اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فلاحی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید شرمنده کد رهگیری م رو گم کردم
    اگه میشه جوابم رو بدین ممنون
    من 15 ساله هستم
    یک هفته ی پیش یکی از دوستام از سر شوخی به کشاله رانم ضربه نسبتا شدیدی زد
    و هنوز بعضی اوقات در بعضی از حالات که هستم رگی در کشاله رانم درد میگیره
    بعد اون اتفاق متاسفانه میل جنسیم واقعا اومده پایین
    و معذرت میخوام مایع منی م نسبت به قبل کمتر شده
    اما هیچ دردی در کیسه بیضه احساس نمیکنم
    ممنون میشم جوابمو بدین که مطمئن بشم چون من ادم بسیار خجالتی هستم و این موضوع رو نمیتونم با پدر و مادرم مطرح کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام من واریکوسل گرید ۳ داشتم بعد عمل کردم سوالم این بود تا چند روز بعد نباید ورزش انجام شه و آیا ورزش بدنسازی مشکلی ندارع برای زدانزالی هم درمانی بگید که دائمی باشه ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      احتمال عود بالاتر میره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      یکماه بعد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر گرامی
    آقای دکتر من چند ساله واریکوسل دارم گرید پایین بود و من هم پیگیری نکردم تا امسال که دکتر گفتند که بیضه کوچیک شده باید عمل کنی.
    لازم به ذکر است که من درسمت چپ واریکوسل گرید ۳ داشتم
    عمل رو انجام دادم و کاری انجام ندادم هیچ گونه عفونت و خونریزی از محل برش خارج نشد.
    بعد از یک‌هفته برای ویزیت رفتم دکتر
    خودسرانه گفتم شاید سونو نیاز باشه
    سونو انجام دادم که دوبار سونو دادم یک بار سونو گفت که مشکلی نیست و واریکوسل مشاهده نشد.
    اما باز هم غروب از همون بیمارستان سونوگرافی کامل شکم و لگن انجام که دادم دکتر دیگه ای بود برای سونو توی سونو گفتن که گرید ۳ واریکوسل داری و ریفلاکس خون هم
    الان بیضه چپم گاهی درد داره حقیقتا دردی که قبلا نبود طبیعیه؟
    و محل برش زخم هم زیرش سفت هستش طبعیه؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام و درود، در سمت چپ واریکوسل گرید دو و در راست گرید یک دارم، حرکت اسپرم مشکل دارم، و از عمل جراحی میترسم، لطفاً راهنمایی کنین، درد در بیضه هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من یک سالی میشه که واریکوسل دارم ولی دکتر میگه گرید ۱ و نیاز ب عمل نداره می خواستم بدونم میشه وضعیت بدتر شه و نیاز ب عمل داشته باشه و اگه نیاز ب عمل داشت ایا عملش سخته ؟ درد زیادی داره؟ از شوند استفاده میشه ؟ درصد موفقیتش چقدره و چ مدت بعد از عمل میشه ب فعالیت های عادیمون‌ برگردیم؟ ممنون از توجه تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام ابتدا آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر،من یکبار واریکوسل سمت چب،انجام دادم،دوباره عود کرده نیاز به عمل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام
    خیلی ممنونم ار وقتی که می گذارید.
    بنده سونو و آزمایش اسپرم دادم. حدود یکسال است که برای بارداری اقدام کردیم ولی نتیجه نگرفتیم. با توجه به نتایجی که آپلود می کنم خدمتتون، پیشنهاد شما برای باروری چیست؟ خیلی ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      واریکوسل سمت چپ قابل جراحی هست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من برج 6 امسال عمل واریکوسل سمت چپ دادم به خاطر کارم رانندگی هست زیاد می شینم درد داشتم به خاطر که زیاد گرم نشه درد ش زیاد نشه کمپرس یخ گذاشتم و الان درد از ناحیه دارم حالتی تیر دارد آیا مشکلی که پیش نمی باد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر البته اون اقدام خودسرانه ای که انجام میدین هم مفید نیست
  • تصویر کاربر موسی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده ۱۰ سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از عمل صاحب فرزند شدم الان نزدیک به یک سال هست که برای بچه دار شدن اقدام می کنیم ولی نشده. این یعنی واریکوسل من برگشته؟؟؟؟؟ و اینکه چه کار باید کنم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر ارشاد سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۱ ساله هستم عمل واریکوسل انجام شدم روزی ک قرار بود عمل شوم ۲ گرت بود الان ۴ گرت نشان میده سونوگرافی آیا مشکل ب کجاست گاهی وقت هم درد شدید داره طرف چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 754 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید
