اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    هنگام تخلیه ادرار در اول باید چند ثانیه صبر کنم در اخر هم بصورت قطره قطره،در روز ۶بار تخلیه ادرار دارم و احساس میکنم بطور کامل خالی نشده
    ایا عفونت پروستات دارم راه تشخیص ودرمان عفونت پروستات چیست؟
    در حدود سه سال پیش در حالت نعوظ ضربه کوچکی به التم خورده ،میتواند تنگی مجرا ایجاد کند؟
    ایا تشخیص تنگی مجرا فقط از طریق سیستوسکوپی است یا راههای دیگری نیز وجود دارد کدام روش بهتر است؟
    سیستوسکوپی باید بصورت اضطراری و زود انجام شود یا میشود به تاخیر انداخت؟

    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام واحترام
      سیستوسکوپی بدون بیهوشی انجام میگیره یا با بیهوشی؟
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام واحترام
      سیستوسکوپی همراه با بیهوشیه یا بدون بیهوشی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بدون لیهوشی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر
    بنده تقریبا 6 ماهه که بعضی وقت ها در انتهای ادرارم خون میبینم و سوزش هنگام ادرار دارم.
    خودم احساس میکنم که در داخل التم و نوک التم زخم شده و به همین دلیل خونریزی دارم.
    ازمایش دادم بعدش دکتر عمومی رفتم که 2 تا قرص داد (سیپروکینل 250 و نیتروفورانتوئین) گفت اگه خوب نشدی برو متخصص.
    بعد رفتم متخصص چندجای شکممو و پشتمو فشار داد گفت درد میکنه گفتم نه، بعد گفت چیزی نیست. اول قرص voltaren sr 75 mg diclifenac
    و قرص اریتروماکس 400 داد که 3 روز خوردم بعد احساس حالت تهوع و دل درد بهم دست داد که بهشون گفتم گفت قطع کن بجاش قرص سفکسیم 400 بخور
    که اونم خوردم بازم خوب نشدم دوباره رفتم پیششون قرص تاوانکس لووفوکساسن 500 و قرص امنیک 4دهم میلی گرم و 2 تا هم امپول amile داد که زدم
    هنوزم که هنوزه خوب نشدم

    خیلی میترسم
    ممنون میشم لطف کنید راهنماییم کنید
    🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من هر ۲ساعت بک لیوان اب کافی است
    2. تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر دوشنبه ۲۰ اسفندماه حضورا اومدم خدمتتون قرص آلوپورینول دادید که برای ۳۰ روز مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      استفاده کنید
    4. تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم 🌺🙏🏻
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام از سن 10 سالگی سوزش ادرار داشتم که تا الان که 34 ساله هستم بارها به متخصص مراجعه کردم که چند سال پیش دکتر لهراسبی با شرح بیماری احتمال تنگی مجرا داد که در این زمینه عکس مجرا گرفتم و تنگی مشخص شد همچنین سالها قبل با سونوگرافی تورم پرستات هم مشخص بود در حال حاضر چند ساله که زیاد سوزش ادرار ندارم فقط بعد از ادرار چند قطره ادرار همیشه میاد همچنین مدت 1 سال اقدام برای بارداری داشتیم که آزمایش اسپرم نرمال بود آیا ناباروری برای این مشکل است با سپاس فراوان از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید با سیستوسکوپی از نظر تنگی مجرا بررسی شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر دانیال چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام پسری هستم 25 ساله متاهل و بدون فرزند باوزن 95 کیلوگرم و قد 170 سانتی متر ، که در اثر تصادف شاخک لگنم شکسته و مجرای ادرارم را قطع کرده و دو سانت از مجرام از بین رفته و الان تقریبا هشت ماهه که سوند داخل شکمم هست و از لحاظ رابطه جنسی ونعوظ نیز به مشکل خورده ام ساکن قم هستم وتوسط تمام دکترهای قم مورد معاینه قرار گرفتم و عمل من در توان انها نبوده در نتیجه در بیمارستان شهدای تجریش توسط اقای دکتر سید جلیل حسینی مورد معاینه قرار گرفته ام و توسط ایشان سیستوسکوپی شدم و مدارک پزشکی ان موجود است اما به دلیل ازدحام بیماران هنوز در لیست انتظار برای عمل هستم.
    الان درد زیادی دارم و گاهی اوقات ادرار بجای رد شدن از سوند از شکمم خارج میشه و دکترهای قم نظرشان این است که مثانه ام کوچک شده است و زودتر باید عمل بشه .
