اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب، آقای دکتر پدرم ۷۰ سالشه یه توده تقریبا ۲۰×۱۰ ‌‌ تو کلیه سمت چپش مشاهده میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      احتمالاً توده بدخیم هست باید سی تی اسکن شکم و لگن پا و بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر عیسی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باسلام این عکس سی تی اسکن هاشه
    3. تصویر کاربر عیسی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگه خدا بخواد هرموقع فرمودین پدرمو بیارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با کنتراست باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام؛
    سنگ کلیه 14 میلی متر در کالیس تحتانی کلیه چپ با سنگ شکنی Eswl شکسته میشود؟سنگ شکنی میگه شاید نشکنه شایدم پودر بشه.جنس سنگ کلسیم اگزالاته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ۱۴ میل کالس تحتانی با سنگ شکنی برون اندامی قابل درمان نیست
  • تصویر کاربر نادر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نزدیک دو سال هست دور ناف تا زیر شکمم درد میکنه صبح هااز شدت درد پهلوی سمت راستم از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر نادر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر بی زحمت کد ملی بفرسم واسم بنویس تا برم انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      به واتساپ ارسال کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی
    من 46 سال سن دارم و از سال 92 متوجه شدم کلیه سمت راست من از کار افتاده و دارای یک کلیه هستم با گروه خونی O منفی که کلیه سالم (سمت چپ) من دچار هیدرونفروز و تنگی محل اتصال حالب به لگنچه است که گزارشIVP و اسکن هسته ای (DTPA) رو براتون ارسال کردم و خواستم بدونم که آیا راه حلی برای بیماری من وجود داره و یا اینکه نیاز به عمل جراحی دارم واینکه با توجه به داشتن یک کلیه آیا عمل جراحی برای من ریسک آسیب رسیدن و یا از دست دادن کلیه سالم بعد از عمل رو برای من نداره با توجه به عوارض عمل های جراحی. وسئوال دیگه ای که داشتم در صورت نیاز به عمل جراحی آیا مورد من اورژانسی است یا برای عمل فوریتی نیاز نیست. (ممنون از لطف شما)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عملتون اورژانسی نیست ولی با توجه به تک کلیه بودن شما باید حتما بررسی کامل بشید بعد از تعطیلات عید جهت نوبت مطب اقدام کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    ازمایش پروتیین +2بعد کلیهام دفع پروتیین داره بعد شبها دست پا بیقرار رهنمایی لطفاسن 40
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با باقیمانده ادراری و آزمایش ۲۴ساعته ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر جوکار یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    مدتی است در بالاتر از پهلوی سمت راستم احساس درد مثل گرفتگی دارم .البته کبدم چرب است گرید ۳ و سنگ ۲ میلیمتری در کلیه دارم و یه سنگ یک میل در صفرا دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    احتمالا سنگ کلیه دارم چون ادرار کم میاد و یه چیزی انگار نوی آلتم هست موقع خروج ادارار هی گز گز میکنه میخواستم بپرسم نشسته ادرار میکنم بیشتر بهم فشار میاد ایستاده ادرار میکنم راحت تره نمیدونم چرا اینطوریه
    همیشه من میشینم برای ادرار چون آلتم کوچیکه میترسم بریزه روم میشینم ولی الان ایستاده یه مقدار کمتر اذیت میشم نظرتونو میخواستم قرص هم اینا رو خوردم با آب زیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر تیموری یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    این سونوگرافی برادرم با سن 43سال و سابقه خانوادگی پلی کیستیک کلیه
    هردو کلیه بزرگتر و حاوی کیست های بی شماربا قطر کمتر از 4سانتی مترمیباشد.پارانشیم کلیوی در کلیه سمت چپ به مقدار قابل ملالحظه ای کم است.ولی درسمت راستهمچنان پارانشیمکلیویواضح دیده میشود.این یافته ها به نفعبیماری پلی کیستیک اتوزوم غالب میباشد.
    سنگ به قطر 6میلیمتردر پل میانیکلیه چپ دیده میشودیک تا دو فوکوس اکوژن با قطرکمتر از 3میلیمتردر هردو کلیه مشهودند که به نفع میکرولیتیازیس میباشد.
    کیست به قطر 56میلی متردر پل میانی کلیه راست دیده میشود.
    هیدرونفروز در کلیه ها دیده نشد.
    میفرمایید کلیه برادرم در چه وضعیته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      کراتینینش چنده؟
    2. تصویر کاربر تیموری پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ماه پیش ازمایش داده کراتینش ۰/۸بوده ولی سونو جدیده
      پزشک سونوگرافی گفتن کلیه چپ از کار افتاده ایا واقعا اینطوره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این که کلیه کارکرد داشته باشه یا خیر با اسکن هسته ای مشخص میشه
    4. تصویر کاربر تیموری جمعه ۲۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مرسی از پاسخگوییتون آقای دکتر.باتوجه به سونوگرافی نظرتون رو درباره شرایط برادرم میفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عرض کردم بالاتر که اسکن هسته ای لازمه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام سنگ کلیه دارم در کلیه راست و کیست در دو کلیه و کراتینم بالاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر لیلی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر با سونوگرافی مشخص شده در پل میانی کلیه سمت چپم یه کیست پاراپلویک از نوع ساده و به اندازه ی دو سانتیمتر وجود دارد چه اقدامی برای درمان باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به هیچ اقدامی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشيد به جناب آقای دکتر درد شدید بیضه هر روز در سمت چپ بیضه که با مراجعه به پزشک و سونوگرافی (کیست) در سمت چپ بیضه مشهود است به اندازه 3میلی وجود دارد ولی داروهایی که استفاده میکنم برای درمان جواب نداده و هنوز هم سمت چپ کشیده شدن بیضه و سنگینی را احساس میکنمسوال بعدی در مورد به خواب رفتن آلت تناسلی هست که هم در حین نزدیکی و هم در موقع ارضا شدن آلت تناسلی زود به خواب میرود مورد دوم بیشتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هست از ناحیه بیضه درد دارم ولی چند روزی هست شدید شده .بیشتر درد مواقعی هست که میشینم بعضی وقتا بیضه چپ و بعضی وقتا راست دردش هم به رگ ها و قسمت پوستی زیر بیضه و رگ هایی که به سمت بالا میاد هم میخوره یکی گفت بخاطر اینه منی دور بیضه جمع شده استمنا کن خوب میشی استمنا کردم بعد استمنا بهتر شدم ولی فردا باز درد گرفت طوری هست که اگه به یه سمت بخوابم درد میگیره و باید بعد نیم ساعت تغییر بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر چياكو چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    من چندين سال است كه كيسه بيضه سمت چپم خبزرگتر و پرتر از سمت راستم ميباشد و همچنين بعضي مواقع يه كمي درد دارم،به نظر شما مشكل چيست و چكار بايد بكنم؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد ببينم
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 17 سالشه. حدود دو ماهه که بیضه چپش شروع به بزرگ شدن کرده بدون هیچ دردی. الان بعد از سونوگرافی و ام آر آی، مشخص شده تومور با منشا اپیدیدیم داره که از طریق لنف پیشروی کرده و در ناحیه شکم نیز ( زیر خط شورت) سفتی با دست احساس میشه. ظاهرا باید فوری ویزیت و عمل بشه. لطفا راهنمایی کنید چکار کنم. سی تی اسکن هم لازمه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر hadi چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 16524 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود سه ماه پیش دچار شکستگی خفیف آلت شدم که مشکل حل شد اما از همان موقع متوجه شدم که بیضه سمت راست من بالا تر و جلو تر از بیضه سمت چپ رفته همچنین یک نوار برامدگی در بالای بیضه متصل به بدن بوجود اومده که در سمت چپ این چنین نیست و صاف هست.علاوه بر این بعضی مواقع درد خفیف و نامحسوسی در بالای بیضه سمت راست در همین نواحی برامدگی فکر میکنم باشه هست.به پزشک متخصص مراجعه کردم ایشون اول با دست برسی کردن بعد هم یک سونوگرافی گرفتن و گفتن وضعیت بیضه نورماله و مشکلی نداره البته فراموش کردم برامدگی را بهشون بگم اما قاعتا باید در ازمایش متوجه میشدن شاید.
    اما سوال من این هست اگه نورماله پس این برامدگی و بالا اومدن بیضه سمت راست و درد خفیف که بعضی مواقع در ناحیه بالا بیضه راست دارم از چی هست.این را بگم که چند ماهه پیش بیضه راست کمی بالاتر از بیضه دیگر است اما این اواخر که ورزشم را شروع کردم متوجه شدم که بعضی مواقع بالا و پایین بودن خیلی بیشتر از گذشته میشود.در حالت جمع بودن کیسه بیضه هم قست سمت راست بزرگ میشود.
    بنده عکس بیضه در حالات مختلف و اون تناب برامده روی بیضه را قرار دادم همچنین عکس سونوگرافی را البته سونوگرافی بیضه ، پروستات و کلیه با هم انجام دادم چون کمی هم عفونت پروستات داشتم.
    ممنون میشم بگید مشکل چیه
    ب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم نياز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر hadi دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      میشه بپرسم مشکل چی هست که اصلا اینطور شده؟؟ و راه درمانی نداره؟؟دارویی چیزی برای بهتر شدن نیست؟
      بعد خطرناک نیست؟بد تر نمیشه؟؟به ورزشم میتونم ادامه بدم چون معمولا بعدش اون بالای بیضه کمی درد میگیره مثلا صبحم که از خواب پامیشم و کیسه بیضه جمع هست سمت را بزرگ و یه چیزی داخلش بزرگی لمس میشه
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نياز به هيچ كاري نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    در بیضه راستم یک توده با کانون کلسیفیه دارم که گفتید موردی نداره و در سمت چپ واریکوسل mild.
    احساس میکنم بیضه ی راست به سفتی بیضه چپ نیست و افتاده تر هم هست.مشکلی دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر امید شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 27 سالمه بیضم رشد نکرد اخرین ازمایشی که دادم اسپرم زد 00.00 خواستم بدانم ایا راه درمانی دارد حدودا یک سال ازدواج کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نه راهي ندارد
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من (18سالمه)اکثر اوقات دردی از کشاله ران سمت راست تا بیضه سمت راست احساس میکنم و این درد وقتی میخوام بخوابم بیشتر میشه.از نظر خودم از نظر شکل و اندازه با بیضه سمت چپ تفاوتی نداره ممنون میشم اگر پاسخ بدین که مشکل چیه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    Moji: سلام اقای دکتر من چن ساله که بیضه هام اطرافش رشته های باریک است که وصل شده به بیضه یعنی فک میکنم مقداری‌ از بیضه هام باز شده و به شکل رشته در امده بیضه سمته چپ بیشتر از راسته تا حالا دکتر نرفتم خواستم ببینم میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    وجود یک برامدگی خیلی کوچک روی بیضه
    1. تصویر کاربر نادر جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      تددو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سه ماه ديگر تكرار كنيد سونو را
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب