اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ebi جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    27سالمه مجرد هستم.عکس ازمایش سیمن و سونوگرافی بیضه رو براتون فرستادم لطفاً تفسیرش میکنید خیلی نگرانم و اینکه فلوی واسکولار در دوطرف دیده شد یعنی چی خوبه یا بده. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی ندارید دوست عزیز
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای من ۳۶ سالمه متاسفانه الان چندین سال هست که به علت فشار جنسی و تحریک که میشم دردی بیشتر در ناحیه سمت چپ بیضه هام و در قسمت مثانه خودم حس میکنم که معمولا بعد گذشت ۴ ، ۵ ساعت خوب میشه و با خروج منی چه در خواب یا استمنا دردش کمتر میشود. در آخرین بار که حدود ۲ سال پیش بود سونوگرافی کلیه برای عفونت مجاری و لگن انجام دادم گفتند مشکلی نداری سنگی وجود ندارد فقط طحال کمی بزرگ است . خواستم بگم میشه بفرمایید که من چکار باید انجام بدهم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مجرد هستید؟
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر متاسفانه گاهی درد شدیدی در ناحیه بیضه سمت چپ میکنم که گاهی درد در ناحیه رویش موهای زائد بالای آلت هم حس میکنم که در هنگام تحریک جنسی بیش از حد اینطور میشم و آخرین بار وقتی سونوگرافی کلیه را برای عفونت و عدم سنگ انجام دادم پزشک سونوگرافی گفتند طحال ام خیلی بزرگ است . در هنگام خروج مایع منی ، مایع رنگی زرد و سفید است . میشه کمک کنید بگید چیکار باید کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر میلا جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    دکتر جان خواستم در مورد واریکسول باتون صحبت کنم لطف می کنید شماره واتساب بزارید برامون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    آقای دکتر من ۵ روزی هست عمل دو طرفه واریکوسل انجام دادم البته یک سال پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم ولی متأسفانه با انجام‌ آزمایشات و سونوگرافی داپلر دکتر گفتن واریکوسل عود کرده و مجددا جراحی کردم الان بعد ۵ روز عمل سمت چپ الحمدلله مشکلی نداره ولی ناحیه عمل سمت راست به شدت سفت شده و ورم داره و خونمردگی داره و بیضه راست هم بسیار کبود و سیاه شده به شدت از ناحیه راست درد دارم لطفا راهنماییم بفرمائید این امر طبیعی هست یا خیر؟واینکه واریکوسل اگه عود کنه حتما باید عمل مجدد میشدم یا راه حل دیگه ای هم بود؟ممنونم بابت وقتی که برای بنده میذارین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام حتما به جراح معالج خود جهت معاینه مراجعه کنید اورژانسی
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من ۲۵ سالمه برای تستسترون بالا و تیرویید به دکتر غدد مراجعه کردم با ازمایش ها و مصرف قرص لووتروکسین مقدار قابل توجهی بهبود یافتم ( ورزش کراسفیت انجام میدم و تاحالا دارویی ورزشی تزریق نکردم) ازمایش سونوگرافیه بیضه ام انجام دادم دکتر سونو گفت نرماله و مشکلی نیست ولی با تشخیص دکتر غددم مشکوک به واریکوسل هستم
    حدود ۱ هفته ایم هست احساس تیرکشیدگی دارم از ناحیه بیضه چپ و میزنه به کشاله رانو کف پای چپم
    میخواستم ببینم تو این ازمایشی که واستون فرستادم واریکوسل من گرید ۱ هست یا خیر؟ من میتونم به‌ ورزشم ادامه بدم با وزنه های کمترچون ورزش ما اغلب داخلش لیفتینگ داره؟
    مجردم هستم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر از پاسختون
      حتما انجام میدم خدمتتون ارسال میکنم
      جسارتا میتونم باز بپرسم که ورزش برای من مشکل ساز هست یا خیر؟
    3. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر حتما انجام میدم خدمتتون ارسال میکنم