    من 25سالمه.از چند سال پیش،حدودا 5سال پیش دردهای شدیدی در ناحیه بیضه احساس میکردم که به این صورت بود که دور بیضه رگهای متورمی ایجاد میشد هراز گاهی و تا دو سه روز ادامه داشت.با شدید شدن این وضعیت به پزشک مراجعه کردم و تشخیصشون واریکسل چپ بود.بعد از عمل دوباره بعد از مدتی این وضعیت تکرار شد.و هنوزم ادامه داره.تنها دلیل پیش اومدن این وضعیتم تحریک جنسیه.تا وقتی تحریک نشدم هیچ اتفاقی نمی افته.ولی تا تحریک بشم اطراف بیضه رگ متورم ایجاد میشه و درد بسیار شدیدی داره.و یه مایعی هم دور بیضه ها رو احاطه میکنه.و این وضعیت تا دو سه روز بعد از تحریک جنسی وجود داره.به پزشکم مراجعه کردم و گفتن از نظر پزشکی بیضم مشکلی نداره.باید چکار کنم آقای دکتر؟!ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    باتشکر و قدر دانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ب سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.نوزادی 9 ماهه ای دارم که یکی از بیضه هاش پنهان هست میخواستم بدونم که چه زمانی باید برای جراحی اقدام کنم و آیا در بیمارستان میلاد امکان جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام . بیضه سمت چپ بنده بر اثر واریکوسل کوچکتر از گذشته شده اما شما با دیدن آزمایشم تشخیص دادید عمل لازم نیست مطلبی را در سایتتان خواندم و سوالی برایم پیش آمد نوشته بودید که با مصرف هورمون که تا 95 درصد موفقیت آمیز است طی 3 الی 6 ماه بیضه ها رشد میکنند مخواهم بدانم اگر من همبا تشخیص شما هورمون مصرف کنم بیضه ام به اندازه طبیعی بر میگردد؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ بعضی از همکاران شما میگویند میشود و بعضی هم میگویند نه میشه راهنمایی کنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      تحت نظر دکتر غدد باشید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر-خسته نباشید
    روزگذشته ضربه ای به بیضه سمت راست من وارد شد ...بعد از ساکن شدن درد یک روز بعد وقتی به زیر بیضه دست مزنم کمی برامدگی حس میشود که وقتی ان را لمس میکنم کمی درد میکند
    میخواستم بدانم که این درد خود به خود با گذشتن زمان خوب میشود یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    باسلام.
    پسری هستم 19ساله در اثر تصادف مجبور به تخلیه بیضه سمت چپ شدم.میخاستم ببینم آیا راهی برای درمان وجود داره؟مثلا پیوند
    از لحاظ ظاهری میشه کاری کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      گذاشتن پروتز بیضه
  • تصویر کاربر hasani جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    ببخشید آقای دکتر جوانی هستم 24 ساله و مجرد.مدت دو ماه است که دچار درد در بیضه ها شده ام.این درد گاهی بیضه سمت راست, گاهی بیضه سمت چپ و گاهی هر دو را درگیر می کند.هنگام پیاده روی و یا ورزش کردن درد ندارم .معمولا این درد وقتی ایجاد می شود که بیضه تحت فشار قرار می گیرد.مثلا مانند پوشیدن شلوار تنگ.ولی شب ها هنگام خواب که لباس راحت میپوشم هم درد دارم.ضمنااین درد مربوط به اطراف بیضه می باشد نه خود بیضه.لطفا راهنماییم کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر pedram یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من ۲۳ سالمه ، چند روزی میشه که در ناحیه بیضه خارش احساس میکنم و پوستش هم قرمز و کمی متورم شده که باعث نگرانیم شده ، عکس رو ضمینه کردم که میتونید مشاهده کنید
    خیلی ممنون برای راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود 9 ماه پیش به اپیدیمیت مبتلا شدم ودرد کمی داشتم ولی به بیمارستان که رفتم وتشخیص دادند که من اپیدیمیت دارم و دارو دادند ودرد خوب شد ولی بیضه به حالت اول بر نگشت و من حدود سه ماه که گذشت به دکتر متخصص ارولوژی رفتم به من بعداز سونو کرافی به من کفتن تو اپیدیدیمواکیت دارم و به من دارو دادند ولی 6 ماه کذشته بیضه به حالت اولیه بر نگشته اقای دکتر من وقتی بیضه ام حالت منی خارج مشود دور بیضه نرم وکمی کیسه بیضه که در اطراف ان قرار دارد کوچک می شود و وقتی منی چند روز خارج نمشود سفت می شود لطفا منو راهنمایی کنید چه کار کنم بیضه ام خوب شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      اهمیت ندهید
    2. تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر با تشکر از این که جواب دادین من مخواستم بدونم که به خود بیضه اهمیت ندادم ولی ابی که در کنار بیضه وجود دارد واز همون اول که در اطراف بیضه بوده چرا این اب دیگر از اطراف بیضه بعداز درمان دارویی که انجام دادم دیگر از بین نمی رود تا بیضه ام به حالت اول برگردد در ضمن این اب باعث از بین رفتن بیضه راستم نشود چون میدونیین که بیضه راست خیلی حیاطیه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسن سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام آیا هر برآمدگی در بیضه بدون سفت شدن بیضه و احساس سنگینی سرطان است لطفا راهنمایی کنید سن 17 سال ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر س.ع سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    باسلام بنده ۳۶سال سن دارم دوباربافاصله ۱۲سال واریکوسل دوطرفه عمل کردم درآزمایش اسپرموگرام تعداداسپرم ها نرمال ولی تحرک کم بودبعدازدوماه ازعمل دوم (سمت چپ) آزمایش نرمال داشتم بعدازمدتی باتشخیص دکترافلوکساسین مصرف کردم به علت احساس توده ودردروی بیضه چپ چیزی مثل دیواره یگ رگ متورم زیردستم میادکه خیلی دردناک است زودانزالی دارم ومیل جنسیم نرماله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب