بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

محمد سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1111 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید جناب دکترکرمی بنده شبی 2 بار پا می شدم ادارمی کردم رفتم سونوگرافی کلیه چپم سنگی به اندازه 4 میل و کلیه راستم سنگی به اندازه 3 میل -هیدرونفروز در کلیه ها مشهود نیست - ضخامت جدار مثانه درمحدوده نرمال می باشد . پروستان به حجم تقریبی 21 سی سی و کوی پارانشیم یکنواخخت می باشد - تصویر یه عدد کیست کوچک ساده به ابعاد تقریبی 5 میل در قسمت میانی پروستات رویت شد که کیست قابل درمان می باشد بنده 41 سالم می باشد البته سه ماه پیش سونودادم از کیست پروستان خبری نبود ممنون میشم از راهنمائیتون با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  این کیست خطری نبوده ودرمان نمیخواهد
شاهین سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر پدرم 64 ساله، با PSA افزاینده (آذر ماه 4.7) MRI-TRUS Biopsy انجام دادن، نتیجه بدخیمی با Gleason Score 3+3 (اسفندماه). سوالی که داشتم اینکه احتمال گسترش بیماری به استخوان یا سایر اندامها چه میزان هست؟ با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
منوچهر سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من مشکل پروستات دارم نمونه برداری کردم گفتن باید خیلی زود عمل بشم شما کدئم بیمارستانها جراحی انجام میدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
علی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1705 مشاهده پرسش
Ali.farasat:
بند مدت زمان زیادی تکرر ادرار داشتم .بهد از گذشت زمان زیادی به دکتر مراجه کردم . عفونت ادراری نداشتم . تجویز ایشان قرص تولردین۲ و ایمی پرامین بود. تا زمان استفاده قرص بهتر بودم . بار دوم تجویز دکتر تاوانکس و تولردین و ایمی پرامین بود . بار سوم کپسول پرگابالین و قرص ویسول بود . ولی تا زمان استفاده قرص بهتر هستم ولی بعد از پایان استفاده به همان حالت تکرر ادرار بر میگردم .
خودم از داروخانه قرص ویسول ۱۰ گرفتم الان مقداری بهترم . محبت کنید بفرمایید من باید چه کار کنم . ایا راه درمان اساسی وجود دارد .
ایا مصرف بیش از اندازه قرص ویسول 10مضر نیست.
ممنون
1. علی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام .
  میشه سوال من را جواب بدید
2. علی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  بند مدت زمان زیادی تکرر ادرار داشتم .بهد از گذشت زمان زیادی به دکتر مراجه کردم . عفونت ادراری نداشتم . تجویز ایشان قرص تولردین۲ و ایمی پرامین بود. تا زمان استفاده قرص بهتر بودم . بار دوم تجویز دکتر تاوانکس و تولردین و ایمی پرامین بود . بار سوم کپسول پرگابالین و قرص ویسول بود . ولی تا زمان استفاده قرص بهتر هستم ولی بعد از پایان استفاده به همان حالت تکرر ادرار بر میگردم .
  خودم از داروخانه قرص ویسول ۱۰ گرفتم الان مقداری بهترم . محبت کنید بفرمایید من باید چه کار کنم . ایا راه درمان اساسی وجود دارد .
  ایا مصرف بیش از اندازه قرص ویسول 10مضر نیست.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سیامک سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام. جوان ۲۶ ساله هستم. سونوگرافی کردم و حجم پروستاتم ۳۴ سی سی. همچنین در قسمت چپ پروستات دارای کیست با محتوی اکوفری به ابعاد ۱۰*۱۹ mm.
حجم ادرار باقیمانده پس از تخلیه ۱۸ سی سی.
به مدت 3 سال است که مشکل تکرر ادرار همراه با لرز هنگام خواب، دو شاخه شدن ادرار، زور زدن هنگام ادرار و اخیرا کاهش حجم، کیفیت و همچنین وجود خون در منی را دارم.
یک ماه است که به دکتر مراجعه و طبق نسخه پزشک قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، پروترال ۴ درصد و پروستاتان را مصرف میکنم اما علائمی از بهبودی حاصل نشده. تنها تغییر بوجود آمده تبدیل رنگ مایع منی از قرمز(خونی) به قهوه‌ای است. افسردگی دارم و قرص فلوکستین و ریسپریدون مصرف میکنم. لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
آقای دکتر من 67 سالمه و نتیجه آزمایش من بشرح زیر است:
Total PSA: 0.786
Free PSA: 0.35
FPSA/TPSA: 0.45
]چنانکه ملاحظه میفرمایید PSA توتال کم است ولی نسبت free به total از refrence بیشتر است. آیا نیاز به پیگیری دارد؟
پیشاپیش از عنایت شما سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  اصل توتال است نگران نباشید
محمد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
با سلام نتيجه آزمايش خون بنده در مورد پروستات بصورت زير است. لطفا راهنمايي فرماييد
psa=0.85
free psa=0.31
f psa/t psa =0.36 اين مورد را پررنگ ثبت كرده اند. خواستم بدانم موضوع چيست؟
از راهنمايي شما متشكرم
1. محمد دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  با سلام بعداز حدود 4 روز از طرح سوال پاسخي دريافت نگردم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام کاملا طبیعی است با پوش از تاخیر در جواب در خدمتتان هستم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عباس پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
باعرض سلام و خسته نباشیدبنده 46 ساله هستم و چند سالی است که دچار مشکل ورم پروستات شده ام هر دکتری هم که رفتم بیشتر قرص تامسولوسین توصیه کرده اند 6روز پیش آزمایش رفتم psa برابر 5.48 و free psa برابر 1.01 ضمنا اندازه حجم پروستات حدود 31 سی سی الان نمی توانم موقع ادرار مثانه خود را کاملا خالی کنم همچنین در ادرار و منی خونی دیده نمیشود و سوزشی هم ندارد واقعیت میترسم سرطان پروستات داشته باشم . ضمنا ایا مصرف قرص vegaتاثیری در این امر دارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  تست را دوباره تکرار کنید
نام سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام قبلا هم در اینستا مزامحتون شدم اما اینبار گزارش سونو و ازمایش پدرم را حضورتون ارسال میکنم و ممنون خواهم شد نظر جنابعالی رو بدونم .سن پدرم هشتاد و چهارساله و در تخلیه ادرار مشکل داره بمحض اینکه آبگرم به ناحیه تناسلی و شکمشون میرسه تخلیه صورت میگیره. سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  بفرستید ببینم
2. نام دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  با سلام و خسته نباشید مدارک رو دایرکت اینستا خدمتتون ارسال کردم اما اینجا ارسال انجام نمیشه.
3. نام دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  نتیجه سونو و ازمایش
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
5. نام سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  سپاسگزارم دکتر کرمی عزیز خیلی زحمت کشیدید عمری باشه بعد از تعطیلات خدمت میرسیم
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
7. نمایش سایر 5 پاسخ
فرزاد دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام خواستم سوال کنم ایا درمان پروستات بوسیله گرده گل زنبور درست است و دیگر اینکه یک مولتی ویتامین جهت سلامت پروستات معرفی کنید ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

« قبلی 1 ... 478 479 480 481 482 483 484 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است