پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

دکترحسین کرمی

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.

بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

رضا یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
چند وقت پیش از اسپری تاخیری استفاده کردم و بعدش متوجه شدم ک پوست قسمتی از آلت تناسلیم کنده شده و ی جوری زخم شده
ی چند روزی بدون نزدیکی کردن خوب شد
ولی بازم بعد از نزدیکی همین مشکل پیش میاد
ایا نیازی هست از دارو یا پمادی استفاده کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام لطفا عکس را مجدد بفرستید ببینم اپلود نشده
پرهام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام خدمت جناب دکتر
من نعوظ شبانه و اول صبح رو معمولا همیشه دارم ، زمان هایی که از نظر روحی خوب باشم التم نعوظ کامل داره ولی کافیه یکم استرس یا فکر داشته باشم اون موقع قبل از نزدیکی نعوظ خوبی دارم ولی زمان نزدکی شل میشه ، یکم استرس و فکری هستم ، برای کنترل این قضیه چه دارویی پیشنهاد میکنید ، تا حدودی زود انزالی دارم ولی اگر در مشکل نعوظ رو بتونم حل کنم میتونم زود انزالی رو کنترل کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام در سایت به طور کامل رفتار درمانی را توضیح داده ام . به هیچ عنوان دارویی نخورید چون مشکلی ندارید . تنها دارو دوری از استرس است
2. پرهام شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ممنون که پاسخگو بودید
  یه اورولوژیست رفتم پاروکستین و سرترالین رو تجویز کرد ، گرفتم ولی مصرف نکردم به نظر شما مصرف رو شروع کنم ؟ چون به لحاظ فکری و استرس درگیری زیادی دارم در حدی که هر روز از فکر و استرس نفخ میکنم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  استرس را با روان شناس مطرح کنید . استرس را درمان کنید نه نعوظ را
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بابارشانی یکشنبه ۲۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر من و همسرم مدتی هست که می خوایم با هم ازدواج کنیم تصمیم گرفتیم قبل اینکه بریم سر خونه زندگیمون بریم آزمایش بدیم که من آزمایش منی دادم که جواب براتون فرستادم خواستم ببینم اوضاع چقدر حاد است چراکه درمان چی هست سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام چند سالتونه ؟ لطفا عکس را مجدد بفرستید اپلود نشده است
2. بابارشانی شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
  من ۴۰سال سن دارم وعکس هم فرستادم ودکتر جان من اشتباهی سوال با فامیلی پرسیدم اگه می شه فامیلی رو حذف کنید واسم متعارف حسین بزنید
3. بابارشانی شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام آقای دکتر من چهل سال سن دارم و من تو ثبت سوال ی اشتباه کردم که با فامیلی ثبت شد اگه امکانش هست فامیلی من به اسم مستعار حسین تغییر پیدا کنه آقای دکتر هر کاری می کنم امکان ارسال عکس نیست
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس رویت شد . کمی در حرکت اسپرم مشکل دارید . بهتر است با توجه به سنتان در صورتی که قصد فرزند اوری دارید اقدام کنید و پس از ۶ ماه ببینید در صورت عدم باردار شدن همسرتان بررسی بیشتر کنید. شایعترین علت ناباروری مردان که قابل درمان است واریکوسل است که البته با افزایش سن کیفیت اسپرم نیز کاهش می یابد و شاید در اینده نیاز به روش های کمک باروری مثل ivf داشته باشید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سینا جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
من وقتی دارم فیلم نگاه میکنم چند قطره آب از آلتم بیرون می آید بدون اینکه دست به آلتم بزنم قصدم خود ارضایی نیست اصلا کاری نمیکنم فقط دارم فیلم نگاه میکنم یا یه عکس معمولی دختر میبینم هم همینطور چند قطره خارج میشد همیشه این اتفاق می افتد یه کار داعم شده برام خسته شدم احساس میکنم به چشمام فشار میاره وقتی این اتفاق می افتد چشام یکم جمع می‌شود چشام یکم باریک و کوچک می‌شود میخواستم بدونم چیکار کنم این مشکل کلا حل بشه ودیگه این جوری آب بدون اختیار از آلتم خارج نشه وبه چشام مشکلی وارد نشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام این مسائل هیچ خطری ندارد از فیلم های پورن دوری کنید خارج شدن چند قطره هم طبیعی است نگران نباشید
