بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (5,946 پرسش)

alireza شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر غرض از مزاحمت من همان کسی هستم که پسر عموی من سرطان کلیه گرفته و دکتر جوابش کرده و گفته هیچکاری از دستش برنمیاد و شما گفتید باید ببینمش ما در اصفهان زندگی میکنیم و دکتر امروز پسر عموی من را ترخیص کرد من میخواستم آزمایشاتی که از پسر عموی من گرفته شده را برایتان بفرستم
چطوری این کار را انجام بدم چون ما در اصفهان زندگی میکنیم و میخواستم جواب آزمایش را ببینید و بگید فایده ای دارد یا نه که بیاریمش مطب شما من شما را بیشتر از دکتر اینجا قبول دارم لطفا راهنمایی کنیدبا تشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  تشکر باید ببینم
رسول یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
با سلام
حدود 1 سال است که در آزمایش ادرار اینجانب به طور مرتب خون مشاهده می شود. انواع و اقسام آزمایش در شهر اردبیل انجام دادم (سونوگرافی- عکس رنگی کلیه- سی تی اسکن سه بعدی و آزمایش 24 ساعته ادرار) تمام دکترهای متخصص کلیه و مثانه اردبیل را رفتم و لی جواب قطعی از هیچکدام در مورد نوع بیماری دریافت نکردم . نظر آنها اینست که بنده مشکل خاصی ندارم ولی باید تحت نظر باشم.
اما بنده نگرانم که بیماری خاصی داشته باشم. لطفا راهنمایی فرمائید و اگر نیاز باشد حضورا خدمت برسم. با آرزو ی موفقیت برای شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش نرمال است نگران نباشید
نسرین-ا یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.آقای دکتر پدر من 60 سالشه اوایل فروردین سال 93 با فشار خون بالا به دکتر مراجعه کرد .نزدیکه ده ساله پدرم به فشار خون مبتلاست البته همیشه به طور منظم قرص میخوره وتحت نظر دکتره وخودش با دستگاه فشارسنج همیشه فشارش رو کنترل میکنه ولی ابن بار فشارش یه روز بالا میرفت .دوباره پایین می اومد بعد از مراجعه به دکتر. با آزمایش خون معلوم شد کراتین 2/65است و اوره هم 53.الان ماهی یک بار آزمایش میده وپرهیز غذایی تحت نظر متخصص تغذیه .کراتین خونش بعضی موقع ها میشه 2.ولی بعد از چند ماه دوباره بالا میره .سوالم اینه چرا با پرهیز کامل غذایی واستفاده از دارو .کراتین پایین نمی آید.کمک کنید لطفا چکار کنیم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر داخلی کلیه مراجعه نمایید
شهره شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وخسته نباشید من 39 سالمه حدود 2 ماه پیش من عمل هیسترکتومی انجام دادم جین عمل لوله حالب رو بخیه زده بودند که یک هفته بعد از عمل جراح کلیه با استنت را ه رو باز کردند به از حدود 4 هفته این لوله رو برداشتند و دکتر گفتند من حین عمل چک کردم یکطرف لوله زخم هست ولی باز بوده بعد از 4 روز سنو گرافی انجام دادم فولنس وبا تخلیه مثانه برطرف نگردید حالا من خیلی نگرانم واحساس میکنم حجم ادرارم کم شده لطفا راهنماییم کنید در ضمن من شهرستان هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكس رنگي بگيريد
حسن جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2318 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر من اقای 31 ساله هستم دو روز قبل سنگ شکن کلیه راست انجام دادم و مایعات زیاد مصرف میکنم الان بیضه سمت راستم ورم و باد کرده و کمی درد دارد چه کار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری کنید
alireza یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر غرض از مزاحمت من پسر عمویی دارم که یکدفعه درد کلیه گرفته و به بیمارستان مراجعه کرده و شکم او متورم شده دکتر بعد از معاینه گفته هر دو کلیه از بین رفته و رگ آن پاره شده و گفت امیدی به بهبودی او نیست و کاری از ما بر نمیاد و دائم دارن از او خون و بهش سرم وصل میکنند و آزمایشهای متفاوتی ازش میگیرند واقعا ما نمیدونیم چیکار کنیم سن پسر عموی من 30 سال و قبلا در ادرارش خون بوده ولی به پزشک مراجعه نکرده تا یکدفعه دردش شروع میشه خواهش میکنم آقای دکتر اگه راه حلی هست به ما بگین الان حدود دو روز تو بیمارستان خورشید اصفهان بستری شده و هیچکس کاری از دستش بر نمیاد میترسم خدایی نکرده.... خواهش میکنم راه حلی برای این موضوع به ما بدهید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
زانا جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام - 35 ساله هستم و جواب سونوی من اینه -لطفا بفرمایید چه مشکلی دارم و چکار کنم -جزاک الله خیرا- کلیه راست به سایز 65 کوچکتر از نرمال و ضخامت کورتیکال کاهش یافته-کلیه چپ به سایز 120mm و کیت کورتیکال 12mm در پل فوقانی کلیه راست مشهود است.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی ندارید
جعفر یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
باعرض سلام و احترام فراوان
اینجانب پدری 57 ساله دارم که طبق سونوگرافی هر دو کلیه اش دارای سنگ های متعدد 13تا17 میلی و هم چنین سنگ شاخ گوزنی 2 سانتی در ناحیه ی لگنچه است که از6 ماه پیش به علت کراتین و اوره ی بالا ( کراتین 18 و اوره 285) هفته ای سه جلسه دیالیز می شود اما الان به خاطر دیالیز منظم کراتین واوره پایین تر آمده ( کراتین 5 و اوره 80) . همکاران شما درکرمانشاه برای امتحان کردن کارکرد کلیه ها اقدام به تعبیه ی سوند دبل جی کردند که بعد ازچند ماه آن را خارج نمودند وطبق آزمایشات مکرر گفتند که چون بود و نبود سوند دبل جی یکسان است و تاثیری در کاهش یا افزایش کراتین ندارد پس جراحی و خارج کردن سنگ ها نیز بی فایده است و کلیه ها دچار نارسایی هستند فقط باید به فکر پیوند کلیه باشید با توجه به اینکه برای پیوند زدن تمکن مالی نداریم همچنان به جراحی و خارج کردن سنگ ها اصرار داریم. لطفاً ما را راهنمایی کنید خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
محمدرضا شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
کلیه چپ کوچک شده دارای دوسنگ 20 mm کارکرد حداقل30درصد.نظرپزشک معالج عمل pcm یابرداشت کلیه.بنظرجنابعالی چه بایدکرد؟آیاشمااین عمل انجام میدهید؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببنم
یونس دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر محترم
چند روزی است که در پهلوهایم احساس درد خیلی خفیفی میکنم که با گرم نگه داشتن آن هم بهبودی در آن حاصل نشده و کمی هم نسبت به قبل تکرر ادرار پیدا کردم رفتم دکتر داخلی ایشان آزمایش برایم نوشته ولی هنوز فرصت نکردم آیا ممکن هست عفونت کلیه باشد؟ممنون میشم نظر شما را در اینباره بدانم .
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید

« قبلی 1 ... 563 564 565 566 567 568 569 ... 595 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 840 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است