بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

میلاد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1773 مشاهده پرسش
سلام‌مجدد و تبریک سال نو....آقای دکتر عزیز با توجه به تشخیص شما در مورد عصبی بودن دردهای بیضه و سوزش مزمن ادرار اینجانب و ایجاد یبوست بعصی مواقع و سخت بودن حتی دفع گاز ،همکاران اورولوژ شما سرترالین را در مشهد پیشنهاد دادند برای سوزش و درد زیر بیضه...آیا می توانم استفاده نماییم؟
به نطر شما کدام ssriدر این قضیه بهتر جواب میدهد؟؟
سرترالین یا سیتالوپرام یا فلوکستین...
و چه زمانی..
باز هم عذرخواهم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت از نظر من باورزش وبیخیالی کنار بیا تا دارو اینها مضر هستند
mm شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام.پدرمن ۶۷سال سن داره.بخاطر مشکل پروستات به دکتر مراجعه کردیم گفتن باید عمل بشه ولی بخاطر ازمایشاتی که برای قلبش انجام دادن گفتن امکان عمل نیست.الان ۵ماه از سوند استفاده میکنه.۴ماه قبل به مدت نیم ساعت سوند خارج کردن که درد شدیدی احساس کرد دوباره مجبور شد از سوند استفاده کنه.۱ماه پیش دوباره این کار تکرار شد ولی ۴روز از سوند استفاده نکرد بعد ۴روز دوباره احساس درد داشت.الان هم وقتی سوند رو خارج میکنن احساس سوزش داره ولی بدون سوند میتونه بره دستشوئی ولی بخاطر سوزش دوباره از سوند استفاده میکنه.یعنی ممکنه بیماریش بهبود پیدا کنه؟چون ۴ماه پیش بخاطر دردی که نمیتونست دستشوئی بره مجبور شد از سوند استفاده کنه .علت سوزش چی میتونه باشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  شايعترين علت عفونت است بايد با مراجعه دارو بخورند
عبدالحسین جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
با سلام و احترام. اینجانب به بزرگ شدن پروستات مبتلا هستم. طی دو سال اخیر دو بار مجبور به سوند زدن برای تخلیه ادرار شده ام. حجم پروستات 55، میزان پی اس ای در آزمایش اول 6.3 و سه ماه بعد 6.44 بدست آمده است. در حال حاضر طبق نظر پزشک، قرص فیناستراید،1 بار در روز، قرص ترازیسول، 1 بار در روز و قرص پروستاتان مصرف می کنم و ظاهرا مشکل برطرف شده است.
سوال: من تا چه مدت باید قرص ها را مصرف کنم و آیا پس از اتمام سه ماهه قرص ها، مراجعه به دکتر و تجویز مجدد لازم است.؟ چون قرص ها رو به اتمام است من باید همچنان همین قرص ها را مصرف کنم؟
سوال دوم: آیا 0.14 مقدار افزایش پی اس ای پس از سه ماه، مقدار قابل توجهی است و باید پیگیری های بعدی به عمل آید؟
با آرزوی موفقیت و سلامتی برای شما پزشک حاذق و بزرگوار.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب بهترین اقدام عمل باز یا بسته پروستات است فیلمهای من را ببینید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
سیروس جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
باسلام
پدر بنده 64سال دارند در طول بیست روز دو بار با لیزر عمل کردنند بار اول عملشان موفق نبود اصلا نمی توانستند ادرار بکنند اما بار دوم خوب بود الان مشکل ادرار ندارند اما کمی سوزش وبی حس شدن لگن وپاها را دارند
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت سوزش طبیعی است با مصرف اب خوب میشود
سلام جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
رنگ اسپرم قهوای شده وبعضی وقتها دراخر ادرار چند قطره ادرار قهوای میاید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت ازمایش دهید
مهدی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام .جواب این آزمایش رو تفسیر می کنید ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر از نظر من عالی است
بهروز جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
ازمایش psa 4.4 بعد از یک ما ه مصرف سیپروفلوکساسین و امنیک 4 آزمایش 5.6 دهم شدسونگرافی رکتال ‌پاتولوژی دادم جواب پاتولو ژی منفی سونوگرافی رکتال حجم پروستات 26 سی سی نقاط کلسیفه در پروستات دارم چرا باز هم psa من زیاد است سال قبل 3 بود در پدرم هم پروستات خوش خیم داشت در سونوگرافی رکتال نواحی هیپو و هیپراکو در بخش سنترال دیده میشود ولی در بخش پریفرال ضایعه ای دیده نمیشود مانده ادرار بعد از تخلیه45سیسی از حد معمول در روز زیادتر دستشویی میرم دکتر عزیز لطف کنید برای ادامه درمان چکار وچه داروی مصرف کنم چرا psa من زیاد است
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير بهتر است از پروستات MRSانجام شود
مهرداد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. ممنون از موقعیتی که فراهم کرده اید. آیا درد کمر، بعنوان یکی از علائم سرطان پروستات، دائمی است یا موقت؟ برای مشاوره، اولین فرصت برای ویزیت از یکشنبه 27 اسفند 06 به بعد چه وقت است.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت باید بررسی کامل شود
سيد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
سلام من وزن پروستادم 65گرم است الان تحت درمان هستم پرستاد بخاطر نمونه برداري عفونت كرد ٢5روزه ٣بار ادارم محبوس شد سوند زدم اكنون دكترم ميگه بايد عمل كنم ضمنا نتيجه ازمايش خوش خيم است ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت نتیجه را بفرستید ببینم
نادر چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام خدمت آقای دکتر کرمی
بنده مشکل پروستات دارم و اندازه آن 40 میلی است هشت ماه است که امنیک و پروستاتان و ویتامین ای مصرف میکنم میخواستم بدونم تا کی این درمان باید ادامه داشته باشه بخصوص تا کی من باید امنیک مصرف کنم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر اگر خروج ادرار راحت است دارو نمیخواهد ملاک ادرار باقیمانده است

« قبلی 1 ... 534 535 536 537 538 539 540 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است