانی مدت و یک ماه مصرف کردم ولی متاسفانه تاثیری نداشت.
    6 هفته اخیر هم بعلت وجود تب 40 درجه و علایم ادراری، 3 بسته پودر فسفومایسین (3 گرم) مصرف کردم و علایم بطور کامل برطرف شد. و حدود 6 هفته هست که محلول (سرم نرمال سالین + جنتامایسین 40 گرم) به اندازه 30 سی سی از طریق سوند به داخل مثانه تزریق می کنم ولی با این وجود الان چند روزه که علایم ادراری و درد کلیه چپ و به اندازه 0.5 درجه تب دارم.
    همچنین به علت کاهش شنوایی ناشی از تزریق زیاد جنتامایسین که قبلا داشتم نمیتونم هر آنتی بیوتیکی تزریق کنم و طبق نظر پزشک معالجم جنتامایسین، ونکومایسین، آمیکاسین برای شنوایی ام مضر است.
    در ضمن سابقه قبلی که از مصرف نیتروفورانتویین دارم، این دارو هم سبب تهوع و اسهال شدید میشه.
    لطفا بنده را در رفع این مشکل راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر همچنین ترشحات چرکی سفید از انتهای ادرار از طریق سوند خارج میشود. لطفا بنده را در رفع این مشکل راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      درمانها درست بوده وکار جدید نیست که انجام دهید تحت نظر دکتر خودتان درمان را ادامه دهید

  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با سلام . 41 ساله، مجرد، با سابقه سمینوما کلاسیک - جراحی ارکیدکتومی چپ در سال 91 - آزمایش برای چک آپ دادم. میخواستم بدونم آیا این چیزها توی ادرار مشکلی نداره؟ یا باید آزمایش کشت ادرار هم بدم؟ یا در کل توصیه شما چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      همه خوبند بیگیری با سی تی اسن از نظر عود خلف صفاقی

  • تصویر کاربر shroya دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3008 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من خانم 31 ساله و مجرد هستم. از سن کودکی مثانه تحریک پذیر یا بیش فعال داشتم. این احساس تکرر ادرار همیشه باهام بوده و هست. و همیشه هم مقداری نشت ادرار دارم که فعلا دارم با پد کنترلش میکنم اما واقعا برام عذاب آوره و دوست دارم این نشتی درمان بشه. تا الان با این بیماری یجورایی ساختم و از روش های خوددرمانی استفاده کردم (استفاده از فشار آب جهت تحریک مثانه و تخلیه کامل ادرار در هر بار مراجعه به دستشویی) اما خب حتی با این روش ها هم این احساس نیاز به دفع ادرار اغلب باهام هست اما بهش بی توجهی میکنم یعنی مجبورم بی توجه باشم حتی شبها هم قبل خواب به احساس دفع ادرارم بی توجهی میکنم و با این بی توجهی تا صبح راحت میخوابم (البته درصورتی که خوابم ببره اولش) و به ندرت پیش میاد وسط خواب شبانه از خواب بیدارم کنه.... اما اگر چیزهای ادرار آور مثل هندوانه بخورم تقریبا زندگیم مختل میشه و هر یک ربع یکبار نیاز دارم برم دستشویی اول فکر میکردم شاید فقط حسش رو دارم اما واقعا ادرار دارم و در هر بار مراجعه به دستشویی اغلب بالاتر از یک سی سی ادرار خارج میشه... با مراجعه به پزشک از داروی یوریناسین هم استفاده کردم اما بطرز وحشتناکی نتیجه عکس روی من داد و احساس دفع ادرارم بیشتر شد. تست سونوگرافی هم که دادم نشون میداد پس از تخلیه ادرارم حدود سی میلی لیتر ادرار هنوز در مثانه ام باقی مونده. کلیه ها و مثانه ام توی سونوگرافی سالم نشون داده شدن. هیچگونه سنگ یا توموری ندارم. و عفونت ادرار هم ندارم.
    البته لازم به ذکر هست که بهتون بگم من یک سری اختلالات دیگه که مرتبط به اعصاب سمپاتیک هست را هم دارم مثل هایپرهیدروزیس (تعریق شدید دست و پا- که تصمیم دارم برای این مورد عمل سمپاتکتومی انجام بدم ) و سندروم روده تحریک پذیر و خب مثانه تحریک پذیرم که دارم و حدس زدم احتمالا تمام این بیماریها وابسته به اعصاب سمپاتیک هست و شاید بهتر باشه به جای درمان یک به یک این اختلال ها یک درمان کلی تر برای تمام مشکلاتم پیدا کنم.(البته شایدم دارم اشتباه فکر میکنم)
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که من باید چیکار کنم با این بیماری (یا بیماری های) مزمنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام شما باید نوار مثانه انجام دهید

  • تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام،جواب ازمایش پدرم اکوی هیدروژن با حجم 77 سی سی پیش بینی شده،خواستم ببینم وضعیتش چه جوریه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      تست بی اس ا نیز بدهید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ابتدا بخاطره طولانی شدنه سوالم ازتون عذر میخوام بنده از سال 87 دچار مشکل ادراری شدم تا الان هم ادامه داره ، آقای دکتر من همیشه احساس دسشویی دارم ب طوری ک همیشه خودم رو سفت نگه میدارم یعنی خودم رو شل کنم ادرارم میریزه ، و اینکه دسشویی میرم موقعی ک نیم خیز میشم میخوام پاشم چند قطره ادرارم میریزه ،یعنی موقعی ک رون هام ب هم نزدیک میشن، درست مثله آقایونی ک مشکل پروستات دارند، ولی من چرا آقای دکتر؟ تکرر ادرار بسیار شدید دارم ب طوری ک ادرار میکنم پا میشم برم روشویی دستم رو بشورم دوباره برمیگردم و میشینم این حالت تا 5 6 بار انجام میشه ( آقای دکتر حتی مثلا زور هم بزنم تا اون یک مقدار ادرارم تخلیه بشه احساس راحتی میکنم ی مقدار) ولی آب ب بدنم میخوره احساس دسشوییم بدتر میشه عذاب میکشم واقعا ، حتی فکر میکنم نفسم بکشم ادرارم میریزه ، من سونو های بسیار زیادی دادم در طی این سالها حالب ها اندازه ی مثانه ، مقدار ادراری ک میمونه همه و همه نرمال هستند خدارا شکر ، ولی این مشکل منو خونه نشین کرده جناب دکتر مهمونی جایی دعوت میشم عزا میگیرم بخام برم،.... از صبح اونروز حتی ی قطره آب هم نمیخورم ولی همون روز هم احساس دسشوییی زجرم میده..... جناب کرمی من 2 بار سیستوسکوپی شدم بار اول سال 88 بود مشکلی گفتند ندارم دکتر شیدایی برام انجام دادند ... بعد از اون دکترهای بسیااار زیادی رفتم ، از جمله دکتر منوچهر سیروس کبیری ک ایشون تمام مدارکم رو دیدند و گفتند ک مشکلی ندارم ، ببخشید یادم رفت جناب دکتر من ادرار ک میکنم ادرارم خورد میشه و ب همه جا میپاشه ب بیرون کاسه ، حتی ب سر و صورتم) اینو ک ب ایشون گفتم گفتند تنگیه مجرا دارم ،،،،، بعد از ایشون پیش ی دکتر ارولوژ خانوم رفتم معاینه شدم ایشون گفتند تنگیه مجرا ندارم‌...‌ مدتی گذشت پیش دکتر نوروزی رفتم ایشون هم گفتند مشکلی نیست .....قابله ذکره آقای دکتر در طی این مدت ک ب همه ی دکترها التماس میکردم و میگفتم ک زندگیم دچار اختلال شده ی دارویی بهم بدم ک حالمو خوب کنه همشون (فکولسیتین) میدادن ک یک اپسیلون هم تاثیر نداشت .... تا اینکه 3 4 سال پیش ب مطب دکتر صفری نژاد مراجعه کردم و مدارک و نوار مثانه ای ک گرفته بودم و .... رو نشونشون دادم ایشون برام تامسولوسین و مایکولین نوشتند بدبختانه تکرر ادرارم رو افتضاح تر کرد ایشون گعتند باید سیستوسکوپی انجام بدم بر خلاف میلم انجام دادم دوباره ... ایشون در جواب سوالم ک بعد از چندین و چند بار پرسیدم بیماریم چیه؟ فقط ب من گفتند مثانه ات التهاب داره، ملتهب شده............. الان آقای دکتر سوالم از شما اینه این همه دکتر رفتم همه گفتند من مشکلی ندارم ،،،، ایشون اینو ب من گفتند ،،،،،، التهاب ،،،، آقای دکتر همون سیستیت مثانه است؟ ک درمان نداره..... آقای دکتر من 6 سال پیش زایمان کردم از روی ناچاری و اینکه مشکلم حل نمیشد باردار شدم بارداریه بسیار زجر آور و زایمان بسیار بد..... الان مشکل ژنتیکی داریم مادرم سرطان رحم گرفت فوت شد ،،،، خواهرم اول سرطان سینه بعد رحم بعد متاستاز داد و فوت شد،،،، خواهره دیگه ام رو دکتر گفت باید رحم ات رو برداری و منم همچنین ،،،، ولی جایی خوندم با برداشتن رحم التهاب و سیستیت مثانه وخیم تر و بدتر میشه آیا درسته؟ و اینکه من دوست دارم ی فرزند دیگه بیارم بعد رحمم رو بردارم..... آقای دکتر خسته شدم ... 10 ساله خونه نشین شدم و عصبی.... ترو ب فاطمه زهرا قرصی دارویی چیزی بهم‌معرفی کنید بخرم و مصرف کنم خوب بشم..... ب خدا آقای دکتر من تو این 10 ساله 20 بار زناشویی نداشتم ... کلا زندگیم نابود شده ..... التماستون میکنم کمکم کنید و ی توضیحاتی در باره ی بیماریم بهم بدید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها درمان این قضیه بیخیالی وعدم پیگیری است چون نتیجه نمیگیرید
  • تصویر کاربر امين دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    22 سالمه و مدت هاست ک مشکل تکرر ادرار دارم و ادرارم کامل تخلیه نمیشه. نوار مثانه و عکس هم گرفتم که پیوست میفرستم. در کودکی عمل هایپوسپادیاس داشتم که موفقیت آمیز نبوده اما الان تنگی ای هم وجود نداره. این مساله من رو دچار إضطراب کرده خواهش میکنم ک پیوست رو مطالعه کنید و نظرتون رو بگید.پزشک های مختلفی رفتم هر کدوم نظر خاص و متفاوتی دارند. تامسولسین. بتانول کلراید و باکلوفن من جمله داروهایی هست ک مصرف کردم.
    از لحاظ آزمایش خون و عفوت ادراری و PSA هم هیچ مشکلی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      باید با دوبار اتدرار کردن مضرف داروها ومدارا کنید راه دیگر اگر ادرار باقیمانده بالای 150 باشد سوند زدن است

