بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

مهیار جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
با سلام.
اقای دکتر، بنده متاسفانه عمل خودارضایی رو انجام میدم. البته نه به صورت خیلی افراطی. یکی دو روزه احساس پری و سنگینی خاصی در ناحیه مقعد دارم. مشکل خیلی خاصی در تخلیه ادرار و مدفوع ندارم . البته چند سالی است که شب ها کمی در تخلیه ادرار مشکل دارم که البته دوسال پیش که دکتر رفتم همه چی طبیعی بود و گفتند احتمالا عصبی است. حال در حال حاضر ممکن است بزرگی پروستات داشته باشم و آیا نیاز به آزمایش دارد؟ با تشکر و با عرض شرمندگی بابت طرح سوال.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عصبی است
يحيي جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
سلاماقاي دكر من مشگل تكرار ادرار درشب را دارم و لي احتباس ادرار ندارم تشنگي زياد و مشكل نوشيدن زياد اب و عدم نعوظ را دارم ميخواهم نوببت بگيرم بيام تهران من از ماهشهر خوزستان هستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  02122642744 در خدمتم
محسن جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام
من پدرم حدود 86 ساله در تاریخ 95/4/25 برایه نمونه برداری از پروستات به بیمارستان مراجعه کرد یک روز بعد از نمونه برداری تب ولرز شدید کرد و 2 روز بیمارستان بستری شد بعد از ترخیص از بیمارستان همش حالت تهوع بی اشتهایی داره چند بار لرز کرد ولی تب نداشت همش بی حاله و میخوابه حتی راه هم نمیره دکترها تشخیص دادن که پروستاتش بزرگ شده و به دليل كهولت سن نمیشه عمل کرد واین آمپول رو تجویز کردن دی فر لین که هر 3ماه باید بزنه الان یک بار زده میخواستم نظرتون رو درباره بیماریش بگید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  موافقم
رضا جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام..من جوانی 26 ساله هستم که دارای کیست پروستات به ابعاد 1.7 در 1.4 هستم...آیا امکان دارد کیست پروستات در آینده باعث تنگی مجرا شود؟ هر دفه که سونوگرافی میگیرم نشون میده که کیست بزرگتر شده..اگر جواب مثبت هست چکار باید بکنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  نياز به درمان ندارد
فهیمه جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر با سلام و روز خوش

من از همدان مزاحمتون می شم ، پدر همسرم که قبلاً نتیجه بیوپسیشو خدمتتون فرستاده بودم عمل کردند . ( 72 سال سن دارند )

فقط الان موضوعی که باعث نگرانی دکتر شده به خاطر این است که در بیوپسی گلیسیون 3+3 بوده ولی نتیجه پاتولوژی 3+4 شده است .

لطفاً در این خصوص راهنمایی بفرمایید که این نتیجه یعنی چی ممکنه عمل نتیجه ای نداشته باشد و باید چیکار کنیم .

ممنون از لطف شما .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  باید ببینم
حبیب جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سن من 55 سال است.
تاریخ 92/12/12 به دکترمراجعه کردم.
حجم پروستات41بود.

Psa free. 08
Psa total. 2.1
Fpsa/Tpsa.0381

تاریخ 93/01/23
اندازه پروستات 48
Psa.total 1.6

94/06/02
حجم پروستات52
Psa. 2.41

تاریخ 94/11/19
حجم پروستات62
Psa. 3.97

اما تاریخ 95/02/20

Psa.free 2
Psa.total 4.4
Fpsa/Tpsa. 0.455
شده است.
اولین متخصص ارولوژی به مدت 2سال _دکترزهروند درهمدان _ به من پرازوسین، تامسولوسین ، ترازوسین ودردومرحله دوماهه فیناستراید داداما حس ششم خودم ویزیت های ایشان را نپذیرفت و ازتاریخ 93/01/23تاالان تامسولوسین شرکت تسنیم مصرف می کنم. نوع خرجی آن آلمانی بامن نساخت.
تاحالا اوضاع من خوب بود اما چندروزی است بعدازاینکه به دستشویی می روم کمی بی اختیاری ادراردارم وچندسالی هم کمی باسنم درد می کند.وگرنه مشکل دیگری ندارم.
آقای دکتر چکارباید بکنم وآیا روند آزامایش های من درست است.

البته به یک خانم دکتر متخصص اورولوژی هم مرتب مراجعه می نمایم.

شب جمعه است خدا رحمت کند اموات جنابعالی را که درخدمت مردم ایران زمین هستید.
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سرطلانی نیست با دار و کنترل کنید
2. حبیب جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  متشکرم از لطف ومرحمت شما
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاس
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
سلام 22 ساله هستم و برای تکرر ادرار قرص تولترودین و ترازوسین برایم تجویز شده است سوالم اینه که مگه برای پروستاتیت آنتی بیوتیک تجویز نمیشه؟ پس چرا برای من تجویز نکردن؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بتيد علت مشخص شود با نوار عصب مثانه
امیر پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
سلام دکتر
من حدود 5 ماه پیش التهاب پروستات گرفتم، پیش دکتر رفتم به مدت 1 ماه سیپروفلاکسین500 با 30 عدد تامسولوسین دادن تغییری نکردم و بعدش یه آنتی بیوتیک دیگه به همراه ویتامین E که به مرور علایم تکرر ادرار و سوزش ادرار تقریبا رفع شد بجز سوزش داخل و اطراف مقعدم که بعد اجابت مزاج بیشتر هم میشه و نشستن رو که کار من هم بیشتر نشستنه رو سخت کرده. دکتر برای این مشکل چه راهی رو پیشنهاد میدید ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  اين دردها درمان ندارد
محمدحسین پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سوال قبلی 34 ساله بود
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
محمدحسین پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
سلام وعرض ادب
پس از سوزش ادرار و درد آلت به پزشک مراجعه کردم - آزمایش یکبار و سونوگرافی دوبار انجام دادم - سونوگرافی اول یکسال پیش بود که تو پروستات یک کیست به قطر یک سانتی متر نشان داد و حجم پروستات 24 سی سی بود که تشخیصش پروستاتیت بود - بار دوم یکماه پیش بود به فاصله یکسال از سونوگرافی اول که حجم پروستات 27 سی سی شده بود و قطر کیست داخل پروستات از یک سانت به یک سانت ونیم افزایش پیدا کرده بود - آزمایشات کلی انجام دادم مشکلی نداشت وهمه چیز نرمال بود - پی اس ای نرمال بود - مشکل درد در ناحیه آلت همچنان پابرجاست و پس از نزدیکی ناحیه بین مقعد تا آلت درد میگیره و چند روز یکبار سوزش ادرار هم دارم ، خارش تو مجرا هم بعضی وقتها هست - کلیه ها سالم ، مثانه سالم - داروهای مصرفی ام در این مدت بصورت دوره ای سیپروفلوکساسین ، ترازوسین ، سفیکسین ، نوروبیون ، گاباپنتین ، پروسترب بوده که پزشک متخصص تجویز کرده است - چیزی که الان نگرانم کرده بیشتر بحث این کیست هست که چیکار کنم بزگتر نشه - آیا این کیست درمانی داره؟ وجودش کی میتونه خطرآفرین باشه ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  نياز به درمان ندارد

« قبلی 1 ... 636 637 638 639 640 641 642 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است