      جسارتا میتونم‌ بدرسم که ورزشه من برام مشکل ساز هست یا خیر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکل ساز نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من یک ماهی هست ک عمل واریکوسل میکروسکوپی انجام دادم ولی هنوز رگ ها با دست گذاشتن انگار واریسی هستن و تغیری نکردن و گاهی اوقات هم درد دارم .ایا اینها طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید سه ماه بعد آزمایش مایع منی انجام بدین
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .من 30 ساله از زاهدان که چند بار دیگم ازتون سوال پرسیدم و شما هم مثل همیشه پاسخ من رو دادید و این دفعه هم سونو جدید گرفتم که اگر میشه نظرتون رو کامل بهم بگید چون من چند سال پیش رفتم دکتر گفتن واریکوسل گرید سه بیضه چپ داری ومن هم عمل کردم و دوباره عود کرد و به از اون چند تا دکتر دیگه رفتم فقط دارو دادن ولی باز هم خوب نشدم چون شلی آلت هم داشتم که سونو با آمپول از آلت گرفتم که گفتن مشکلی نداری الان دوباره رفتم دکتر میگن واریکوسل دوطرفه داری باید عمل بشی من عکس سونو جدید رو براتون می‌فرستم فقط تورو خدا هر چی که هست به من بگید چون من راهم خیلی دوره تا چندین مدت دیگه نمیتونم بیام خدمتتون.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      متاهلید؟ بچه دارید؟ آزمایش اسپرم؟
    2. تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام.خیرمتاهل نیستم
    3. تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر ازدواج نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      واریکوسل فعلا عمل نمیخواد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت‌شما‌بخیر
    24سالمه من‌19دی‌‌عمل‌واریکوسل‌داشتم ‌
    بخیه ام خوب شده و هیچ‌ زخمی‌ ندارم
    میخواستم بدونم‌ رابطه جنسی‌ داشته باشم موردی‌نداره؟؟؟
    1. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله موردی نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفر سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۸سالمه درد بیضه چپ و درد کشاله ران داشتم سونوگرافی دادم سنگ کلیه و واریکوسل دارم دکتر گفت باید عمل واریکوسل انجام بدم حدود هشت ماه از سونوگرافی میگذره به دلایلی نتونستم عمل انجام بدم به نظر شما کدام روش عمل رو انجام بدم میتونم امبولیزاسیون انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مازيار جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من يك نوجوان 15 ساله ام گهگاهي بيضه ي سمت چپم درد خيلي شديدي مي گيره بيشتر تو خواب اين اتفاق ئاسم مي افته مي خواستم بدنونم مشكلم پيچشه يا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بيضه بدهيد
  • تصویر کاربر غزال جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با عرض سلا م وخسته نباشيد .بنده بتازگي متوجه ويروس 16 Hpv شدم و مدت ١/٥ سال است كه ازدواج كردم .ميخواستم لطف كنيد راهنمايي بفرماييد جهت درمان همسرم از چه راهي اقدام كنيم ايا ممكن است ايشان با انجام ايشان از واكسن استفاده كنند يا هر راه ديگري .خيلي نگرانشون هستم خواهش ميكنم كمكم كنيد .با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیل برای زنتان موثر است نه به شما حتما تجویز کنید
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بزرگی جزیی و نسبی بیضه راست در قسمت های فوقانی و پشتی آن ، با سابقه ی 5 ساله از زمان بلوغ تا امروز ، و کمی احساس سنگینی در اسکروتوم دارم ، گرچه باید حضوری معاینه شوم ، ولی با این شواهد به تشخیص شما سرطان بیضه دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام پدر 51ساله ای دارم که روی بیضه چپش غده کوچکی حدود یک ماه است به وجود امده ؟این بیماری چیست؟ایا نوعی سرطان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي بكنيد
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ٣٥ سال دارم و متأهل
