بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

Mehdi چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
تشخیص در مشهد طبق ازمایشات موجود سرطان بدخیم پروستات میباشد و راهکار ارائه شده شیمی درمانی میباشد.
خواهشمندم بررسی کنید و نظرات خود را دستور فرمایید
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
علی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من 23 سال سن دارم از خیلی وقتی میشه که خودارضای میکنم الان سه هفته که ترک کردم یک سال پیش دچار تکرار ادرار با فشار کم شدم بعد احساس می‌کردم که ادرار میاد داخل آلتم دوباره برمیگرده 20 روزی گذشت خوب شدم تا الان چندوقتی پهلوم با کمرم درد خفیف می کرد بعد چند روز تکرار ادرار با حجم کم بدون فشار شب اداری داشتم که بعد شب ادراریم خوب شد الان هم احساس میکنم ادرارم داخل آلتم میاد دوباره برمیگرده رفتم دکتر سونوگرافی نوشته از کلیه مثانه پروستات با بیضه ها گفت واریکوسل دوطرفه داری با پروستاتیت مزمن داری 26.9cc گفت براثر خود ارضای بعد قرص نوشت گفت باید زیر نظرباشی تاخوب شی قرص های ازیترومایسین 500 12 ساعت با پروستاتان 8 ساعت با پروستیکا شب یک عدد لوفلوکساسین 750 بعد نهار یک عدد ناپروکسن 500 12 ساعت گفت مصرف کن دوباره بیا الان پروستاتیت مزمن خوب میشه کامل یه تا آخر عمر باید قرص بخورم. خودارضای باعت پروستاتیت مزمن شده من این عمل رو ترک کنم خوب میشه حالم خیلی بده یه راهنمایی کن چکار کنم آزمایش سونوگرافی براتوم میفرستم
1. علی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  عکس سونوگرافی
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  معمولا ۱.۵ ماه داروها رو مصرف کنین بهتر میشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
هاشمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام ظهر بخیر ،آقای شرمنده متصدی اوقات شریفتان میشوم ،بنده هاشمی هستم از بناب ،دیروز مطب خدمت رسیده بود ،طبق نوار مثانه ای که همکاران عزیزتان از بنده گرفته بودند که عکسش را خدمتتان دوباره وات ساب خواهم کرد .به بنده فرمودید که پروستات ندارم و فقط پمپاژ مثانه ام ضعیف شده و چند قرص محبت کردید مه عکس اونها را هم خدمتتان ارسال خواهم کرد ،اما امروز من به سونو گرافی مراجعه کردم سونو حجم مثانه را ۷۲سی سی اعلام کرد ،در حالی که هشت ماه پیش من سونو گرافی شده ۳۹سی سی بود که تو هشت ماه اینقد بزرگ‌تر شده ،بی زحمت بنده را راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  اون اهمیتی نداره ، ملاک همون نوار مثانه هست
مجید یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام اخیرا همراه با بزرگی پروستات تا 70 سی سی البته با psa پایین متوجه فتق دوطرفه کشاله ران شده ام خروجی ادرار مشکل زیاد ندارد بدون عمل پروستات اگر فقط فتق عمل شود مفید وموثر هست یا نه؟ "با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  احتمالا علت فتق با بزرگی پروستات مرتبط بوده بهتره با هم عمل شن
علی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
میخواستم نظر پروفسور آذر مورد پرستات وکلیه سنت چپ جویا شوم .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  سنگ هاتون کوچیکن ، قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره و قرص سیستون هر ۱۲ ساعت. برای پروستات شبی یک عدد کپسول تامسولوسین
امیررضا یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام ، وقت بخیر ، اینجانب مردی چهل و دو ساله هستم که حدود پنج سال است برای جلوگیری از ریزش مو قرص فیناستراید یک میلی گرم را نصف می کنم و هر روز می خورم ، به تازگی آزمایش psaداده ام و نتیجه آزمایش من psa آن کمتر از 0.062است و free psa هم زیر 0.07می باشد. آیا نتایج بدست آمده با توجه به مصرف فیناستراید یک میلیگرمی نرمال است ؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  بله طبیعیه
مهران یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام.۲۶ساله هستم.دو هفته پیش برایم دارو تجویز کردید.از کودکی التهاب مزمن پروستات دارم با علت نامشخص مشکوک به مسایل روان تنی.از کودکی سیستم ایمنی بسیار فعال دارم که بایک مسمومیت سرماخوردگی فشار عصبی و حساسیت فعال شده و به بافت های بدن حمله میکند الان التهاب و قرمزی کیسه بیضه اپیدیدیم و التهاب رکتوم هم پیدا کردم.دوهفته است تامسولوسین سیپروفلوکساسین و ملوکسیکام مصرف میکنم اما امشب ناگهان التهاب حاد شد پا درد بدن درد ورد شدید کمر و مقعد ک داغی بدن و افت فشار و حالت تهوع شدم و خروج ادرار قطره ای.دارو را ادامه بدم؟علاوه بر آن چه کنم.درد حال مرگم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  دارو رو ادامه بدین ، اگر بهتر نشد به اورژانس یک مرکز که دکتر ارولوژی داره مراجعه کنید
2. مهران یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  باشه چشم دوره یک ماه را تکمیل میکنم اما حدودا ده سالی که زیر نظر پزشک ارولوژ هستم بار ها آنتی بیوتیک و.. را مصرف کردم و به قدری التهاب مزمن در پروستات رکتوم و در کل بدن زیاد است پاسخی به دارو و آنتی بیوتیک نمیدهد.حتی التهاب به قدری زیاد است که فشار به اعصاب پا و مچ دست وارد میکندو خستگی وحشتناک در بدن.تمام در ها بسته شده اگر راهی باقی مانده یا امکان درمان در خارج از کشور وجود دارد کمکم کنید که در جوانی زندگیم از هم نپاشد.دوسال است با شما مشورت میکنم و به علم و نظر شما ایمان دارم.انشاالله سعادت دنیا و آخرت نصیبتان شود.تشکر
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  یه سونوگرافی کامل شکم و لگن و ازمایشات کامل انجام بدین و مراجعه کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
شاهین شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
میخواستم بدونم مشگلی در آزمایش من مشاهده نمیشود اگر هست راهنمایی برای درمان بشود
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  کمی سرعت اسپرم پایینه ، ازمایش در مرکز رویان تکرار شود. ضمنا عفونت دارید ۵ روز هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰ مصرف شود
ناصر شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام ،اقای دکتر پدر بنده تقریبا 15 روز هست عمل پروستات باز انجام داده وکوچک مردن پروستات بوده ولی در این دوهفته بعد از عمل دوبار اقدام به برداشتن سوند مردیم و پدرم نتوانسته ادار کند مجدد سوند زدیم ممنون میشم راهنمایی کنید ما نگران هستیم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  اگر مجددا بعد از چند روز که سوند خارج شد نتونست ادرار کنه باید سیستوسکوپی شن
محمد شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
سلام
من در طول روز و به صورت ناخوداگاه خروج منی دارم و التم در قسمت بالایی کمی سوزش داره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی انجام شود

« قبلی 1 ... 341 342 343 344 345 346 347 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است