اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مانی شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 19 سالمه و متاسفانه در نوزادی به صورت درست ختنه نشدم و یک تکه پوست ان مونده
    خواستم بدونم نیاز به جراحی داره یا میشه راحت برداشت اون تکه رو و کلا به چه شکله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۱۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      میشه برداشت عمل سختی نیست
    4. تصویر کاربر مانی شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون، عمل میشه یعنی با بیهوشیه یا بی حسی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      توسط متخصص بیهوشی بر اساس ارزیابی شما تصمیم گرفته خواهد شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۱۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 19 سالمه و متاسفانه در نوزادی به صورت درست ختنه نشدم و یک تکه پوست ان مونده
    خواستم بدونم نیاز به جراحی داره یا میشه راحت برداشت اون تکه رو و کلا به چه شکله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر E چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام
    کجی آلت دارم روبه پایین میخوام بدونم برای یه مدت دیگه برای همسرم مشکلی ایجاد که نمیکنه
    شماره واتساپتون رو ندارم که عکس بفرستم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر V سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1713 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    من 18 ساله هستم ولی روم نمیشه بخوام به دکتر مراجعه کنم گفتم اول از شما بپرسم که اگه مشکل باشه اقدام به درمان کنم...
    رو و زیر آلت تناسلی من (مایل به راست) مانند تصاویر ، دو سوراخ رو و دو سوراخ زیر وجود دارد !
    گویا که سوزن آمپول از یه سرشون رد کرده باشن و از اون طرف آورده باشن بیرون (حالت زیر ِپوست آلت)
    و همچنین هنگام نعوظ ، آلت تناسلی به سمت راست (که سوراخ ها هستن ) منحرف و کج میشه ! نگرانم که اینا چین !؟
    آیا اثر ختنه هست ؟ یا عادیه ؟؟ یا علت کجی آلت هم برای ایناس ؟؟
    ممنون میشم من را رهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر علت کجی اینا نیستند منافذ پوستی ایجادشده به دنبال ختنه هستند
  • تصویر کاربر رادین دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر 18 سالمه آلتم یک مقدار کجی داره و اینکه نمیدونم با این کجی میتونم رابطه جنسی انجان بدم یانه . آلتم در حالت نعوظ رو به بالا هم هستش و باید با دست به پایین بیارمش . و اینکه اینی که توی عکس هستش نهایت صافیشه و بیشتر از این صاف نمیشه و در حالت نعوظ سفت میشه و بیشتر از این انعطاف نمیپذیره و به سمت چپ کج هستش. آیا این کجی به سمت چپ و انعطاف نگرفتن و صاف نشدنش در رابطه مشکلی ایجاد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به نظر کجی در حدی نیست که در رابطه مشکلی ایجاد بکنه به هر حال اگر کجی بیشتر شد یا در رابطه جنسی دچار مشکل شدین باید عمل بشید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تقریبا دوسال پیش موقع نزدیکی التم شکست و ۴یا۵روز زیرآلتم سیاه شده بود ازاون موقع تاالان آلتم هم کوتاه شده هم کج هستش.بعدشم سست وشل شده که دیگه مثل سابق لذت نمیبرم خیلی ازاین اتفاق رنج میبرم. میخواستم ببینم ایا امکان درمان شدن رودارم تا اقدام کنم. لطفا راهنمائیم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید همون موقع عمل جراحی انجام میشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان اینکه بشه اقدامی انجام داد نتیجه اش مشخص نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر، چندتا سوال داشتم ازتون.
    بنده 20 سالمه و مجرد هستم
    1. از وقتی که یادمه آلتم در حالت خوابیده چرخش به چپ داشت و ادرارم هم مایل به چپه و حس میکنم 45 درجه چرخش داره. و در حالت نعوظ آلتم انحنای رو به پایین داره و از زاویه روبرو، کجی و چرخش کلاهک کاملا مشخص هست. مشکل یا دردی در حالت های مختلف ندارم، بجز اینکه ادرارم کج هست، و یه نکته هم هست که فکرمیکنم کم اهمیته ولی اگر ادرارم سفیدرنگ باشد و با فشار خارجش کنم کمی سوزش در محل هم دارم
    و اینکه حس میکنم مسیر خروج مایع ادرار از نوک آلت هم صاف و مستقیم نیست و انگار دو قسمت شده و سپس یکی شده و خارج میشود، عکس های هردو حالت لازم رو میفرستم و ممنون میشم راهنمایی کنید.
    2. بنده چندین ساله که متوجه شدم غده مانندی در بالای بیضه چپم وجود دارد و وقتی که به دکتر مراجعه کردم پس از عکس گرفتن مشخص شد که واریکوسل درجه ضعیف هست و گفتن که ایرادی ایجاد نمیکند، میخواستم بپرسم ازتون که ممکنه مشکل جدی ایجاد بشه؟

    3. سوال اخرم اینکه بنده ظاهرا ختنه بدی داشتم و اثار بخیه هایش هنوز هم هست، جوری که سوراخ هایی که وجود داره رو تنه آلت، میتونم اندازه یک سوزن رو از بینشون عبور بدم، و کلا هم ظاهر التم رو خراب و بد کرده، خواستم ببینم درمانی داره با استفاده از جراحی؟

    با تشکر از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر م شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کجی رو به پایین و چپ قابل جراحی هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    بنده ۶۰ سالمه،حدود یک سالی است که آلتم رو به بالا کج شده و این همراه با درد هنگام نعوظ است.درحال حاضر دردش خیلی کم شده،درناحیه ی تقریبآ انتهایی آلتم که کجی بوجود آمده مقدار نسبت به بقیه ی جاهای آلتم حجمش کم شده ولاغر تر شده و در این ناحیه احساس سفتی می کنم،ارتباط جنسی ام مشکلی ندارد،اما انحنا هنگام نعوظ طوری است که آلتم به به شکمم می چسبد،آیا بیماری خطرناکیست و نیاز به درمان خاصی است یا خیر،لطفآ راهنمایی فرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر علي شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    الان یک سال آلت تناسلی کج شده و خیلی داره اذیتم میکنه باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر علي جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عكس براتون رو واتساپ فرستادم بازم الان میفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کد رهگیری رو اونجا بفرستید زودتر ببینم
    4. تصویر کاربر علي جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم براتون
    5. تصویر کاربر علي جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم براتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      در حالت نعوظ بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    بنده نزدیک به سه سال پیش به یکباره مشکل کجی آلت تناسلی پیدا کردم
    در حالت نعوظ سه سانت زیر کلاهک و خود کلاهک بزرگ نمیشه اون ناحیه انگار یه کش بسته شده و مانع از بزرگ شدن آلت میشه
    در حالت نعوظ کلاهک خیلی شل هست
    اندازه آلت هم کوچک شده
    بفرمایید چه درمانی داره
    آیا با دارو قابل درمان هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      723094723094
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      پلاک پیرونی هست باید عمل بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب