بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

محمدرضا یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام. در آزمایش خون psa0.86 و free psa0.24. در سونوگرافی تصویر کیست کورتیکال اگزوفیتیک به دیامتر 30 میلی متر در کلیه چپ رویت شد. پروستات به صورت هتروژن با حجم 40 سی سی رویت شد.پس از تخلیه مثانه 50 سی سی رزیدو دیده شد.لطفا با این شرایط بفرمایید وضعیت پروستات به چه صورت هست؟تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
2. محمدرضا شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام. نخیر اقای دکتر 86 درصد درسته. وضعیت مثانه که تو سونو گرافی 50 سی سی رزیدو دیده شده چطور؟ سن 57سال
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
4. محمدرضا یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  اقای دکتر سوال اخر من اینه که به علت عفونت ادراری شدید مجرا بسته شده بود که سیستوسکوپی انجام شد و به مدت چند روز سوند فولی بهشون وصل بود والان که خارج شده یکی دو روزی هست وضعیت خوبی دارن.میخوام بدونم ایا احتمال عود مجدد وجود داره؟اگه داره زمانش چقدره؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  باید عمل کنید تکرار خواهد شد۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۵
6. محمدرضا یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  چه قدر زمان میبره برگرده؟
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  هرچه زودتر
8. نمایش سایر 6 پاسخ
حیدر سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
جناب پروفسور کرمی . باسلام اینجانب با شصت و یک سال سن در آزمایش psa که اخیرا نجام داده ام عدد 1013 نشان داده شده . تصمیم دارم در این نوبت خدمت جنابعال بیام . خواهشمند م چنانچه قبل آمدن لازم است کاری انجام بدهم لطفا راهنمایی بفرمایید . متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
رضا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام 54سالمه از مشهد از سه سال پیش میزان پی اس ای توتال از 5شروع شده وتقریبا هر 6ماه یکبار آزمایش داده ام و پی اس فری هم در محدوده4دهم بوده واخرین آزمایشی که داده‌ام 9وفری4دهم بوده در معاینه ای که یک سال پیش شده‌ام پروستات از نظر معاینه فیزیکی به گفته دکتر نرمال بوده ولی کمی تکرر ادرار دارم ودر موقع انزال هم کمی درد دارم واذیت میشم ویک دوره هم دو سال پیش دارو ی پروستات وبرای ورم احتمالی مصرف کرده ام چه پیشنهادی دارین ممنون آزمایش بیوبسی آیا لازمه؟راستش میترسم شنید ه ام که خیلی دست کاری نشه بهتره
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
نورالدین چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
آقا دکتر من که یه سوال دیگه هم در مورد درد بیضه چپ ازتون کردم ولی هنوز جوابی دریافت نکردم من جواب آزمایشاهمو برات ناقص فرستادم تکمیلش میفرستم واینکه پروستاتم هم که بزرگ شده زیاد ادرار دارم شب ازخواب بیدارم میکنه تند تند ادرار میاد و وقتی هم که میاد تموم میشه احساس میکنم کمی مونده باتشکر نورالدین عباس نژاد 49 ساله ارومیه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
حسین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
دکتر جان پدر بنده در شهرستان میباشد و جدیدا ببخشید ادارارش مکرر و همراه با سوزش میباشد و آزمایش هم جدیدا داده و دکتر در شهر ملایر گفته که باید جراحی کند خواهشمند است به جواب آزمایشات نگاهی بیاندازید و مارا راهنمایی کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
فرزاد پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
سلام خواستم سوال کنم ایا خوراکی های گرم مثل دارچین یا زنجبیل و یا سیر و یا پیاز برای پروستات ضرر دارد ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام ضرری ندارد
ن دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد چندروزه قبل سونوي پدرم رو براتون فرستاده بودم فرمودين ازمايش psa لازمه ايشون دادن ميخواستم در خصوص نتيجه اش نظر بديد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  خوب است
محسن یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
پدرم پروستات خوش خیم دارند آیا امکان عمل با لیزر که عوارض کمتری دارد، وجود دارد؟ آیا مشکلی بعد از عمل بوجود می آید؟ ایشون نگرانند.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
رامین شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
باسلام، یک هفته قبل با درد ناحیه پایین شکم سمت چپ و تکرر ادرار به پزشک عمومی مراجعه کردم وآزمایش ادرار دادم که نشاندهنده مقداری خون (+3)و مقداری پروتئین در ادرار بود. بعد از آن سونوگرافی انجام دادم و متخصص رادیولوژیست گفت شن در هر دو کلیه هایت دیده میشه و همچنین حجم پروستات سر مرز هست(24cc).لطفا راهنمایی بفرمایید آیا مشکل بنده بزرگ شدن پروستات هست یا مشکل کلیه ها؟ آیا نیاز به مراجعه به پزشک متخصص اورولوژیست هست وهمچنین نیاز به درمان؟ ممنون. درضمن سن بنده 37 سال هست. بازهم تشکر میکنم از راهنمایی که میفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من شما کاملا سالمید
علیرضاسهرابی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1736 مشاهده پرسش
با سلام.همسرم مدت ۳سال است مبتلا به التهاب پروستات میباشد اما در طی ۲ماه گدشته به شدت اورا ازار داده است .تمامی درمان انتی بوتیک را انجام داده.مصرف ۲۱ عدد قرص تاوانکس.سلکوکسیب.امپول التهاب ۲عدد امپول سفتریاکسون ۳ عدد و امپول عفونت ۶عدد.سیستوسکوپی نیز خوب بوده و در سونو گرافی نیز حجم پروستات ۲۵ است.ایا داروی قوی برای او هست.بسیار از تکرر ادرار و درد زیر بیضه هنگام نشستن عذاب میکشد.ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من این تشخیص غلط است ودارو ودرمان نمیخواهد با دترو خوب نمیشود امتحان کنید

« قبلی 1 ... 553 554 555 556 557 558 559 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است