کیوان جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
با سلام و خسته مباشید آقای دکتر
حدودای یک ماه پیش در هنگام نزدیکی درد و سوزش احساس کردم و به دکتر مراجعه کردم و گفتند قارچ است و به من دارو دادند. برایم دشوار بود قرص مترونیدازول ۲۵۰ را هر ۸ ساعت مصرف کنم . قرص مترونیدازول ۵۰۰ را هر ۱۲ ساعت مصرف کردم و کرم کلوتریمازول ۱ درصد هر ۱۲ ساعت استفاده کردم.
بعد از ۱۰ روز مصرف دارو در ابتدا و محل ختنه آلت تناسلی ام قرمزی و سوزش وجود دارد.
چه توصیه ای میفرمایید؟
و آیا قرص مترونیدازول را باید هر ۸ ساعت میخوردم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ رابطه جنسی مشکوک داشته اید ؟ ترشح از الت دارید ؟
2. کیوان پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام مجدد
  ۶۵ سالمه
  ازدواج کردم. رابطه مشکوک نداشتم.
  احتمالا خانمم قارچ داشتند.
  ترشحات از آلت داشتم الان بهتر شده است.
  ممنون از پاسخگوییتان.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
  یک ازمایش کشت ادرار بدهید . اگر ضایعه یا قرمزی روی الت دارید بفرستید ببینم کلوتریمازول را ادامه دهید در صورت وجود ضایعه قرص داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک هفته بخورید
4. کیوان پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
  خیالی ممنونم .
  آزمایش کشت ادرار حدود یک ماه پیش انجام دادم و مشکلی نداشت.
  آقای دکتر ببخشید این سوال هم برایم پیش آماده که قرص مترونیدازول ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تاثیر گذار است یا حتما باید هر ۸ ساعت میخوردم.
  خیلی متشکرم از اینکه وقت گذاشتید.
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
  احتیاجی به ادامه مترونیدازول نیست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سوران چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر در مورد اون سوالی که پرسیدم گفتید اینا بقایای بخیه در آلت تناسلی
آقای دکتر من اشتباه گفتم ببخشید جای درزی ها کمی آب کرد من اونو ترکوندم جای بخیه ها هیچ مشکلی ندارم فقط اون جای درزی ها آب کرد بعد ها هم خوب شد ولی تو بعضی حالات کمی جاش دیده میشه بعد من الان عکس می‌فرستم ببینید مشکلی ندارم بعد یه سوال دیگه می‌خوام بدونم که آیا خراب ختنه نشدم ممنون راهنمایی کنید دکتر جان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  لطفا عکس بفرستید ببینم
2. سوران سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  چشم آقای دکتر ببینید مشکلی هست یا نه
  ممنون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  اهمیتی ندارد نگران نباشید
4. سوران سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  یعنی آقای دکتر مشکلی نیست اینطوری بگم شرمنده
  می‌خوام بگم که خوب ختنه شده ام ممنون به این سوال هم جواب دهید
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
  بله ختنه خوب است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ariyan سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،خسنه نباشید
من از شهرستان مزاحمتوم میشم،من حدود 7 ماه هستش که از بیماری سوزاک رنج میبرم و در این مدت ترشح از آلت تناسلی دارم.آزمایش کشت مجرا انجام دادم که ۀنتی بیوتیک ها رو واسم مشخص کرد (آمیکاسین،کوتریموکسازول و جنتامایسین) که بعد از تزریق و مصرف این قرص ها و آمپول ها بعد از 1 ماه دوباره ترشح دارم.به نظر شما چیکار کنم؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام باید بررسی کامل شوید ازمایش هارو برام بفرستید کشت ادرار انجام دهید چند سالتونه ؟ و اخرین بار کی رابطه جنسی داشتید ؟
2. ariyan سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ٣٠ سالم هستش
  و آخرين بار همون ٧ ماه پيش
  بعد از بيماريم ديگه رابطه نداشتم،
  تو اين آزمايش كه تاريخش ١٤٠١،٠٧،٢٥ هست،بعد اين آزمايش من ٦ تا جنتامايسين و ٤ برگ كوتريموكسازول مصرف كردم كه بعد از اتمام دوره مصرف ،حدود ١ ماه خوب شده بودم ولي دوباره بعد ١ ماه ترشح دارم و الان ٤ عدد آميكاسين ٥٠٠ تزريق كردم و يخورده بهتر شدم ولي باز خيلي كم ترشح دارم.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  کشت مجدد مجرا و ادرار انجام دهید کوتریموکسازول را ادامه دهید
4. ariyan سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  دكتر كوتريموكسازول رو الان ادامه بدم يا برم اول كشت بدم و بعداً ادامه بدم كوتريموكسازول رو؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
  بله کشت را بدهید ببینیم به چی حساس است بعدا فعلا کوتری ادامه دهید تا جواب بیاد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سوران دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقتتون بخیر دکتر یکی دو تا سوال درمورد الت تناسلی داشتم دکتر من حدود هشت نه سالی پیش رفتم واسه عمل ختنه بعد عمل خوب بود خوبم شدم ولی روی الت تناسلی چندتایی حالا نمیدونم بگم مثل چی مانند سه تا جوش بزرگ ولی زیرش اب بود آب کرد بعد من اونو با درزی ترکوندم بعدها خوب شد ولی الان تو بعضی حالت ها هنوزم کمی دیده میشه جاش مونده مثلا وقتی آلت تناسلی جمع میشه دیده نمیشه ولی تو بعضی از حالات کمی دیده میشه بعد من تا حالا چندین دکتر پوست و حتی اورولوژی رفتم گفتن اینا چیزی نیستن حتی تو تهرانم چندین بار با یک پزشک اورولوژیم گفتگو کردم اونم باز گفت هیچی نیست نگران نباش حساس شدید از اینا.
حالا گفتم از شمام بپزسم ببینم آیا مشکلی که مشکلی هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید ببینم این ها بقایای بخیه در محل ختنه است جای نگرانی ندارد
فاط جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز
من قبلا ناخن کار بودم بعد هنگام کار ممکن بود دست مشتری زخم بشه بعد روی همون لاک میزدم میخواستم بدونم ویروس ایدز و انواع هپاتیت چقدر میتونه توی لاک بمونه الان از این قضیه ۶ ماه میگذره میخواستم واسه ناخنا خودم درست کنم بعد از ۶ ماه از بین میرن؟
۲اگر دستم زخم بشه به یه چیزی از زمین بردار با شت شوی ساده دست ویروس کشتع میشه یا باید با الکی چیزی ضد عفونی کرد
۳_در ادرار و مدفوع انواع هپاتیت و ایدز وجود داره اگر دستمون زخم باشه ادرار و مدفوع فرد الوده بخوره با شست شو میرن ویروس انواع هپاتیت و ایدز یا نیاز به ضد عفونی داره؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
  با سلام و احترام احتمال انتقال با این موارد که ذکر کردید بسیار بسیار کم در حد صفر است رابطه جنسی بیشترین احتمال انتقال است
2. فاط جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
  میشه بگین در لاک بعد از ۶ ماه از بین رفته ویروس یا ن انواع هپاتیت و ایدز؟
  و این که در ادرار یا مدفوع وجود داره انواع هپاتیت و ایدز؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
  در مدفوع و ادرار برخی ویروس ها دفع میشوند . ویروس ایدز روی سطوح حدود نیم ساعت میماند . کتاب های علمی در مورد لاک چیزی ننوشته اند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فاط جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز
۱_من ناخن کار بودم
هنگام کار ممکن بود دست مشتری خونی بشه و بعد روی همون زخم لاک بزنم الان ۶ ماه از اون قضیه گذشته میخواستم بودم ممکنه توی لاک ویروس انواع هپاتیت و ایدز زنده بمونه چون میخوام برای خودم ناخن بزارم خیلی ممنون اگر جواب بدین
۲_کلا اگر دستمون زخم بشه دست بزنیم به زمین چیزی برداریم همون شست شوی دست کافیه یا بابد با الکلی چیزی ضد عفونی کرد؟
۳_انواع هپاتیت و ایدز در ادرار و مدفوع وجود داره؟
اگر دستمون زخم باشه بخوره به ادرار فرد الوده به هپاتیت با شست شو دست اوکیه یا باید ضد عفونی بشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام احتمال انتقال با مواردی که ذکر کردید بسیار بسیار کم و در حد صفر است مهم ترین راه انتقال رابطه جنسی یا تزریق خون الوده است Needle stick شدن درصد کمی است .

« قبلی 1 ... 90 91 92 93 94 95 96 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (101 پرسش)

مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود