بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (4,431 پرسش)

علی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
التم به سمت راست کج است میخواستم بدونم عمل لازمه و هزینش چقدره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  خیلی کج تست بیایید حضوری صحبت کنیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
حمید سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
سلام.من باکدرهگیریmo6bl5120112 درمورد پسر 2سال ونیم ام ازشماپرسیده بودم که هیپوسپادیاس خفیف وکجی الت دارد وشماپاسخ داده بودید که فعلا نیاز به درمان ندارد وتابلوغش صبرکنیم.حال سوال این است ک تابلوغ صبرکنیم مشکل جسمی برایش پیش نمی ایدوضمناختنه اش راکی انجام دهیم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  نه اصلا
سهراب سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
باسلام ووقت بخیرب مدت دوهفته می باشد که درموقع نعوظ آلتم به طرف چپ کج میشود ودرموقع آمیزش طرف مقابلم کجی آنرااحساس میکندخیلی نگرانم علت چه نوع بیماری می باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بياييد معاينه٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
حمیدرضا یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یه پسر دو سال و نیمه دارم که موقع ختنه متوجه شدیم که التش کج به سمت پایینه و سوراخش هم در مرکز قرار نداره از نظر پایین بودن سوراخ برادر خودم نیز همین مورد رو داشته و از نظر بچه دار شدن نیز مشکلی نداشته میخواستم بدونم که موقع درمانش چه موقع است و عکس ان نیز ضمیمه میشود با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  فعلا نیاز به درمان ندارد بعد از بلوغ باید بررسی کنیم
سينا جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشيد خدمت شما آقاي دكتر ،من ٢١سالمه،از بچگي درگير اين مشكل بودم،و اينكه من ختنه بدنيا اومدم و منو بعد ها دكتر ها عملي انجام دادن كه انگار زيبايي بوده،الان الت من كجي رو به پايين داره و خيلي رو به پايينه،و وقتي نعوظ پيدا ميكنه و رو به پايين ميشه نيمشه اوردش بالا و وقتي سعي به انجام اين كار ميكنم درد بوجود مياد،خيلي تحت فشارم،من در بوشهر زندگي ميكنم،دكتر هاي اينجا گفتم بايد عمل ولي روش خوبي واسه عمل ندارن،لطفا راهنماييم كنين
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام این باید عمل شود خیلی کج است
2. سينا جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  عذر ميخوام آقاي دكتر فقط دوره ي نقاهت بعد عمل چجوريه؟خرج عمل چقد ميشه؟بايد تو بيمارستان بستري شم؟من نميتونم زياد تهران بمونم،جايي ندارم واسه موندن،چجوري وقت عمل بهم ميدين؟اصلا درست ميشه انحناش؟مرسي از وقتي كه ميزارين
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با شماره 02122857789 اقای پارسا فر تماس بگیرید هماهنگ کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Vahidrasoli چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام
با عرض معذرت من ٣5ساله هستم و
سر الت من كوچيك هست و اين امر به خاطر ختنه بد در دوران طفوليت انجام شده لوله التم تقريبا عادي ميباشد ولي سر التم كوچيك هست اين مشكل باعث بي اعتمادي بنده در مقاربت شده
لطفا كمكم كنيد ايا راه حلي واسه بزرگ كردن سر الت وجود دارد
با تشكر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ديدم كاري نميتوان كرد
محمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام اقا دکتر خوب هستی من دیروز این سوال رو پرسیدم از شما و شما گفتید ک عکس بفرستم الان واسه فرستادن عکس دوباره باید 10 تومان دیگر واریز کنم از تو سایت هر کاری کردم عکس نیومد سوالم و کد رهگیری دوباره ارسال میکنم:
سلام دکتر خسته نباشید یه سوالی داشتم که تا به حال روم نمیشد جایی مطرح کنم یا دکتری برم من تقریبا ار سن 1011 سالگی متوجه شدم که الت تناسلیم یه کمی کج است به چپ و رشد ندارد اندازه ی دستگاه الت تناسلی من 11ثانت بیشتر نیست و خیلی جدیدا اذیتم میکنه این مشکل خواهش میکنم اگر که پیام من رو دیدید جواب من رو بدید این از سوال و این کد رهگیری قبلی که گفتید عکس بفرستم:
o87br3118294
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام ديدم كحي كمتر از ٣٠ سانت ونياز به عمل مطلقا ندارد
2. محمد دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  خیلی ممنون اقا دکتر برای اندازه اش چیکار کنم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  كاري نميتوان كرد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
جهان یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
دکتر من احساس میکنم آلتم موقع نعوذ بیش از اندازه به طرف شکمم میاد و راست نیست عکسش و فرستادم میترسم موقع ازدواج مشگل پیش بیاد ؟
راسی من یکی از بیضه هام از اون یکی خیلی بزرگه که دکترباآزمایش گفت مشکلی برا تولید مثل نداری واس یک سال پیشه الان برا ازدواج احتیاج به آزمایش مجدد نیست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  نياز به عمل ندارد
م یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
سلام
پسری هستم 20ساله که حدودا 4سال پیش به دلیل استرس از کوچکی آلت به دنبال راه حلی برای آن بودم(غافل از اینکه آلتم اندازه نرمال را دارد) و با روش پنیمور که در یکی از سایت ها به آن برخوردم سعی در بزرگ کردن آلت داشتم که نمیدانم به خاطر همین امر یا امر دیگری منجر به کجی آلتم شده و مشكلات زير برايم بوجود آمده:
1ـ دو پلاک در تنه ی آلتم به وجود آماده و کمی انحراف(حدودا 15درجه) در آن به وجود آورده است.
2ـ ايجاد يک انحراف شدیدتر از قسمت ابتدای آلت که به طور کامل آلت را به یک سمت(سمت چپ) خم کرده است اما میتوان آن را با دست برطرف کرد.
**این انحراف ها در حالتی که آلت نعوظ ندارد شدید است اما هنگام نعوظ کمی از شدت آن کاسته میشود.
و مشکل دیگر اینکه
3ـ آلتم در هنگام نعوظ نزدیک به شکمم می ایستد(15درجه فاصله با شکم)اما این را هم میتوان با دست درحالتی که کمتر درد ایجاد شود تا 40درجه فاصله با شکم نگه داشت.
4ـ آلتم شکل ساعت شنی به خود گرفته(یعنی در قسمت پلاک ها گودی ایجا شده )
میخواستم اگر زحمتی نیست نظرتان را راجع به این مشکلات بطور مفصل بگید. و اینکه کجی و وضعیت پلاک ها و حالت ساعت شنی میتونه از این بدتر شود.
****این مشکلاتی را که گفتیم در صورت ازدواج میتواند باعث نارضایتی همسر شود؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من شما نياز به درمان نداريد
امیر یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید.
آلت من به سمت چپ انحراف دارد . آیا نیاز به عمل دارد ؟
و اینکه بلافاصله بعد از انزال نعوظ از بین می رود؟ در غیر اینصورت نشانه بیماری می باشد ؟همچنین طول آلت من 10/5 سانت هستش.آیا نرمال می باشد؟آیا با این وضع می توانم ازدواج کنم؟
در ضمن 28 سال سن و 170 قد بنده می باشد..
با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  زياد كج نيست كه عمل بخواهد

« قبلی 1 ... 208 209 210 211 212 213 214 ... 444 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 840 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است