بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

عبدالرضا پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
با سلام مدتی است از درد کشاله ران سمت چپ از ناراحتم ضمن اینکه یک درد خفیف کلیه سمت چپ احساس میکنم به صورت تیر کشیدن تا مثانه کلا مربوط به سمت چپ میشود . ضمن اینکه سوزش ادار دارم و یک درد آزار دهنده زیر بیضه ها احساس میکنم ‌. البته سابقه پروستاتیت دارم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونوگراافي كنيد
همایون پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر
من 37 سالمه . چند روز پیش سیستوسکوپی انجام دادم و دکتر گفتند که ؛ هم التهاب پروستات دارم هم پروستاتم خونیه . و با تجویز چند آنتی بیوتیک گفتند که باید رابطه جنسی رو زیاد کنم .
حال آقای دکتر عزیز :
1- آیا سرطان پروستات با همین التهاب پروستات شروع میشه ؟
2- آیا التهاب پروستات همان بزرگی پروستاته ؟ (بیماری شایع مسن ها)
2- من انزال خشک دارم و بعد از ارضا شدن هیچ مایع منی از من خارج نمی شود ، آیا داشتن رابطه جنسی باز هم می تواند مشکل گشا باشد ؟ چون اون طور که من شنیدم رابطه جنسی برای اونه که عفونت با منی بیاد بیرون .
3- دکتر معالجم برای چند هفته برای من دارو نوشته ، آیا بعد از اتمام دارو باید دوباره همان داروها رو مصرف کنم ؟
با تشکر – خدا خیرتون دهد .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام يك كلام ميگويم شما سالميد بيخيال اين حرفها
امیررضایی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 11474 مشاهده پرسش
سلام
من چند وقت پیش در منی ام حبابا مشاهده کردم پیش دکتری رفتم سونو از کلیه ها مثانه و پروستاتم نوشت که همش طبیعی بود و وزن پروستاتم هم 10 گرم گزارش شد میخواستم ببینم باتوجه به سنم که 19 ساله علت چه چیزایی میتونه باشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مهم نيست
رشید چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام جناب آقای دکتر آخرین سایز پروستات اینجانب در تاریخ 11/7/ 95به شرح ذیل می باشد
42 * 28* 37 میلیمتر و حجم (23سی سی ) نرمال دارد و شب ها مخصوصا از بابت دفع ادارار اذیت می کشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  چند سالتان است؟٢-٣ساعت قبل از خواب مايعات نخوريد
مرتضی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
تشخیص پروستات در سنوگرافی به حجم 40cc داده شده ،تجویز داروی پروستاتان روزانه یک عدد و کپسول تامسولوسین شبی یک عدد به مدت چهارماه،،اقدامات بعدی چیست؟؟لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام مشكلي نيست
بهروز یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
با درود فراوان. طی بیست روز گذشته درد در قسمت مثانه داشتم عفونت مثانه داشتم و پس از دریافت جواب آزمایش، دکتر خانواده برایم سونوگرافی مقعدی تجویز کرده است.تصویر جواب آزمایش را ارسال میکنم .می خواستم محبت کنید نظر خود را بیان کنید. ضمنا چهل و پنج سال دارم و پدرم نیز به سرطان پروستات مبتلاست. با سپاس فراوان
1. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با درود فراوان. بنده چون پرداخت اینترنتی
  وجه را با تاخیر دو روزه انجام دادم ؛به جواب دسترسی پیدا نکردم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
  سپاس
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ازمايش نيامده ارسال كنسد
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  كنيد
4. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  متشکرم
5. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام. با عرض پوزش ..تصویر دوم خوانا تر و واضح تر می باشد.
  سپسگزارم از محبت شما.
6. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  عذر خواهی می کنم.در تصویر دوم می خواستم عدد نتیجه تست پی اس ای رو واضح تر نشون بدم که نشده.
  به هر حال نتیجه عدد 0.543 می باشد.
  ممنونم از شکیبایی شما بزرگوار.
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام نرمال است
8. بهروز شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سپاس.
9. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  تشكر
10. نمایش سایر 8 پاسخ
کامران دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکترکرمی آیا پروستات خوش خیم با آزمایش PSA اندازه 6 برنعوظ آلت تناسلی تاثیر گذار است ؟ضمنا برای درمان چه اقداماتی را بایستی با هماهنگی پزشک انجام داد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  نه ارتباطي ندارد اگر باز بالا باشد نمونه برداري بايد بكنيد
مهدی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
من زیر نظرپزشک آمپول تریپتولین وقرص بیکالوتامیدوکلسیوکیرمصرف میکنم که از عوارض بیکالوتامید(سکته مغزی وقلبی و....)میترسم میخواستم ببینم حتما بایدازاین داروها استفاده کنم؟؟؟آیاحتماسکته سراغ من میاد؟ضمنن اگه عمل رادیکال انجام دادم وپروستاتی ندارم چرابایدpsaبالاتر بره ممنون وسپاسگذارم از راهنمای
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد مداركتان را ببينم
سعید یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1469 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.اقای دکتر بنده 21ساله هستم.دو سال پیش به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی انجام شد. یه کیست ساده دقیقا یک سانت در پروستات من دیده شد.دقیقا همین عبارت simple cyst. چندین بار سونو انجام شد که نتیجه همین بود.به دکتر مراجعه کردم گفت مشکلی نیست و ازامایش ادرار و اسپرم من هم چیزی رو نشون نداد.نرد چند دکتر رفتم که نظرشون یکسان بود و گفتند سالی یک بار خودمو چک کنم.می خواستم نظر شما رو بدونم.هیچگونه درد و مشکلی هم در ادرارم ندارم.فقط بعضی وقت ها ادرارم مثل این می شه که چیزی جلوشو گرفته.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اين اصلا مهم نيست پيگيري نميخواهد
محمدرضا یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام باتشکر از آقای دکتر سوال من اینه که در پاتولوژی پدرم در خط آخر نوشتهLeft pelvic lymph .... :REACTIVE lymph nodes×4 (entirely examined)آیا معنی این حرف این است که لنفهای لگن درگیر شده اند ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  نه درگير نيست

« قبلی 1 ... 598 599 600 601 602 603 604 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است