اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام
    راسیتش آقای دکتر من همه مسیرهارو رفتم سونو سیسیتوسکوپی نوار مثانه عکس از داخل مجرا ولی حالا بازم درد میکشم سوزش دارم در پیشابراه لازم به ذکره که هیچ دردی از ناحیه پروستات مثانه و کلیه و بیضه ها ندارم و صرفا سوزش در داخل پیشابراه و نزدیک خروجی میباشد فاصله ۲ ۳ سانت از نوک آلت به داخل و ظاهرا تنگی مجرا نداشتم و احساس میکنم در ناحیه ذکر شده یه جور زخم باز هست مثل جراحت صورت بریده شده با تیغ زیر آب داغ طوریکه بعضی مواقع ازفرط سوزش تا یه روز کامل نمیتونم مثانم تخلیه کنم و گر میگیرم و بعد ادرار هم اون ناحیه درد سوزش میکنه تا چندین دقیقه حالتیه که اگه مثانه نیمه پر باشه نمیشه دسشویی کرد و اگرم پر باشه فشار بیشتر به پیشابراه میاد و اون ناحیه بیشتر و طولانی تر سوزش میکنه. لازم به ذکره که من ارتباط جنسی نداشتم و در ۷ ۸ ماهه اخیر جز چند بار بیرون روی در خواب هیچگونه فعالیت جنسی نداشتم ولی این سوزش بامن نزدیک ۴ساله بوده و هست فقط چند دور افلوکساسین ۲۰۰ ۳۰۰ و نابروسکن و اسنترا و... طبق نسخه پزشک مصرف کردم اثر مثبت داشت ولی بهبود پیدا نکرد حالا ببخشید متن زیاد شد میخواستم بدونم جای دارو هیچ پمادی نیست که با سرنگ داخل آلت تناسلی مذکر در اون ناحیه تزریق کنم که قسمت جراحت دیده هر چه زودتر بهبود بوده ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید به خدا دیگه خسته شدم از این همه درد. باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      قسمت جراحت دیده ای تو سیستوسکوپی رویت شده؟
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      والا دکتری که سیستوسکوپی کرده گفت عفونته و یه دکتر دیگه میگه که برید روانپزشک موندم به خدا اخرین بار دیشب ادرار کردم بعدش از آلتم چند قطره خون حالت جاری شدن اومد وبعد قط شد و چند دقیقه درد سوزش از داخل پیشابراه نزدیک خروجی اومد و دقیقا در محدودهی همونجا که تاول سفید زده در داخل میسوزد
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید مجددا سیستوسکوپی انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما
    من 17 بهمن یک عمل سنگین مجرا داشتم والان که هنوز در نقاهت هستم دوباره کیست مجرا را در ورودی واژن دقیقا در همان جای قبلی حس میکنم آیا امکان داره دوباره به همین زودی برگشت کرده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      چه عمل شدین دقیقا؟
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    درود عرض ادب و احترام
    بزرگوار بنده ۳۳ سال سن دارم که بیشتر از ۲۰ سال شده که با مشکل تنگی مجاری ادراری دارم زندگی میکنم و متاسفانه تا به امروز برای درمانی اقدام نکردم
    خواهشی که از جنابعالی دارم اینه که راحترین راه حل را به بنده پیشنهاد بدید تا اقدامات لازم برای برطرف کردن مشکلم را انجام بدم
    بی صبرانه منتظر جواب شما بزرگوار هستم
    مهرورز 🙏🏽
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید مجرا گشاد بشه سیستوسکوپی دیلاتاسیون
  • تصویر کاربر حیدر شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید،
    یه مدتی هست از خوب خالی نشدن مثانه ودوشاخه شدن ادرار، اذیت هستم، خواستم بدونم راهی هست بدون عمل جراحی این مساله درست بشه؟ دارویی؟ مکملی؟
    ۴۱ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    الان راه درمانش چیه؟چکاب کامل انجام دادم-کشت ادرار انجام دادم-ادرار۲۴ ساعته هم انجام دادم-سونوگرافی از آلت هم انجام دادم.مشکلی تو هیچ کدوم نبوده.فقط فشار ک میدم نوک کلاهک میسوزه و حالت کوفتگی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دوست،عزیز باید از نزدیک معاینه بشید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ساکن تهران نیستم،و دسترسی به شما برام خیلی سخته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ببینید این مشکلی که میگید در اغلب موارد علت ذهنی روانی داره بهش سعی کنید اهمیت ندین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    الان راه درمانش چیه ؟چکاب کامل دادم کشت ادرار دادم ادرار۲۴ ساعته دادم،سونوگرافی از آلتم و کلیه هام دادم هیچی نبوده،فقط فشار ک میدم پوست نوک آلت سوزش داره و حالت کوفتگی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز باید از نزدیک معاینه بشید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر من حدود ۳ ماهه نوک آلتم سوزش داره و فشارش ک میدم درد میگیره خیلی بهتر شدم نسبت ب قبلم ولی هنوز سوزش هست،ضایعه ندارم و ازمایش ادرار و سونوگرافی الت انجام دادم چیزی نبود،به نظر شما ماله چی میتونه باشه و خوب شدنی هست؟مجردم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ترشح از نوک آلت دارید؟ لبای زیر کثیف میشه؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ترشح ندارم،وقتی ادرار میکنم بعدش یه ذره دارم یعنی وقتی فشارم میدم ازش یه ذره میاد بی رنگه و مثل خود ادراره
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حالت عادی خیر،بعد از ادرار کردنم فشارش ک میدم ملاهکا یه ذره ترشح داره مثل ادرار هم هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      از همون ترشح اندک باید کشت انجام بشه
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار انجام دادم موردی نداشته.
      ب نظرتون خطرناکه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر اصلا مورد خطرناکی نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام من سوزش ادرار و درد و قطره قطره اومدنفقط صبح با اولین دستشویی رفتن داشتم به دکتر مراجعه کردم سونو گرافی رفتم و تو سونو چیزی نبود دکتر قرص سیپروفلکسی ۵۰۰ داد گفت ۱۵روز بخورم و ۱۱ روز خوردم و کمی بهتر شدم و لی چند روز بعد با خودارضایی کردن دوباره درد شروع شد و بیضه هام شروع به درد گرفت و صفت شد تماس گرفتم دکتر و گفت قرص سیپروفلکسین و به مدت یک هفته دیگه همراه با کپسول ری ساکس ۱۰۰ بخورم و اگه خوب نشدم بیام الان ۳ روزه دارم میخورم و تاثیری اون چنان نداشته روم میشه لطفن راهنماییم کنین البته من از بچگی ادرارم دوشاخه ای بوده و هیچ مشکلی نداشتم الان ۳۸ سال دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی مجدد کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر میتونین شما برام بنویسین من الان برم انجام بدم اگر لازم هست آزمایش خون و ادرار هم برام بنویسید
      ۱۲۹۲۷۵۵۱۶۴ امیر دهقانی تامین اجتماعی بیمه دارم خدا خیرتون بده زندگیمو این کار فلج کرده ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    من مشکل تکرر ادرار دارم خصوصا در شب عکس از مجاری گرفتم یه دکتر گفته باید عمل کنم یه دکتر گفته تنگی مجرا نداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر عزیز شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    عکسها در مورد سوالم درست ارسال نشد اینجا ارسال میکنم
    مشکل در دفع همراه بادرد ادرار دارم با دوربین از پرستاتم فیلم گرفتن و گفتن باید بستری و پروستات تراش داده‌ بشه ولی کلا بهداین فیلم اعتماد ندارم چوندفایل فیلم بهم ندادندو باگوشی خودم از دیس پلی دوربین فیلم گرفتن و روی فیلم تاریخ ۲۰۱۲ رو نشون میده و من شک دارم حدود دوساله که دو داروی پروستات porotal 0.4 و فینوسکار ۵ میلی گرم مصرف میکنم سنم هم ۶۲ ساله و سیگاری هستم در فیلمهای اموزشی که از شما دیدم به تست نوار مثانه و عصب پروستات اشاره کردید ، من حدود ۱۰ روز یه شوک عصبی بد داشتم و این مشکلم شدیدا عود کرده. قبلا از جوابگو بودنتون سپاسگذارم.عزیز شاه رکنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به علائم و داروهایی که مصرف کردین باید ابتدا نوار مثانه انجام بشه براتون سپس تصمیم به عمل گرفته بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارسلان دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    با عرض پوزش بنده هروقت استمنا میکنم بیضه چپم درد میگیره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سونو بیضه کنید

  • تصویر کاربر mahdi یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام من15ساله از مشهد.مشکل بزرگی بیضه ها دارم.گاهی اوقات سفت وگاهی شل( ) میشود.حرکت دارند.در7سالگی ختنه کردم.
    گاهی اوقات که شل میشود رگ های سیاه رنگی دیده میشود.اگر منی خارج شود خیلی کم دو الی سه قطره.من در حال حاضر از کار وتولید اسپرم ترس شدیدی نیز دارم.می خواستم بدون که آیا من مشکل یا بیماری خاصی دارم باید به پزشک مراجعه کنم(معرفی کنید)
    یا طبیعی است؟؟؟.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام از نظر من مشکلی ندارید

  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روز پیش یه مقدار درد در بیضه سمت چپم احساس کردم و بعد چند روز درحمام یه توده سفت کوچک اندازه نصف عدس در سطح پشت بیضه چپم پایینتر از کیسه اپیدیدیم لمس کردم که پزشک عمومی برام سونوگرافی نوشت موقع سونوگرافی اشاره میکردم به قسمت توده دکتر با دستگاه نگاه میکرد میگفت من چیزی نمی بینم ،بعد چند روز درد هم از بین رفت و اون توده هم احساس میکنم کوچکتر و نرمتر شده اما لمسش میکنم گزارش و عکس سونوگرافی رو خدمتتون اینجا ارسال میکنم اگه محبت کنید برام جواب رو چک کنید ممنون میشم چون تا 200کیلومتری ما متخصص کلیه و مجاری ادرار وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سونو مشکل خاصی ندارد نیاز به درمان نیست
    2. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      ببخشید اون کیست ها یی که در کزارش سونوگرافی نوشتن باید چکار کنم آیا بعدا باید کار خاصی باید انجام بشه؟و اینکه اون لمس توده و درد دلیلیش چی بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 880 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده دو بار از شما سوال پرسیدم بار اول کد رهگیری رو یاداشت کردم و سوالام رو لطف کردید جواب دادین ولی دیگه نتونستم سوال آخرم رو بپرسم که دوباره سوال جدید ثبت کردم و پول واریز نمودم ولی متاسفانه کد رهگیری رو گم کردم مجبور شدم سوال سوم را هم با کد رهگیری جدید الان ثبت کنم.
    سوال اصلیم اینه: آخرین جواب که به بنده دادین گفتین با توجه به آتروفی و واریکوسل شدیدت, بیضه چپم رو برداری بهتره ولی با توجه به جراحییهای قبلیم روی کشاله ران, آیا بهتره که از چه ناحیه ای جراحی بشم.
    از کشاله ران بیضه ام برداشته بشه یا از کیسه بیضه؟
    دو دکتر رفتم تو کرج یکی دکتر عرب زاده بحری که گفت از کشاله ران باید عمل بشی که عصبش هم در بیاد و دیگری که دکتر رشید نسب میبدی
    هست گفت با توجه به جراحیهای قبلیت روی کشاله ران و وجود چسبندگی های جای عمل صلاح نیست از کشاله عمل بشوید و بهتره از کیسه بیضه جراحی برداشت بیضه انجام بشه.
    موندم چکار کنم
    استاد با توجه به وضعیت من و سونوگرافیم و شرح سوالات قبلیم که در زیر آوردم کدام نوع بهتره؟
    فقط همین رو بگین
    ممنون

    سوالات قبلیم👇👇👇:
    با سلام و احترام و خسته نباشد
    بنده 36 ساله هستم و در سال81 عمل فتق سمت چپ انجام دادم که به خاطر عفونت ناحیه عمل زمان بهبودم طولانی شده و جای عمل مقداری ضخیم شده و نیز در سال84 عمل واریکوسل سمت چپ را انجام دادم که نسبتا خوب بود ولی به خاطر عود آن و وجود درد در سال 92 مجددا هم عمل واریکوسل و فتق را همزمان انجام دادم که به علت طولانی شدن زمان عمل و هماتوم در کیسه بیضه زمان بهبودم نه تنها طولانی شد بلکه موجب آتروفی شدید بیضه چپ و درد در آن شده که تا کنون چندین دکتر رفتم ولی نظرات متفاوتی دارند. یکی قرص مسکن میده و یکی دیگه میگن عمل فایده نداره و باید بیضه چپت تخلیه بشه.
    در ضمن من مشکل بچه دار شدن و آزمایش اسپرم ندارم و خدا رو شکر دو فرزند دارم ولی درد در قسمت بیضه و رگهای واریسی اذیتم میکنه.
    خواهشمندم راهمنایی کنید که چکار کنم و آیا تخلیه موثره یا نه؟
    جواب شما:
    کاری نمیتوان کرد و به خاطر هماتوم و واریکوسل بیضه تحلیل رفته.

    سوال مجدد من این بود که میترسم سرطانی بشه و درد دارم تخلیه اش کنم بهتره یا بماند؟
    جواب شما:
    بردارید بهتره.

