بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

پرویز یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با عرض سلام ساکن کرج میباشم سه ماه پیش با علائم درد سنگ کلیه سونوگرافی انجام و مشخص گردید که پروستاتم بزرگ شده است هیچگونه علائم بزرگی پروستات نداشتم و ندارم یکماه قرص امنیک و سیستون مصرف کردم نتیجه سونو پروستات سه ماه پیش و بتازگی را همراه psa را خدمتتان ارسال میدارم دکتر معالج محترم درخواست بیوپسی دادند و تجویز ترازوسین 2 ایا بیوپسی لازم است با سپاس فراوان حق نگهدارتان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام به نظر من ٣ ماه بعد ازمايش را تكرار كنيد تا تصميم نهايي مشخص شود
بهمن یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام جهت بررسي علت سونوگرافي از كليه ها ومثانه انجام دهيد
احمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.پدر من ۶۹سالش هست.ازمایش خون پروستات دکتر تجویز کردن نتیجش psaنوشته ۷؛۶ و free PSA 1*1..گفتن نمونه برداری کنین بعضی ها میگن عوارض داره .تشخیص شما چی هست اقای دکتر؟بعد هزینه نمونه برداری چند هست.عکس جواب ازمایش هم میدم خدمتتون.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش را جاي معتبر ديگر تكرار كنيد
2. احمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  میدان فلسطین انجام دادم دکتر.کجا معتبره ببرم.نظرتونو نگفتین برای ازمایشش.ایا احتیاج داره برا نمونه برداری ؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايشگاه مسعود ميرداماد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با سلام و دعای خیر
از سال گذشته با علائم تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل به پزشک مراجعه کردم و ضمن آزمایش پروستات عدد آزمایش توتال 4 بود مجدد آزمایش انجام شد و عدد به 4.3 افزایش پیدا کرد دوره چند ماهه آنتی بیوتیک مصرف کردم و ضمن بررسی مجدد پی اس آ به 3.5 تقلیل پیدا کرد مجدد پس از یک هفته آزمایش تکرار شد و عدد 3.6 افزایش پیدا نمود ضمن مشورت با شما که گفتید ادامه دارویی نداشته باشم و 6 ماه دیگه آزمایش رو تکرار کنم بهد از 8 ماه آزمایش مجدد عدد پی اس آ به 2.23رسید پس از یک هفته مجدد آزمایش رو تکرار کردم که عدد به 2.98 افزایش پیدا کرد لطفا بنده رو راهنمایی کنید باید چکار کنم این کاهش و افزایش چه معنی داره و گاها بعضی از روزها تکرر ندارم و بعضی روزها تکرر و احساس عدم تخلیه ادرار دارم ممنون از راهنماییتون ضمنا نتایج آزمایش یکساله تقدیم شده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام فعلا جاينگراني نيست فقط پي گيري ٦ماه بعد
امیر جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
.... A: چند ماه پیش پدرم عمل پروستات کردن بعد عمل تمامی ازمایشات در حد زیادی بالا شدن که علایم ان غذا نخوردن بیحالی و عدم توانایی راه رفتن و همش در حالت خواب بودن که خدارو شکر بعد یک ماه بهتر شدن و چند ماهی الان گذشته سه شب قبل در خواب شوک بهشون وارد شد و لرز شدید و این سه روز دوباره علایم قبل داره سراغشون میاد دکتر گفت عفونت خونشون زیاد شده و قند خون بالای صدو پنجاه شده و سونو گرافی کلیه گفتن بگیر و انتی بیوتیک پانصد روزی سه تا گفتن بخوره ایا درمان میشوند? ایا همه این موارد به عمل پروستات ربط داره؟ایا عفونت خون درمان میشود؟دکتر جواب بدین که خیلی داغونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام نگفتيد كجا عمل كرديد تحت نظر دكتران باشيد بهتر است
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  با زمان بهتر ميشود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیر جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
گفتم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سوالتان جيست
سيف جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر پدرم 6٠ ساله ساكن سمنان بعلت ورم بيضه و درد و وجود خون در ادرار به پزشك مراجعه كرد ازمايش psa 149 بودwbc 18-20و پس از مصرف انتي بيوتيك ورم و درد و التهاب تقريبا از بين رفت در ازمايش دوم به فاصله يك ماه psa 1398 و free psa 306 نظرتون رو بفرماييد
1. سيف پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ل
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد از پروستات نمونه برداري كنيد از نظر سرطان پروستات
3. سيف جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  هزينه اش رو ميفرماييد دكتر ؟براي روز شنبه اينده وقت گرفتم از مطبتون
  ايا همون روز امكان نمونه برداري وجود داره؟البته مقادير ١٤/٩ و ١٣/٩٨ در ازماسش دوم بود
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه بايد اول دارو بخورند شما با مطب خانم منشي بلدند توصيه ها ي قبل از نمونه برداري را ميگويند٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس شنبه صبح ١٠-١٢ صبح
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سید جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر بنده 61 سال دارم مبتلا به بزرگی پروستات هستم که طی سونوگرافی که انجام شد بزرگتر از حد طبیعی بود .آزمایش psa هم انجام دادم که به شرح زیر است PSA total : 5.2 PSA free : 1 PSA ft : 019 نظرتون رو می خواستم بدونم متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نرمال است
سلام جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 913 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی طاعت قبول خسته نباشید انشاالله.بنده مدت چند سال است که با کندی جریان ادار واخیرا شروع ادار باید کلی منتظر بمانم تا ادار راه بفتد .مشکل واریوکوسل دارم یعنی به محض اندکی تحریک جنسی رگها دوطرف بیضه بصورت گره میشوند که حتما باید منی تخلیه شده تا درد آرام بگیرد .ایا این بیماری ربطی به جریان ادرار هم دارد .چو من تمام کارهای لازم در مورد پروستات را انجام داده ام و طبق نظر پزشک هیچ مشکلی مشاهده نشده .تمام مدارک را نیز برای شما ارسال نمودم.فرمودید باید نوار عصب بگیرم که آن هم موردی نداشت. متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  تاخير شروع ادرار ارتباطي به واريكوسل ندارد٢-بايد از نظر تنگي مجرا بررسي شويد با سيستوسكوپي ازمايشات طبيعي هستند
ریحانه جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
جواب ازمایش پدرم psa 02 ولی free psa 50.00 میخواستم بدونم چیه جواب خوبه ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام مشكلي ندارد

« قبلی 1 ... 582 583 584 585 586 587 588 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است