    سوال من از شما این است که امکانش هست شما منو زودتر عمل کنید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بیمارستان شهدا تجریش روزهای دوشنبه دکتر حسینی این کارها را انجام میدهد
  • تصویر کاربر سروش یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من يه مدت حس ميكردم ادرار بعضي اوقات (نه هميشه)فشارش كم ميشه يا كامل تخليه نميشه
    ازمايش كشت ادرار ،خون و سونوگرافي مثانه و پروستات و كليه انجام دادم هيچ مشكلي وجود نداشت و فقط ٢cc باقي مونده بود و psa =.076 كه دكتر گفت خوبه
    در كل وقتي مثانم پر ميشه به صورت عادي ادرار انجام و تخليه ميشه ولي وقتي حجمش كمه حس ميكنم كامل تخليه نميشه
    دكترم كه رفتم ميگه تلقينه
    ميخواستم ببينم ممكنه مشكل تنگي مجرا يا پروستات باشه
    ضمن اينكه ١٩ سال دارم
    1. تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اقاي دكتر مشكل فقط همينه كه وسواس گرفتم لطفا اگه چيزي نيس خيالمو راحت كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ادرارت باریک می اید وخوب تخلیه نمیکنید باید سیستوسکوپی کنید
    3. تصویر کاربر سروش شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      وقتي ادرار دارم و مثانه خوب پر ميشه كامل تخليه ميشه با فشار خوب
      لازمه بازم؟
    4. تصویر کاربر سروش شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از لحاظ تخليه هم كه تو سونوگرافي فقط ٢cc مونده بود
    5. تصویر کاربر سروش شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      در حالي كه خوب تخليه ميشه باريك هم نيس بعضي اوقات زود مثانه پر ميشه ولي خوب خالي ميشه
      ممكنه چه مشكلي باشه اقاي دكتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این بیشتر روحی است تخلیه خوبه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 693 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    دکتر مجرای ادرار سر آلت تناسلی بنده زیر کلاهک قرار گرفته و سه بار عمل ناموفق داشته ام یک بار در سن 7 سالگی یک بار در سن 16 سالگی ویک بار در سن 23 سالگی و اکنون که 30 ساله هستم و دیگر روی رفتن به دکتر را ندارم که فاصله سوراخ تا نوک الت یک سانت بوده که با تلاش بی وقفه دکتران شیراز به نیم سانت تا سر آلت مانده
    لذا از شما تقاضا دارم برای آخرین مرحله جراحی
    به بنده پزشک خوب در شیراز معرفی نمایید
    زیرا بنده به دلیل دور بودن مسافت نمیتوانم به تهران بیایم
    خدایا آبروی همه را نگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      من نمیشناسم تهران بیمارستان شهدا تجریش دکتر حسینی انجام میدهد۲۲۷۱۳۳۳۳
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کسری جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من 23 سالمه و تقریبا 1 سال هستش که ادرار دو شاخ دارم و هنگام ادرار احساس فشار میکنم که تخلیه دیر انجام میشه یک بار باکلوفن و داروهاب دیگر به پیشنهاد دکتر مصرف کردم برای التهاب پروستات اما بعد از اتمام دارو باز هم حالت قبلی را دچار شدم
    ناگفته نماند اگر تخلیه منی انجام شود حالت تنگی شدید تر میشود در سنوگرافی و ازمایش خبری از هیچ چیزی نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستوسکوپی شوید02122642744
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2736 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر، ممنونم از اين امكاني كه براي طرح سوال فراهم كرديد.
    پسرم متولد فروردين ٩٥ است و اوايل تولدش پزشكش گفتند كمي كيسه بيضيه اش آب دارد و بايد كنترل شود كه بعدا گفتند رفع شده است.در سه ماهگي ختنه شد.در اسفند٩٥سونوگرافي بيضه وكشاله ران بعلت شك پزشك به فتق انجام شد و نرمال بود.تقريبا سه چهارماهيست از پوشك گرفتمش و متوجه شدم موقع ادرار كمي آلتش به چپ منحرف ميشه با زاويه ١٥درجه حدودا.اولين تجويز پزشكش سه روز پماد هيدروكورتيزون بود و من روزي يكبار زدم ولي تاثير زيادي نداشت.اخيرا به اورولوژيست مراجعه كردم و سونوگرافيه بيضه كشاله ران و كليه(مثانه پر وخالي)انجام شد كه نتايج همگي پيوست شده. همه چيزنرمال بود فقط اشاره به هيدروسل خفيف شده. الان دو روزه پماد تريامسينولون تجويز شده كه براش زدم روزي دوبار.
    خواستم تجويز شمارو بدونم و اينكه آيا نياز به جراحي براي تنگي مجرا،و هيدروسل هست و آيا حتما بايد با بيهوشي باشه؟با دارو امكان درمانش نيست؟آيا استفاده از تب سنج روش صحيحيست؟من شديدا از بيهوشي ميترسم و فكر ميكنم بيحسي هم ممكنه (كلا جراحي)روي روحيه ي بچه اثر بدي بزاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من نیاز به اقدام خاصی نیست
    2. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقاي دكتر خروج ادرار كه صاف و مستقيم نيست و انحراف ١٥ درجه دارد نيازي به درمان ندارد؟
      چون پيش دو متخصص اورولوژيست مراجعه كردم و بعد از معاينه موضوع تنگي نوك مجرا و نياز به جراحي را مطرح نمودند
      نظر شما چيست آيا با توجه به شرايط موجود،با افزايش سن كودك امكان اصلاح وجود دارد يا خير؟ با دارو درمانپذير نيست؟
      آيا مراجعه حضوري جهت معاينه داشته باشيم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      من نظرم را عرض کردم
    4. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بسيار ممنونم آقاي دكتر
      انشالا هميشه سالم و سلامت باشين
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده جواب سیستوکوپی را براتون ارسال کردم فرمودید باید آنتی بیوتیک مصرف کنم تا از عود تنگی جلوگیری کنه یعنی الان من تنگی مجرا دارم .احتمالا داره بدتر بشه ممنون میشم توضیح بیشتری بدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید ماهیانه تحت نظر باشید چون تنگی دوباره جمع میشود
  • تصویر کاربر د.م سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    بنده پس از یک نزدیکی در هشتاد روز پیش بدلیل جلوگیری طبیعی توسط همسرم در حین خارج شدن منی با فشردن ناگهانی الت جهت متوقف کردن خروج منی دچار سوزش ودر نهایت خونریزی چند قطره ای که البته به همانجا ختم شد دچارشدم .والان با مصرف داروی پروستان و چند قرص و اخیر تزریق 6امپول جنت مایسین همچنان بطور خفیف سوزشش پس از ادرار را دارم البته ازمایش کشت ادرار و سونوگرافی پروستات ومثانه و کلیه نیز توسط پزشک بنام و مجرب انجام شده و همش نرمال بوده .لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب