بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

احسان شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام
حدود 5 ماه هست که مشکل پروستات دارم
این مشکل با ابتلا به سوزاک و کلامدیا شروع شد، در طول این دو ماه از آمپولهای سفتریاکسن و آمیکاسین همچنین کپسول داکسی سایکلین و قرص افلوکساسین استفاده نمودم که علی رغم 2 ماه استفاده از دارو مشکل به پروستات منتقل شد. به مدت 3 ماه بعد از تشخیص پروستاتیت از آنتی بیوتیک های تاوانکس 500 یک ماه ، آزیترومایسین 500 یک ماه و سیپروفلوکساسین 250 یک ماه استفاده نمودم در حال حاضر فقط بعد از انجام رابطه جنسی به مدت یک تا دو روز علایم ادراری خفیف دارم مثل احساس باقیمانده ادرار و جریان ضعیف ادرار و در صورت عدم انجام رابطه مشکلی مشاهده نمیشود با توجه به وضعیت متاهل بودن لطفا راهنمایی بفرمایید.در طول 3 ماه اخیر از داروهایی مانند پروستاتان و تامسولسین استفاده نمودم اما هر دو باعث از بین رفتن میل جنسی میشوند و مشکلاتی را در پی دارند. لازم به ذکر است که همسر من در سلامت کامل به سر میبرد و در زمان ابتلا تا درمان سوزاک و کلامدیا به مدت دو ماه پیشگیری و احتیاط های لازم صورت گرفته است.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  تنها راه شما قطع داروها وورزش ونشستن در اب گرم است
ندارم جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر خسته نباشید بنده 55سال دارم پروستاتم 48/55/55وحجم76ccو P.S.A 5/27 درحال حاضرروزانه یک عدد کپسول تامسولوسین ویک عدد قرص پروستاتان مصرف می کنم با این وجود P.S.A نوسان زیاد ی دارد ومرتب بالا وپایین میرود سال کذشته تا 9هم رفت ونمونه برداری کردم گفتند مشکلی ندارد لطفا بفرمایید بنده همین درمان را ادامه بدهم ویا داروهارا تعویض یا کم وزیاد کنم تا هم رشد بزرگی متوقف و p.s.A نیز کنترل شود باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  باید با هر سه ماه تکرار ازمایش تحت نظر باشید وشبها قبل از خواب کپسول تامیولوسین را ادامه دهید
حامد دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
می خواستم بدانم دکتر در کدام بیمارستانها عمل می کنند ایا در بیمارستان دولتی عمل دارند
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  مشکلتان جیست
واهني جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام آقاي دكتر پدر من ٧٢ سال دارند كه درتاريخ ٩٧٩١١ داراي psa:1.46 داشتند در دي ماه تحت آنژيوپلاستي قرار گرفتند و در بيمارستان بعد از سوند گذاشتن عفونت ادراري گرفتتد به ميزان ٢ هفته آنتي بيوتيك مصرف كردند و امروز بعد از گذشت يك هفته از قطع آنتي بيوتيك كشت ادرار منفي بوده ولي سطح psa:5.36 و free psa ratio:7.84 رسيده آيا مي تونه مربوط به عفونت ادراري باشه؟؟؟چون در عرض ٢ ماه psa خيلي افزايش پيدا كرده آيا مي تونه مربوط به عفونت باشه ممنون ميشم راهنمايي كنيد.با تشكر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  مال سوند است نگران نباشید
موسوی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید
شوهر خاله اینجانب با سن 75 سال حدود 3 ماه پیش دچار ورم در پای خود شد که درد شدیدی داشت که پس از مراجعه به بیمارستان خاتم الانبیاء شهرستان شاهرود تشخیص وجود لخته در پا شد و پس از 10 روز مرخص شد و گفتند با استراحت و خوردن قرص وارفارین خوب میشه ولی بدتر شد که این بار در بیمارستانی در مشهد بستری شد و اونجاهم همین تشخیص رو دادن و پس از 10 روز مرخص شد ولی نه از درد کم شد و نه از ورم پا، حدود 10 روز پیش به اصرار خودمان آزمایش پروستات دادیم که معلوم شد سرطان دارد. آزمایشات بپیوست می باشد لطفاً راهنمایی فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
رضا شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر شما پنج ماه پیش برای درمان پروستات خوش خیم که داشتم عمل جراحی باز رو انجام دادید
بعد از مدتی که بهبود پیدا کردم و رابطه نزدیکی برقرار می کردم آب منی ازم خارج میشه در حالی که توی مقاله ها ذکر شده که باید توی مثانه ریخته بشه و با ادرار خارج بشه اگر امکانش هست میشه بهم بگید آیا وضعیت انزال من طبیعی هست ؟ و آیا امکانش هست که مجددا مشکل پروستات پیدا کنم چون شما بعد از عمل بهم گفتید که پروستات رو برداشتید در حالی که باز مثل سابق آب منی خارج میشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  شما خوش شانس هستید واین جای نگرانی نیست
سجاد جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام من هر موقه دسشوي بزرگ دارم ادرارم به طور كامل تخليه نميشه بايد دوباره برم دسشوي ولي تو ادرار خالي مشكلي ندارم لطفا راهنماي كنيد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
هادی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر آزمایش خون و ادرار برای پدرم انجام دادیم psa شده 23 و free psa 2 و در آزمایش ادرار کمی خون دیده شده سونوگرافی انجام شده که اندازه پروستات رو نرمال نشون میده لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
2. هادی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  دوبار گرفته شده ولی تو یک آزمایشگاه بار اول 23 بار دوم 26 اگر نمونه برداری بشه بعد چه کاری باید انجام بدیم شما میتونید وقت بدون نوبت به ما بدین که بیایم خدمتتون هم برای نمونه گیری هم اگر لازم بود جراحی
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  بعد از نمونه برداری ادامهدرمان مشخص میشود
4. هادی شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  اولین وقتی که میتونید به ما بدید برا نمونه گیری کی هست ؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  امروز بیایید مطب بالا ببینم ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ساعت ۲بفرمایید با دکتر جهت گرفتن وقت نمونه برداری ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ الی۵۰۰
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سروش جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
من ٢٠ سالمه يه مدت احساس ميكردم ادرارم خوب تخليه نميشه و يكم فشارش كم شده بود ازمايش كشت ادرار و سونوگرافي انجام دادم كه ادرار خوب تخليه شد فقط ٢cc اخرش موند
حجم پروستات هم ١٧ cc بود كه دكتر گفت اشكالي نداره
بعضي اوقات تكرر إدرار دارم كه به خوبي تخليه ميشه ولي شبها مشكلي ندارم
الان يكم احساس ميكنم بعضي اوقات پايين كمرم و ران پا و قسمت پايين پا بعضي اوقات درد ميگيره
خود ارضايي هم تقريبا يه روز در ميون داشتم
ميخواستم بدونم اين ربطي به مشكلات و سرطان پروستات داره يا نه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
احمد جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
با سلام و احترام،جوان ٢٣ ساله اي هستم،دو سال پيش كيست ميدلاين 6 ميلي ليتري در پروستاتم ديده شده،الان ١٠ ميلي ليتر است،عوارضي ندارد،نظر اقاي دكتر در مورد اين كيست ميدلاين بزرگ چيست ؟؟ حجم باقي مانده پروستات بدون در نظر گرفتن كيست حدود ١٠ ميلي ليتر است
1. احمد جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  در ضمن اقاي دكتر هيچگونه اذيت و ازاري از طرف كيست ندارم،و اتفاقي در چكاپ ديده شد.
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 483 484 485 486 487 488 489 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است