بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (4,431 پرسش)

هومن جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید،من نیاز به عمل دارم یا نه؟
۲۰ سالمه و خیلی نگرانم
احتمال داره شکسته باشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، عکس مجدد بفرستید
Asa جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشی، من ۲۰ سالمه و الت تناسلیم در حالت نعوظ خمیده به سمت بالا هست یعنی در حالت نعوظ کامل هلالی شکل هس چیکار کنم؟ ایا مشکلی داره
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، عکس بفرستید
رنجبر جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر. بعد عمل که اندازه آلت کوچک میشه رو میتونیم دوباره بزرگ کنیم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، خیر
شاکری جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
کجی آلت من به سمت پایین است.میخواستم بدونم آیا درست میشه؟و چون من از شهرستان می خواهم بیام ،یک روزه انجام میشه؟ضمنا من به این علت از همسر اولم جدا شده ام و چون کارگر ساده هستم !میخوام بدونم هزینه عمل چقدر است ؟که بدونم می توان پول را قبل از مراجعه و عمل تهیه کنم؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام مجدد عکس بفرستید، اگر کجیذباشه در یک روز عمل میشه، ویک روز بستری
پوریا جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خداقوت آقای دکتر من از بچگی متوجه کجی آلت تناسلیم شدم و تا به الان هم دارم میخواستم ببینم نیازی به عمل هست یا نه ؟ اگر نیازی نباشه چطور میتونم همین کجی رو رفع کنم؟
1. پوریا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  ممنون میشم جواب بدید
2. پوریا شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  آقای دکتر چرا جواب نمیدید؟ 96 ساعت هم رد شد.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، سن شما چقدر هست؟
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  ازدواج کردید؟
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
باسلام من ۲۲ سالمه ودر ۱۵ سالگی ضربه شدیدی به آلت تناسلیم برخورد کرد وباعث کجی آن به سمت چپ و ورم آن شد وازون موقع به بعد وقتی روی باسن ۱۰دیقه میشینم آلت تناسلیم کاملا سر میشه مثل پایی که به خواب رفته و وقتی زیاد میشینم صورتم مثل گج سفید وفشارم میفته و الان به تازگیا خیلی کم ادرار خونی دارم من بچه روستام وتو شهرمون متخصص نداریم لطفا کمکم کنید
1. علی یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  سلام من ۲۲سالمه ودر ۱۵ سلگی ضربه شدیدی به آلت تناسلیم برخورد کرد و باعث کجی آن شد و ازون موقع به بعد وقتی روی باسن میشینم آلتم کاملا سر میشه نمیدونم مشکلش چیه و درموقع ادرار یکم سخت ادرار میکنم ودر موقع ادرار کاملا به چپ منحرف میشه آقای دکتر یه فیلم براتون فرستادم لطفا کمکم کن
2. علی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  آقای دکتر یه هفته اس که منتظر جوابتونم لطفا جواب بدین
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، سر شدن ارتباطی با کج شدن آلت نداره، احتمالا بر اثر نشستن اعصاب تحت فشار هستند به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسن شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید مزاحم شدم من الت تناسلیم ب طرف پایین خمیدگی دارم آیا نیاز ب جراحی دارد یا مشکلی ندارد ممنون میشم جواب دقیق بدید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، اگر متاهلید و جهت دخول مشکل دارید و دچار ناباروری هستید جهت درمان اقدام کنید
فرشاد شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.جراعی در میانسالی اسیپ پذیره‌ ۴۰ سالمه انحراف به سمت چپ داره در حالت نعوظ .برای پوزیشن معمولی مشکلی ندارم .ولی برا موزیشن های دیگه دچار درد میشم میخواستم بفرمایید چیکار کنم جراحی مناسب هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، توصیه میکنیم تا جایی که واقعا دخول به هیچ عنوان قابل انجام نباشد جراحی نکنید
علی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام
از موقعی که یادم میاد کجی آلت داشتم
در حالت کامل نعوظ هم با فشار دست راست میشه
تا حالا هم سکس نداشتم
خیلی روی اعتماد بنفسش تاثیر منفی گذاشته
خواستم بدون که آیا با توجه به تصاویر و نتیجه سونوگرافی، جراحی ضروری هست؟
بعد از جراحی آیا حساسیت کلاهک و بدنه کمتر نمیشه؟
آثار بخیه و جراحی موندگار هست؟
1. علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  دکتر جواب ندادین؟
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام لطفا عکس مجدد بفرستید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
هومن شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام و با تبریک سال نو
خسته نباشید .اولا می خواستم بپرسم ،چون من از شهرستان می خواهم بیام ،اگر احتیاج به عمل داشته باشد،آیا یک روزه انجام می شود؟هزینه عمل چقدر می شود؟چون پرداخت هزینه سنگین برای من مقدور نمی باشد،چون من کارگر می باشم و یکبار از همسرم به همین دلیل جدا شدم.دانستن هزینه قبل از مراجعه برام مهم است.
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  لطفا عکس مجدد بفرستید

« قبلی 1 ... 139 140 141 142 143 144 145 ... 444 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است