بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (4,431 پرسش)

sanaz جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
نامزدم ازبچگی دچار کجی آلت بود الان دفعه چهارم هست که عمل کرده,این بارآخر که سوزش شدیدادراری هم گرفت و دوباره آلتش کجه
ازنظر روحی به شدت دچار مشکل شده دلیل بازگشت این کجی چیه؟آیا قابل حل شدن هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
عبداله جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر پیرو سوالات قبلی من عکس آلت تناسلی را فرستادم و فیلم عمل شما رو هم مشاهده کردم ،شما فرمودید که آلت تناسلی من نیازی به عمل نداره چون زیادنیست
من میخوام بدونم چجوری میتونم آلت رو به حالت راست دربیارم؟آیا راهی هست؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
Omid پنجشنبه ۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، من دارای انحراف به سمت پایین در هنگام نعوظ هستم، از زمانی که خاطرم هست یعنی از سنین نوجوانی آلت من در حالت نعوظ به این شکل بود، نمیدونم علت آن چیست، عکس رو در حالت نعوظ پیوست کردم، من تا بحال سکس نداشتم ، اما بنظر خودم مشکلی ندارم، اما بعد از خوندن مقاله شما دچار شک و دلهره و استرس شدم، که آیا نیاز به عمل هست؟ ممنون از اینکه وقت میزارین و ممنون از توجهتون، منتظر پاسختون هستم.
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نیاز ندارد
رضا جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
بعداز عمل (فنر گذاشتن قلب ) الت تناسلی زمان نزدکی به سمت بالا میرود ضربه نخورده
دردناک نیست 58 سال دارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شود
ع-م جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر از سایت خوبتون
شرمنده من یک پسر جوان 24 ساله هستم. حدود 24 ساعت پس از خود ارضایی دچار درد شدید در آلت تناسلی شدم که مسکن خوردم دردش کم شد. حدود هفت روز از اون موقع می گذره و همه چیز عادی بود و کبودی و ورم نبود امروز در هنگام راست کردن آلت تناسلی متوجه شدم که آلتم دیگه کامل راست نمی شه و از یک نقطه ای حالت خمیدیگی داره. من برای درمان خود ارضایی خیلی تلاش کردم ولی موفق نشدم و خیلی خیلی خیلی خیلی خجالت می کشم که موضوع رو با خانواده ام در میان بگذرام و یا به دکتر برم. عاجزانه خواهش می کنم که بفرمایید که چی کار کنم ؟ آیا داروی خاصی هست که تهیه کنم؟
با تشکر از سایت خوبتون و اینکه ببخشید شماره تلفن و ایمیل رو درست وارد نکردم آخه خجالت می کشم. عذرخواهی می کنم
خیلی منت دار می شم اگه کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشاوره رواندرمانی کنید
علی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر من از دوران راهنمای تا الان که 23سال دارم خود ارضای می کنم ولی از 15سالگی خیلی کم انجام میدم که اونم تحریک بشم یک الا تم کج هست به طرف پایین و کلاهک خیلی خیلی حساس شو ده حتی وقتی زیر شلوار می پوشم احساس میکنم کلاهک زخم هست ولی زخم نیست زود هم ارضا میشم حالا چاره چیه آیا با عمل جراحی درست میشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
sina جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4858 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر کرمی اقای دکتر بافت اسفنجی دور التم کم شده و زمانی که نعوظ نشده و میخواد به نعوظ یرسه مثل ساعت شنی میشه وقتی به نعوظ کامل میرسه این حالت از بین میره و صاف میشود به نظر شما باید چه کار کنم که بدون عمل جراحی این حالت بافت اسفنجی من خوب بشود و با حالت اصلی برگردد؟ با تشکر اگه میشه جواب بدین ایا قرصی چیزی باید مصرف کنم یا خود به خود خوب میشود؟ اقای دکتر من 18 سالمه و زمانی هم که منی یک بار از بدنم خار میشه الت تناسلی من نعوظ نمیشه و با کمی تاخیر نعوظ میشود مشکل از چیست؟ اقای دکتر ببخشید دوتاا سوال پرسیدم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
علی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ممنونم که جواب مشکلاتم رو میدین من عکس رو فرستادم فرمودین کج بودنش کم هستش ولی اگر مشکلی نباشه میخوام عمل کنم عمود بر بدنم بدنم باشه نه رو به پایین من میانه زندگی میکنم میخوام بدونم عملش چقدر طول میکشه ؟ باید بستری بشم؟ یا بعد عمل تهران بمونم یا میتونم عمل کنم و برگردم در ضمن من دچار زیگیل تناسلی شدم که به وسیله کرایو از بین میره دکتر پوست انجام میده الان تعدادش کم شده ولی نگرانم سوال بعدیم اینه که در رابطه دهانی زیگیل تناسلی انتقال پیدا میکنه؟ چطور میتونم وقت بگیرم برسم خدمتتون بسیار ممنونم از کمکهاتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  برای وقت عمل 09351142080
ایت سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سلام
اقای دکتر لطفا جواب من را بدهید، چند بار سوال پرسیدم کسی جواب نمی دهد
دکتر من واریکوسل هم دارم و باید زودتر عمل کنم میخواستم بدونم جراحی انحراف و واریکوسل را باهم میشه انجام داد??
خواهش میکنم اگر از جراح های اصفهان کسی را میشناسید که تجربه جراحی انحراف را داره به من معرفی کنید .
سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید عمل شوید وقت عمل بفرمایی دکتر هماهنگ شده09351142080
امیرحسین سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
احتراماً به استحضار می رساند که آلت اینجانب با تقریباً 20 درجه انحراف به سمت چپ متمایل می باشد ، البته این انحراف تقریباًاز حوالی وسط آلت شروع شده ، با توجه به مطالب سایتتون انحرافات آلت را فقط رو به پایین یا بالا دیدم ، می خواستم بدونم که آیا این انحراف برای من مشکل ساز است یا خیر ، البته که در زمان ارتباط جنسی مقدار اذیت می شوم و اینکه سن اینجانب 25 سال و طول آلت 13 سانت می باشد . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم

« قبلی 1 ... 369 370 371 372 373 374 375 ... 444 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است