  • تصویر کاربر ستاره چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.من خانمی 30ساله هستم که حدود یک سالی در اثر استرس و وسواس به مثانه خودم بعد از تخلیه ادرارخیلی فشار وارد میکردم. به روانشناس مراجعه کردم و مشکل روانی این مسئله حل شده اما الان هنگام ادرار مثانه ام یک دفعه تخلیه نمیشود و دستشویی ام خیلی طول میشکدچند بار ادرار میکنم تا تخلیه شود تکرر ادرار هم داشتم دکتر زنان گفت افتادگی مثانه ندارید.دکتر قرص بتانکول کلراید10میل نصف صبح و نصف عصر و قرص سولیفناسین سوکسینات یکی صبح یکی عصر به مدت یک هفته مصرف کردم خیلی خوب شدم بعد از قطع دارو دوباره همانطور شدم دکتر گفت دوباره مصرف کن دوماه مصرف کردم ولی تاثیر آنچنانی نداشت.دیگر مصرف نکردم.الان از شما راهنمایی میخواستم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید تا درمان قطعی مسخص شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 2 هفته ای میشه من روی التم لک های سفید پدیدار شده و اینکه من یک ماهه در خوزستان هستم و هوا گرم بوده ممنوم میشم سریع تر جواب بنده و بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این اصلا مهم نیست

    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی چیز خاصی نیست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بعنی الوده کنندهنیست
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خب میشه بگید چیه اصلا؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      skin tag
    6. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه بگید چیه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      الوده کننده نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم 7 سال پیش به روش جراحی باز سنگ مثانه ای که تشکیل شده بود رو جراحی کرد . اما الان دوباره مثانه سنگ سازی کرده و 2 سنگ باقطر 16 و12 میلیمتر تشکیل شده . با توجه به اینکه 77 ساله هستش امکان داره که به روش بسته سنگ ها خارج بشه و جراحی باز دیگه نکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید دوباره بیایید با سنگ سکنی درست کنم ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید برای عمل
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب