اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    باسلام مجدد . نگرانم ترشحات پروستات همسرم رو آلوده کنه ویا ممکنه مشکلی برای باروری و بچه دار شدنم پیش بیاره؟ چطور میشه از دست ترشحات راحت بشم چون بد جور سیستم عصبیمو در گیر کرده واریکسل عمل کردم ولی هنوز منی ام جهش نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همان داروها را ١٠ روز بخوريد٢-نزديكي با كاندم فعلا. خوب ميشويد
  • تصویر کاربر بيژن سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    پروستات من الان بزگ شده ٣5من فقط يك كم درد زير دلم داشتم مايعات خوردم درد ندارم ولي حالت خارش توي مجراري ادرار دارم تكرار ادار هم ندارم سونو رفتم اگر نياز هست بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد دارو با نسخه دكتر باشد
    2. تصویر کاربر بيژن یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باوضعيت سونوگرافي پروستات من در چه وضعيتي مي باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر .من 45 ساله هستم که حدود 2ماه که سوزش در آلت دارم به دکتر مراجعه کردم آزمایش ادرار دادم عفونت نداشتم دوباره به دکتر رفتم چون بیشتر سوزش داشتم ودر د در زیر شکم که سو نو دادم و گفت تورم پروستات دارم دکتر کپسول لووفلوکساسین500 .امنیک وگاباپنتین وامپول spectinmycinداد ولی تو روز باز چند ساعت اذیت هستم که از لحاظ روحی به هم می‌ریزم از شما میخواهم راهنماییم کنید .میخواهم امپول را دو باره تزریق کنم نظر شما چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من معتقدم كاملا ستلميد اب زياد بخوريد وورزش كنيد بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پدربزرگم 67 سال دارد و بهمن ماه 94 عمل پروستات انجام دادن و تیرماه 95 شروع به پرتودرمانی کردند به مدت 30 جلسه همراه با امپول الان psa بالای 3 میباشد با توجه به شرایط ایشان شما چه درمانی را پیشنهاد میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      برداشتن بيضه ها
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    پدر من مدتی بود با زدن آمپول Zoladex 10.8 سرطان پروستات خود را کنترل می‌کرد، (دکتر تشخیص داده بود که امکان عمل کردن وجود نداره) اما یک ماه قبل که MRI کرد، تشخیص دادن که سرطان پروستات به همه جای بدنش زده، چه کار میشه کرد؟ چون سن ایشون بالای 75 میباشد، ضمنا من از خارج (دبی) هستم ولی اگر برای درمان نیاز باشه ایران بیایم مشکلی نیست. لطفا شماره موبایلتون بدید تا به شما بیشتر توضیح بدم. ممنونم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر اگر امکان داره من تلفنی با شما صحبت کنم، هر چقدر هزینه اتلاف زمان بشه متقبل میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      باشه آقای دکتر، خیلی ممنونم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    6. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید فقط یک سوال ذهن من رو درگیر کرده که چرا شما فرمودید که بیضه ها برداشته بشه، اگر امکان داره مختصر توضیح بدید ممنون میشم و بیشتر از این مزاحم شما نخواهم شد، یک دنیا تشکر.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    8. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر، موفق و پیروز باشید.
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    جوانی28ساله.سونوگرافی انجام دادم پروستاتم با حجم 13سی سی نشون داده.آیامشکلی برام پیش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا اهميت ندهيد در سن شما مهم نيست
  • تصویر کاربر بهداد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید شرایط یکی از بیماران ما در حال حاضر طبق آزمایش وضعیت بیمار ما به این شکل مشکل چی و راه درمان آن چیست؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر بهداد پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب آرمایش مثبت و میخواستم ببینم که باید چیکار کرد الان سرطان در چه مر حله ی است ؟؟؟\\
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها وا درمان طلايي جراحي است ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
    3. تصویر کاربر بهداد یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آزمایش بالا نشان دهنده کدوم مرحله سرطانه سرطان پیشرفته است یا که نه به قسمت های دیگر بدن سرایت نکرده؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    Ehsan_paris:
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالمه حدود ۶ماه پیش یه دردی شبیه درد کلیه پیداکردم به مرور درد به بالای آلت و بیضه ها کشید و بعد تکرر ادرار پیدا کردم رفتم دکتر گفت عفونت پروستات داری آزمایش انجام دادم عفونتی تو ادرار نشون نداد و آزمایشای دیگه هم نرمال بود تو سونوگرافی دکتر گفت کلیه و پروستاتت ورم داره کلی آنتی بیوتیک خوردم تکرر ادرارم خوب نشد یبارم سیستوسکپی انجام دادم بعد یه مدتی که دارو مصرف نکردم و فقط روزی نصف قرص کوتریموکسازول خوردم خود به خود خوب شد ولی بعد دوماهی این درد برگشته و ایندفعه فقط درد دارم در همون قسمتا واحساس فشار در مثانه بعد از ادرار مخصوصا ولی تکرر ادار دیگه ندارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر احدسیاحی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    ناراحتی پروستان داره عکس رنگی گرفته نشان داده در ستون فقرات وجمجه رسیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    باسلام .ترشحاتی از پروستاتم با ما کشیدن نوک آلت.وگاهی بی اختیار میاد بیرون خارج میشود که تاوونکس .جنتا آموکاسین هم مصرف کرد ولی متاسفانه خوب نشدم.دارو ترشح رو کم میکنه و گاها قطع میشه ولی دوباره بعد اتمام دارو شروع میشه.این ترشح باعث تنگی مجرا هم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      من معتقدم اين ترشحات بيماري نيست درمان نميخواهد وباعث تنگي نميشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
    من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو از بیضه انجام دهید
  • تصویر کاربر كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت نشان ندهید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب