خانه / بیضه / بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

بیضه

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (4,920 پرسش)

مهدی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1209 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . اینجانب پسر 21ساله مجرد هستم . به مدت طولانی و هفته ای بیش از 2بار خودارضایی میکردم . چند بار به متخصص مجاری ادرار مراجعه کردم برای معاینه بیضه . قبلا درد بیضه و پشت کیسه بیضه داشتم . سونوگرافی انجام دادم جواب سونوگرافی نوشته : هر دو کلیه دارای سایز , شکل و اکوی پارانشیم نرمالند . سنگ در کلیه راست و یا هیدرونفروز مشخص در کلیه ها دیده نشد . مثانه متسع دارای ضخامت جداری عادی است . پروستات بجم حدود 18ml دارای سایز عادی و اکوی یکنواخت است . در زمانی که آلتم سفت میشه و تحریک میشه پشت کیسه بیضه ام بیشتر ورم میکنه . دکتر برام قرص دی سیکلومین 10 و مترونیدازول 250 برام نوشت . امروز رفتم توی یک تشت آب سرد نشستم بیضه هام و آلتم جمع شد , زیر بیضه چپم حالت یک رگ زده بیرون و کنار آلت تناسلی ام رگ آلتم بیرون زده . به نظرتون آقای دکتر ورم پشت کیسه بیضه ام و رگ کنار آلتم بیرون زده , زیر بیضه چپم حالت یک رگ هست نشانه بیماری هست؟ , یک بار سر بیضه چپم با دست معاینه کردم حالت یک جوش بود و دکتر رفتم گفت سر بیضه ات هست مشکلی نداری . به نظرتون چکار کنم؟ دارویی اگه میشه برایم تجویز کنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
نویده چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلامنامزد من حدود 6 یا 7 سال پیش عمل واریکوسل انجام داده ، به من چیز زیادی نمیگه ولی یه بار ازش پرسیدم که بعد از عمل آزمایش داده یا نه ، اونم گفت آره همه چیز نرمالهولی من خیلی نگرانم ، نمیدونم چقدر میشه به این قضیه اطمینان کرد ، به نظر شما الان نیاز به آزمایش مجدد هست یا نه ؟از طرفی خودم کیست تخمدان دارم ، پزشکم میگه هرچقدر زودتر بچه دار بشی ، احتمال بارداریت بیشتره ، ممکنه بعدا از این تعلل پشیمون بشی.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
داود سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب . بعد از سه ماه رابطه باروری حاصل نشد چون خانم قبلا آزمایشات قبل از بارداری را انجام داده بود به نظر می رسید مشکل از من باشد به پزشک مراجعه کردم و بعد از تشحیص واریکسل توسط پزشک آزمایش سمن دادم که به پیوست جواب آزمایش را برای شما ارسال می کنم. آیا آزمایش بنده که 5 روز بعد از آخرین انزال داده ام امیدوارکننده هست و احتمال بارداری وجود دارد؟؟
1. داود سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام آقای دکتر جواب سونوگرافی را هم پیوست می کنم. با تشکر
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شجاعی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
... ..: با سلام همسرم یکساله واریکوسل عمل کردن و تحت درمان بودن الان دوماهه کپسول motility وال آرژنین استفاده می کنند ولی بچه دار نشدیم آیا امیدی هست که طبیعی بچه دار بشیم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
محمد دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سه سال پیش هم آزمایش اسپرم دادم ولی دکتر جراح نیازی برا جراحی ندید.حالا باید عمل بکنم یا مشکلی برام وجود نداره.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
اردلان دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
باسلام مجدد خدمت آقای دکتر و خسته نباشید من آزمایش هامو براتون میفرستم دکتر ارولوژ یست برای درمان فقط ویتامین eدادند ولی دکتر زنان خانم گفته با ویتامین e فقط نمیشه و دکترتون سرکارتون گذاشته ممنون میشم نظر شمارو بدونم البته اون خانم دکتر یه سری قرص هم دادند
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
Ashkan دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر
من ماه پیش سونو انجام دادم ی رگ گویا در بیضه سمت چپ 2.3 م.م بوده و واریکوسل خفیف گرید 1 تشخیص دادن ، دکتر گفت اگر خواستی می تونی ازمایش اسپرم هم انجام بدی ، اما لازم نیست و اگر در اینده برا بچه دار شدن مشکلی بود اون موقع انجام می دیم
خواستم بپرسم واریس گرید 1 می تونه مشکلی ایجاد کنه که لازم باشه الان ازمایش اسپرم بدم؟ و این مشکل عدم برگشت خون از بیضه به قلب باعث از بین رفتنش نمیشه ، که می گن درمان در اینده اگر لازم بود؟
مورد دیگه این که ایا خود ارضایی می تونه ارتباطی داشته باشه به این قضیه ، چون بعد از خود ارضایی ی درد در قسمت اپیدیدیم بیضه سمت چپ به سمت کشاله ران حس می کنم البته قبلا هم اینطوری شده و خودش بعد از 24 ساعت رفع میشه ( قبلا ازمایش ادرار و خون دادم مشکلی نبوده )
ممنون از شما که وقت گذاشتید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سلام.هزینه دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
هزینه عمل واستراحت بعدازعمل
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
بدون چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6457 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. ببخشیدمن زیاد سکس مقعدی داشتم ( به دفعات مفعول بودم ) الان واریکوسل گرید 2 چپ دارم، آیا بین سکس مقعدی( مفعول بودن ) و وارکوسل ارتباطی وجود دارد؟ ممکن است هنگام دخول به مقعد به وریدهای بیضه من فشار وارد شده باشد؟
ممنون
1. بدون شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام توروخدا جواب بدین
2. بدون یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکتر تور خدا جواب بدین. خواهش میکنم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
4. بدون دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ببخشید که عنوان میکنم دو سوال داشتم
  اول اینکه من اغلب اوقات خودم اجسام استوانه ای با قطر زیاد مثل بطری وارد مقعدم میکنم که فشار زیادی به مقعدم وارد میشه تو این حالت به مقعدم فشار زیاد وارد میشه آیا این فشار وارد شده به مقعد میتواند باعث واریکوسل شود؟
  
  دوم بعضی مواقع که به مقعدم دخول انجام میشه از من مایع منی خارج میشه علت چیست؟
  
  ممنون
5. بدون دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  دکتر تورو خدا جواب بدین از استرس مردم
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حسین دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من چن روزی بود که درد بیضه داشتم و مشکوک به واریکوسل شدم تا اینکه به پزشک و سونوگرافی مراجعه کردم و هردو گفتند نرمالی ولی حداکثر نرمال و لب مرز سوال من اینه ک با توجه به اینکه من حداکثر نرمالم باید از زور زدن در توالت و... بترسم!؟! الان کوچک ترین زوری که به من وارد میشه میترسم لطفا راهنماییم کنید ک چکار کنم ک وریدام کوچک تر شه و برسه به نرمال نرمال ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 284 285 286 287 288 289 290 ... 492 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است