    سوال آخر من اینه که با توجه به شرح حالم و سونگرافیم از کشاله ران باید عمل شوم یا از کیسه بیضه.
    اگر از کیسه بیضه ام برداشته بشود مشکلی پیش نمیاد یا عصب جا نمیمونه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      نه بابا دکتر این چه حرفیه ده تومن در مقابل این تجربیات و وقت گذاشتنهای شما اصلا و ابدا رقمی نیست
      من بگم اورژانسی ام و بیام خدمتتون یا وقت قبلی بگیرم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشیدپسرم 5سالشه بیضه اش ترش کرده بودعملش کردن الان بعد یکماهوخورده ایه که گذشته جای بخیه اش بادکرده وعفونت کرده بایدچکارکنیم خیلی نگرانشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه به دکتر خود
  • تصویر کاربر همایون شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام ؛ (38 ساله)
    من برای انجام لقاح مصنوعی 5 سال پیش بیوپسی بیضه شدم تا از آن برای (آی وی اف) استفاده کنند . یک ماه پیش برای سونوگرافی بیضه مراجعه کردم که گفتند در بیضه راستم (آنفارکت فوکال با احتمال زیاد) و (نئوپلاسم با احتمال کمتر) وجود دارد ، پزشک مربوطه هم برایم آزمایش خون سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش نرمال بوده و مشکلی نبود .
    آیا امکان دارد در آینده تبدیل به سرطان بیضه بشه ؟
    خیلی استرس دارم ، دارم دیوانه میشم آقای دکتر . باوجود اینکه جواب آزمایش نرمال بود ولی نمی دونم چرا همش مغزم مشغوله . شما رو به خدا زود جواب بدین .
    البته پزشک اورولوژیست با معاینه بیضه گفت که اصلاً مشکلی ندارم و همه چیز طبیعیه و ضایعه ای قابل لمس یا توده قابل لمسی وجود ندارد .
    آیا من سالمم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من نمونه برداری نشده ام ، نمونه ای که از بیضه ام برداشتن پنج سال پیش برای لقاح مصنوعی بود نه تشخیص بیماری !

      تا اینکه دو ماه پیش به علت درد بیضه چپ مراجعه کردم که در سونوگرافی مشخص شد واریکوسل بیضه چپ دارم .

      ولی برای بیضه راست نوشت که وجود آنفارکت فوکال با احتمال زیاد و نئوپلاسم با احتمال کم ، که پزشک اورولوژیست برایم آزمایش سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش سالم بود .

      حتی دکتر هم بعد از معاینه دقیق بیضه گفتند که ضایعه یا توده ای اصلاً وجود ندارد و من سالم هستم و احتمالاً آنفارکت فوکالی که در بیضه توسط سونوگرافی تشخیص داده شده یا : محل نمونه برداری پنج سال پیشه و یا یک سرخرگ خشک شده هست و نمیتواند چیز مهمی باشد . فقط خواستم بدونم که آیا من واقعاً سالم هستم یا نه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش روی بیضه ها م رو ساس نیس زد از اون موقع تا الان جاشو ن زیاد میشه وسوزش شدید داره و یه دایره قرمز به وجود میاد . روی الت تناسلی هم دور کلاهک از همون حاله قرمز به وجود امده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها احتمال بالا قارچ هستند
    2. تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      چه جوری میشه که درمان کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

    آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

    پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
    مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
    حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

    سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
    انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
    و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      راستی یک موضوعی. من پرسش و پاسخ ها رو که دیدم متوجه شدم بسیاری از افراد بعد عمل واریکوسل مجددا به سرعت مشکلشون عود می کنه. خواستم بدونم احتمال عود کردن چقدر بالاست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      احتمال کوچکی خود بخود الت وجود ندارد بیشتر مشکل شما عصبی است بیخودی نگرانی
    3. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      معذرت میخوام اینجوری واضح میگم. آلت من کوچک و واریسی شده و کاملا به داخل فرو رفته. یعنی باید سر آن را با دست بگیرم و به بیرون بکشم. البته اینا در حالت غیر نعوظه و در حالت نعوظ تفاوتی با قبل نداره. بخداقسم این موضوعیه که برای من اتفاق افتاده. من 32 سالمه و تا حدود 1 سال پیش هیچ مشکلی نداشتم الان 1 ساله بعد واریکوسل دچار این عارضه شدم.

      من واقعا از شما دکتر عزیز عاجزانه تقاضای جواب واضح دارم.
      1. سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟ اصلا نیازی به عمل دارم (آزمایشاتم رو ضمیمه کردم)
      2.انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      3. آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      صدای شما خیلی دلگرم کننده و پدرانه است. اگر براتون حتی یک درصد هم امکان داشت صوتی و کامل جواب سوالمو بدید من رو یک عمر شرمنده خودتون کردید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام
    حین عمل وازکتومی رگ خونی بیضه ب اشتباه قطع شده خواستم عوارض شو بدانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد صبر كنيد مشخص ميشود
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال هست که اینطور شده ام بیضه سمت چپ جلوتر و بالاتر از بیضه راست است.این مشکلی در بچه دار شدنم داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نه نگران نباشيد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب