بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (4,431 پرسش)

رضا دوشنبه ۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام دکترپیرو سوال وتوضیحات در سوال قبل کجی آلت من به صورت مادر زادی بوده است تقریبا 30 درجه به چپ
آیا نیاز به عمل میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
2. رضا شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام خیلی متشکرم از پاسخ شما دکتر
  شما بهترین دکتر روی زمین هستید که به این روش بیمارانتان را از نگرانی درمیاورید
  خواهش میکنم این فعالیت را در فضای مجازی با قوت بیشتر ادامه دهید
  دعایتان میکنم .
  
  دکتر پوزش میخواهم که این را میپرسم من 5 فایل تصویر در 5 سوال متوالی ارسال کردم آیا همه آنها را دیده اید؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
4. رضا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  خیلی خیلی ممنونم از پاسختون
  آنچه از دستم میاد براتون انجام بدم دعا خیره
  خدا توفیق بده به دکتر حسین کرمی انشالله
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممنون
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رضا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر من دچار مشکل کجی آلت تناسلی میباشم ولی به خاطر شرم از حظور نزد پزشک تا الان که مطالب شما را مظالعه کردم جرات بیان آن را نداشتم وهم اکنون 27 سال دارم در خانواده ای مذهبی زندگی میکنم که اسرار به ازدواج من دارند وخودم نیز این امر را دوست دارم ولی تا کنون از آن گریخته ام ولی بعد از مدتها مقاومت بالاخره تا دو هفته دیگر متاهل میشوم لذا خواهشمندم که به من بگویید آیا کجی آلت تناسلی من منجر به مشکلی در این راه میشود یا نه طبق مطالب شما این کجی را به طور تقریبی با نقاله اندازه گرفتم که حدود 30 درجه بود و طول آلت هم 12سانتیمتر میباشد
آقای دکتر اصلا دوست ندارم که این مشکل آبروی خانواده ام را ببرد لذا عاجزانه خواهش میکنم راهنماییم بفرمایید که اگر لازم است سریعتر نسبت به رفع آن اقدام کنم و اگر مشکلی ندارم خیالم راحت شود و اینقدر استرس نداشته باشم
پوزش میطلبم به خاطر زیاده روی در مطالب
عکسها را نیز ضمیمه کردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  زیاد کج نیست
مرتضی شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر آلت تناسلی بنده در حالت نعوظ به طرف پایین می باشد آیا راهی هست تا شق شدن و نعوظ به سمت بالا باشد
و اینکه شما می توانید دارویی برای بزرگ شدن آلت حتی به صورت موقت معرفی کنید
منتظر پاسختان هسستم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
علی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام به آقای دکتر
چند سالی است که دچار کجی آلت تناسلی شده ام. در ابتدا همراه با درد بود ولی بعد از مدتی درد از بین رفت به دکتر مراجعه کردم بعد از گرفتن سونوگرافی مشخص شد که در دو منطقه (وسط و انتهای آلت) توده وجود دارد. که دکتر در 5 مرحله تزریق کورتون انجام داد ( در وسط آلت ) که نتیجه ای نداشت سپس ایشان پیشنهاد کردند که دستگاهی هست که مانند سنگ شکن کلیه می تواند این توده را از بین ببرد (این مسئله مربوط به حدود دو سال پیش می شود) که من از این کار امتنا کردم و قضیه تا بحال مسکوت مانده است . ضمنا زود انزالی نیز دارم که مجموع این عوامل باعث نارضایتی و سردی در زندگی شده است . لطفا راهنمائی بفرمائید که آیا به گفته آن آقای دکتر آیا چنین دستگاهی هست که بتواند این توده ها را از بین ببرد و یا اینکه این مشکل با عمل حل میشود و در صورت امکان کل هزینه درمان چقدر میشود . آیا بیمه تقبل مقداری از هزینه را می کند. ممنون از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
صادقی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر الت تناسلی منکمی به طرف چپ کجی دارد ودر نعوظ کامل کمی به طرف بالاست و وقتی التم شق نیست در سمت چب کمی فرورفتگی دارد آیا این بیماری پیرونی است تا به امروز هیچ دردی در هنگام نعوظ نداشتم و پلاکی هو رویت نکردم طول التم13 وقطرش هو13.5 است یا کجی زیاد است باید عمل شه لطفا راهنمایم کنید. باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بایدذ معاینه شود
عبدالعزیز یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر
عکسای آلتم ک گفتم خمیدگی رو به پایین داره و این خیلی منو رنج میده و میخوام ک مایل ب بالا باشه اونوقت من لذت میبرم از ظاهر آلتم. بفرمایین اگه عمل بشه چقد سایزش تغییر میکنه. ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
عبدالعزیز جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
دکتر جان من بزرگترین معظلم زودانزالیست اما دلیلش شاید کمبود اعتماد بنفسم باشه چون من اولا آلت درست ختنه نشده و هنوز پوست اضافی داره و همسرم بارها اینو گفته ک دوستش نداره دوما الت من انحراف ب پایین داره و از جایی ک از بدن میزنه بیرون خمیدگی داره و هم خودم و هم همسرم آلت مایل ب بالا رو می پسندیم و این خمیدگی آلت ب شدت زندگی ما رو تحت تاثیر قرار داده و در کل چون سر الت کلفتر و تنه ابتدای آلت باریکتره در کل نعوظ من همیشه شل و سری از دست میره خیلی ناراحتم لطفا کمکم کنید متشکرم عکسشم میفرستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
میلاد جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید وقت گران بهاتون میگیرم من 17 سالمه الت تناسلیم به سمت پایین کجا و حدود 17 سانت طول داره و این مشکل مادر زادیه در حالت سفت شدن فقط کجی معلومه و هیچ گونه دردی هم نداره ولی خیلی روحیم تاثیر گذاشته هرجوری شده باید درستش بکنم شما بهترین راحل اگر پیشنهاد بکنید ممنونتون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
اميررضا سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام من 27 سالم هست و تازه متاهل شدم و به بيماري تالاسمي ما‍‍‍ژور هستم از سن 18 سالگي تستترون زدم و الان كه وارد رابطه زناشويي شدم خانم ميگه زود ارضا ميشم و يكم هم آلتم كج هست بايد چكار گرد درمان ميشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس را بفرستید ببینم
علی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر میخواستم بدونم من الت تناسلیم رو به پایین کج هست و در رابطه جنسی هیچ مشکلی ندارم از این کجی الت رنج میبرم میخواستم راه حل این مشکل رو به من بگین ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیلم عمل من در یوتیوب در باره کجی آلت را ببینید

« قبلی 1 ... 366 367 368 369 370 371 372 ... 444 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است