    شش ماه پيش همسرم را ازپشت خم شدم و يكدفعه بردم بالا ناگهان درد بسيار وحشتناكي از كمر احساس كردم كه ادامه دار بود و به بيضه هام رسيد دكتر رفتم و سونوگرافي و عكس گرفتم گفتند فتخ پاره نشده ولي تحت فشار بوده بايد مراعات كنم چند وقتيه بيضه سمت رأستم درد دارم و مخصوصا پشت فرمان و پله بالا و پايين رفتن
    همچنين بإداوري ميكنم موقع سكس هيچ وقت در اين پنج سال إنزال خوبي نداشتم و نهايتا يك دقيقه
    ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشكلي نيست نگران نباشيد
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام, میخواستم ببینم چه آدرسی باید عکس بفرستیم, و اینکه عکسامونو با قید اسم وایمیل میفرستیم اگه پخش بشه چی؟ میترسم پخش بشه و آبروم بره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به ايميل سايت
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام من در کودکی (قبل از 7 سالگی ) تا جایی که به من گفته شده عمل جراحی هیدروسل انجام دادم (برش عمل جراحی سمت راست و بالای بیضه ها ، در فاصله ی حدود 8 سانتی متری از ابتدای بیضه ها فاصله داردو طول برش حدود 7 سانت است) و حالا که 26 سال دارم با توجه به اینکه درد یا بزرگی زیادبیضه "عمل نشده" و یا اختلال در خروج منی و ... ندارم ، از شما راهنمایی در این مورد میخواستم 1- لطفا برای من توضیح دهید که آیا بعد از عمل ، طبیعی است که طرفی که بیضه عمل شده در حالت شل نسبت به بیضه عمل نشده کوچکتر باشد (از همان ابتدا اینطور بوده) که البته در حالت سفت مساوی میشوند. 2- یکی از حدود 6 بخیه (بخیه های عمود بر برش ) هنوز بعد از 20 سال جوش نخورده (که البته آزاری نمی رساند) به طوریکه دو طرفش باز است و اگر کمی فشار دهیم مقداری چرک سفید تقریبا سفت که ابتدای ان سیاه است بیرون می اید در ضمن یکی دیگر از بخیه ها هم باز بود که با فشار دادن و تخلیه ان جوش خورد اما این یکی با تخلیه کامل هم جوش نخورد اقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید. 3- در حال حاضر آیا ورزش های سنگین مثل بدنسازی یا هر نوع فعالیت دیگر و یا آمیزش جنسی برای این عمل مضر است ، لطفا برایم توضیح دهید. با تشکر از همه ی پزشکان متعهد و مسئولیت پذیر کشورمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما نیاز به هیچ اقدام در مانی ندارید
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک روز بهنگام مدفوع درد شدیدی در بیضه ها م ایجاد ولی زمانش کم بود حدود ۲ دقیقه ولی بخودم میپیچیدم از درد الان نزدیک یه هفته هست که موقع نشستن در دستشویی میبینم بیضه چپم کمی باد دارتر از راست هست البته الان تویه سرما یکم بیضه جمع شده درست نمیتونم تشخیص بدمو همچنین تویه معاینه شخصی که تویه حمام انجام دادم قسمت بالای بیضه یه برجستگی و فرورفتگی حس میکنم ایا این احتمال وجود دارد که برجستگی و فرورفتگی کنارش مربوط به اپیدیدیم باشه یا احتمال وجود توده بدخیم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر meisam جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام . دکتر بنده از مدت 2-3روز دچار درد خفیفی در ناحیه بیضه هام هستش که در 2روز اول چون حبوبات مصرف کرده بودم این درد به علت همراهی با نفخ قابل تشخیص نبود ولی بعد از رفع نفخ الان به علت این درد خفیف که در ناحیه زیر شکم هم می باشد نوعی احساس درد شبیه به دل پیچه دارم که از درد خفیف ناشی از بیضه است.(متذکر میشم که قبل از این 3روز از لباس زیر تنگ استفاده کرده بودم) ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این درد مهم نیست
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام. با ارزوی موفقیت
    اقای دکتر چند وقته که در چند نزدیکی که دارم یبارش بعد از اتمام بیضه راستم تا دوروز دردی به همراه ضعف داره. دلیلش چی میتونه باشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب