بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

سهیل یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ۳۲ سالمه
من التهاب پروستات دارم
میخواستم بدونم رابطه جنسی یا خودارضایی برای من خطرناکه باعث التهاب بیشتر میشه یا نه مشکلی نیست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  خیر رابطه جنسی منظم برای سلامت شما مفیده
2. سهیل یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  فقط اینکه اقای دکتر من به مدت چند ساعتی مجبور به دیر تخلیه کردن ادرار شدم همین موضوع میتونه باعث بشه که الان نتونم راحت ادرارمو تخلیه کنم؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Tarane دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
با سلام ، من پدرم ۶۵ ساله هستند، سونو که دادن حجم پروستات ۹۰ cc بوده که گفتن پروستات بزرگ شده. عفونت شدید هم داشتند که psa 9.8 بود و free psa 4.9, قرصاشونو که مصرف کردند الان آزمایششون psa شده 3.19 و free psa 1.03, الان با توجه به آزمایش ما باید کاری کنیم؟ ممکنه آزمایش اشتباه شده باشه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  خیر اقدامی لازم نیست نگران نباشید یک ماه بعد مجددا تکرار بشه آزمایش psa
2. Tarane یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  ببخشید یه قرص بهشون داده بودن پروترال، گفتن بخاطر این هست که اومده پایین، درسته این قضیه؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بخاطر عفونت بالا رفته بوده
4. Tarane یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  ببخشید باز میپرسم، الان این قرص پروترال و مصرف کنن یا خیر؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله ادامه بدن
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ساجدی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
[۱۱/۱۰،‏ ۰۹:۴۵] Aziz: با درود وقت بخیر خدمت آقای دکتر کرمی🙏
[۱۱/۱۰،‏ ۰۹:۴۵] Aziz: مدارک مربوط به داداش بنده میباشد
[۱۱/۱۰،‏ ۰۹:۴۶] Aziz: ایشون ۶۷ ساله هستند و حدود هشت سال پیش عمل پروستات نمودند
[۱۱/۱۰،‏ ۰۹:۵۱] Aziz: حدود دو ماه است کمر درد شدید گرفتند به دکتر مراجعه و بعد از آزمایشات و سونوگرافی و غیره هفته گذشته تشخیص دادند که سرطان پروستات گرفته و خیلی پیشرفت کرده و قابل عمل نمی‌باشد
[۱۱/۱۰،‏ ۰۹:۵۳] Aziz: آقای دکتر عزیز خواهش میکنم خارج از نوبت برادر بنده را معاینه و در صورت امکان عمل نمایید ضمنا مدارک در واتساپ ارسال نمودم ...ممنون از همکاری ومساعدت شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  با چه شماره ای ارسال کردین؟
2. ساجدی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  با شماره تلفن 09126159959
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  پاسخ دادم واتس اپ بهتون
4. نمایش سایر 2 پاسخ
طنین یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
پدرم حدود 79 سال دارن و سال کذشته عمل جراحی پروستات انجام دادن و سال 95 بالون گذاری قلب شده اند و حدود سه ماه پیش دچار افت ضربان قلب که به بیمارستان مراجعه کردیم ومشکلی نبود و در حال حاضر داروی آ اس آ و والسارتان 160 مصرف می کند و روز گذشته دچار احتباس ادرار شدند و بعد از مراجعه به بیمارستان با ایجاد برش در ناحیه مثانه ، مثانه تخلیه شد و جهت پدرم از مایش پی اس ای انجاام شد که طبق نتیجه ازمایش تصمیم دکتر بر این شد که مجرای ادرار را موقتا باز کند و 20 روز بعد نمونه برداری از پروستات انجام شودو متن ازمایش ارسال می شود که ایا طبق این ازمایش نیاز به نمونه برداری می باشد ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بهتره ابتدا ام ار آی پروستات انجام بشه
علی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
سلام خدمت پروفسور کرمی فردی هستم52ساله درازمایش
27.total psa=4وحجم پروستات57ccوشب یک یا دوبار برای دفع ادرار از خواب بیدار میشوم میخواستم سوال کنم دارو یا کار خاصی باید انجام بدهم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  یک ماه بعد مجددا psa رو تکرار کنید
مجید یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
سلام. ازمایش psa انجام شد. امروز جوابش امده.
1)با این عدد بالا نیاز به چه ازمایشهای تکمیلی خواهد بود؟
2)آیا بهتر نیست سریعتر اقدام به خارج کردن پروستات نمود تا اثرات سو بر ارگانهای مجاور نداشته باشه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  باید ابتدا ام آر آی پروستات انجام بشه دوست عزیز بدن انسان مثل تایر ماشین نیست که بگید زود خارجش کنیم هزار مدل عوارض داره
علی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
من هرسال چکاب پروستات انجام میدم و هرسال داره پروستاتتم بزرگتر میشه علت چیه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
  پروستات به مرور با افزایش سن بزرگتر میشه
2. علی شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
  دکتر سونوگرافی های منو دیدید ؟
3. علی شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
  دکتر سونوگرافی های منو دیدید ؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله دیدم همشونو
5. نمایش سایر 3 پاسخ
لیدا شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
با عرض سلام جناب دکتر پدر من 82 ساله بدون سابقه قبلی fpsa:10.5 و tpsa:49.9 میباشد با توجه به اینکه در سونو حجم پروستات 35 میباشد و پروستات حاوی کلسیفیکاسیون است وحجم باقی مانده پروستات 38 میل میباشد خدمت یکی از همکارانتان رفتیم سیپروفلوکساسین تجویز کردن و قرص تامسولوسیون و گفتن بعد از اتمام داروها آزمایش psa تکرار و نمونه برداری انجام بشه میخواستم نظر جنابعالی رو بدونم با توجه به اینکه پدرم فوق العاده سرحال هستن و هیچ علابم بالینی خاصی ندارند با تشکر از پاسخگوییتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله بعد مصرف دارو آزمایش تکرار بشه
حسن شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
باسلاممن هفتاد سن دارم دوماونیم است که امدم پیش شما نوار مثانه گرفتم وبعد شما وزیزیت کردی وفرمودی که مثانه شما اشکال دارد
ودارو دادی قرص قرص وزیکر 5میلی وقرص امنیک 4/میلی دادی بعدمصرف دارو روزها راحت هستم اماشب وصبح شوزش شدید درانتهای خروجیادار دارم لفطا راهنمایی بهفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
  آزمایش انالیز و کشت ادراری جدید انجام بدین
سینا جمعه ۱۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
سلام
مورخ ۱۶ مهرماه ۱۴۰۴ پدرم عمل پروستات باز داشتن چند شب پیشه دچار تورم و درد بیضه چپ بودن که با مراجعه به دکتر گفتن چیز خاصی نیست و امپول جنتامایسین ۵ عدد براشون نوشتن میخواستم بدونم جایه نگرانی نیست ؟ یا دوباره امکان نداره برگرده درد و تورم ؟ ازمایش پاتولوژی هم خوشخیم بود و دکترشون گفتن رفع شده میخواستم بدونم از چه ماراهایی باید ممانعت کنن و چه غذاهایی براشون خوب هست. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
  محدودیت خاصی وجود نداره اگه بیضه متورم و سفت شده باید بستری شه و دارو بگیره

« قبلی 1 ... 108 109 110 111 112 113 114 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است