اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیما پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب،مادرم با کراتین۷ونیم بستری کردیم بعد یک هفته دکترش گفت بایددیالیز بشه یه بار دیالیز شدن.می خوام بدونم امکان بازگشت کلیه هستش من بیارمش دکترای تهران ببینن.درضمن تک کلیه هستن مادرم.دیالیز خیلی سخته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      علت دیالیز چی بوده؟ انسدادی داشتند؟
    2. تصویر کاربر سیما چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 2 سال پیش)
      همین کراتین بالا،مام که از چیزی سردر نمیاریم .مادرم از الان خودشو باخته.اگه تشخیص شمام دیالیز باشه.ادامه بدیم .اگه نه بیارمش پیش دکترای تهران.ممنون از لطف شما
    3. تصویر کاربر سیما چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 2 سال پیش)
      شرمنده نتونستم خلاصه پروندشو براتون بفرستم.😓
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      کلیه ی از دست رفته امکان برگشت نداره متاسفانه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سونوی شکمی دادم من پارسال ک ب من گفتند ی سنگ ۴ میل در کلیه راست داری و بعد ۶ ماه دوباره سونوی مجدد دادم و کیست اکوژن ۷ میل نشان داده و سونوگرافی کنترلی پیشنهاد شد ک الان بعد ۷ ماه سونو شکمی ب علت دردهای مبهم شکمی دادم نوشته یک کانون اکوژن ۸×۹ میلی در پل تحتانی راست هست و آنژیومیلیپوما مطرح هست میشه برام توضیح بدید یعنی چی من مدتهاس ک ب دکترها مراجعه میکنم و میگم من فقط احساس خالی شدن از یک کلیه دارم و سمت چپم فقط کار میکنه گوش نمیدن و آیا امکان هست ک کیست سینه ب کلیه بریزه ب دلیل بالا بودن پرولاکتین؟ من دردهای استخوانی دارم و مخصوصا درد در قسمت قفسه سینه و حالت تهوع و شانه و دست سمت راستم درد میکنه در صمن من خانوم متاهل ۴۱ ساله هستم و اینکه ch50 من هم پایین زده تو آزمایش و اینکه ممکنه ک عفونت از تخمدان ب کلیه نفوذ کرده باشه؟ و اینکه من درد سمت چپ کلیه رو مداوم دارم الان چهارساله و خون هم هراز چند گاهی یعنی چند سال درمیان در ادرارم بود ک ب دکتر میرفتم و با سونو و دارو حل میشد مدت یکسال و نیم یا دوسال هست ک ورم تو پاهام رفته انگار آب تو تمام بدنم نفوذ کرده من قبلا آب زیاد میخوردم پرنوشی داشتم و مداوما دستشویی میرفتم و ادرار سفید بود اما ترشحات غلیظی نمیدونم از رحم بود یا ادرار ب صورت کش دار تخلیه میشد با عمل سینوس نافی کاملا متوقف شد از چهار سال پیش و انگار زده ب کلیه هام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست و با کنتراست تزریقی انجام شود رپیورت بگیرید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    باسلام اگر کلیه در اثر تصادف از کار بیفته با چند مرحله دیالیز فعال میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      کلیه از کار افتاده با دیالیز شروع به کار نمیکند
  • تصویر کاربر Faripa شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    مشمل کلیه دیتلیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر بهمنی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام من یک سنگ 27 میلیمتری در قسمت left upjrental pelvis دارم که توسط سی تی اسکن بدون رزولوشن مشاهده شده و ادرار قرمز رنگ بعد از پیاده روی دارم امکان سنگ شکنی برای من وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر سنگ بزرگ است باید pcnl انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام من 26 سالم هست ، سونوگرافی به شرح زیر خدمتتان ارسال گردید ، خواهشمندم توصیه های لازم را ارائه فرمایید. خصوصا در مورد فتق و کیست پروستات. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      فتق نیاز به جراحی دارد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام من 26 سالم هست ، سونوگرافی به شرح زیر خدمتتان ارسال گردید ، خواهشمندم توصیه های لازم را ارائه فرمایید. خصوصا در مورد فتق و کیست پروستات. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      فتق نیاز به عمل جراحی دارد کیست مهم نیست
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر ، به جهت مشکلات شخصی امکان دارد که فتق را تا تابستان صبر کنم و در تابستان جراحی را انجام دهم یا باید فوراً عمل شود ؟ با تشکر از لطفتان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نه عمل جراحی اورژانسی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند روزی چند روزی هست موقع ادرار سوزش دارم در هم موقع ادرار کلیه هم درد مگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری وآزمایش کشت و انالیز ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر نگار چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر همسر بنده ،سرطان کلیه گرفتن و تشخیص پزشک در سونوگرافی این بوده که کلیه چپ کاملا درگیره و کلیه از فرم خارج شده اما کار میکنه ،و کلیه راست هم یمقدار درگیر کرده و دراخر نوشته بسمت لگن
    تو سی تی اسکنم نوشته که بسمت لگن
    اما همسر من بخاطر اختلافاتی که بینمون بوده ،اصلا من رو درجریان بیمارستان و کاراش نمیزاره .
    و اینکه کف پاهاش بیحس شده.
    میشه نظرتون رو بگید من خیلی نگرانشم ،(عکس ازمایش هاشو دارم).
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه اگر عکسشو دارید بفرستید
    2. تصویر کاربر نگار شنبه ۱۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد
      اقای دکتر یه چندتا ازمایش دارم ازش که براتون میفرستم ،
      اما همسرم رفته نمونه برداری دکترش گفته که با شیمی درمانی خوب میشه ،احتیاج بعمل نیست.و اینکه ایا لگنم هست یا نه
      ایا صحت داره یا همسر من از خودش گفته؟!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 2 سال پیش)
      مواردی که به همسرتون گفته شده حقیقت داره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال جمعه ۱۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    بعضی مواقع یه دردی در سمت چپ (پهلو ) حس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
    من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو از بیضه انجام دهید
  • تصویر کاربر كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت نشان ندهید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 840 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب