بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,008 پرسش)

سعید چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
سلام.من در مورد مشکلم توضیحی دادم که اسکرین شات کردم میفرستم واستون.
بهم گفته بودین سونوگرافی کالرداپلر پنیس با تزریق انجام بدم وقت گرفتم فردا وقتشه.اما در اینترنت خوندم عوارض داره این سونوگرافی و میتونه باعث عدم نعوظ دائمی بشه.آیا اینجوریه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام باید وقتی تزریق انجام شد پس از پایان کار در مرکز سونوگرافی بمانید تا الت به طور کامل شل بشه و با حالت نعوظ مرکز را ترک نکنید
صبحی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر...من بعد ازدواج متوجه شدم همسرم دچار مشکل اختلال نعوظ هستن ...۳۲سالشونه و نعوظ صبحگاهی ندارن موقع رابطه هم سریع حالت نعوظ رو ازدست میدن ...برادرش هم این مشکل رو داره
کلسترول خونش بالاست....تنگی کانال نخاعی داره ...وزنشم زیاده..حس میکنم تا حدی هم افسرده است
اول اینکه میخواستم ببینم درمان میشه یا نه
دوم هم اینکه قابل انتقال به فرزندان هم هست یا خیر?
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام خیر ارتباطی به فرزندان ندارد . باید بررسی کامل بشن . از قبیل سونوگرافی داپلر عروق الت و بررسی وضعیت افسردگی
2. صبحی سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  نقشه مغزی نشون داد که هم نشخوار فکری داره هم اضطراب
  کلسترولش هم ۳۴۰ هست
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  قدم اول درمان همان افسردگی و کنترل کلسترول است
4. صبحی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  ببخشید دکتر با توجه به اینکه تو پیام ها دیدم مراجعان از پزشکی قانونی هم خدمت شما میرسن میخواستم بدونم مشکل ایشون ریشه جسمی داره یا روانی چون وقتی قرص تادالافیل میخوره مشکلش حل میشه
  اصلا قابل درمانه?و اینکه آیا میتونم ازش جدا بشم?عکس آزمایشاتشو واستون میفرستم لطفا راهنماییم کنین
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  مشکل سایکولوژیکال است و باید تحت درمان روانپزشک باشن
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Ramin دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز
۳۱ سالمه و مجرد ، کمبود تستوسترون داشتم ماهی یکی تزریق میکنم، ازمایش نطفه دادم که حرکت و تعداد اسپرم پایین بود. یعنی اسپرم بود ولی کم بود چه دارویی برای درمان تحرک و تعداد اسپرم کم تجویز میکنید؟
بعد در چه صورتی نیاز به تزریق امپول hcg هست؟
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام متاهل هستید یا مجرد ؟ تلاش برای بچه دار شدن کردین ؟ از نظر واریکوسل بررسی شده اید ؟
2. Ramin یکشنبه ۱۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  مجرد هستم ، واریکوسل نداشتم
  از نظر LH, FSH, پرولاکتین، MMR مغز و آزمایش کاریوتایپ نرمال بودم، فقط تستوسترون کم بود که ماهی یکی که تزریق میکنم نرمال شده
  هایپوگنادیسم تشخیص دادن
  سوال ۱- خواستم بدونم هایپوگنادیسم اولیه هست یا ثانویه و درصد باروری در کدوم بیشتره
  ۲- برا تعداد و حرکت اسپرم که پایین هست چه دارویی تجویز میشه
  ۳- انزال زودرس هم دارم که سرترالین ۵۰ و بوسپیرون میخورم ،شما چه تجویز یا مشاوره ای برای انزال زودرس دارین؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  برای وضعیت اسپرم داروی بلومکس مصرف کنید . برای زودانزالی سرترالین ادامه دهید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ارشیا پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
با عرض سلام جناب اقای دکتر در زمان نزدیکی نعوظ سفت میگردد ونزدیکی نشده سست میشود از زمان مصرف شربت به این حالت شده ام ممنون میشم راهنمایی کنید قبلاً در حدود 3الی4پیش خوب بود تا الان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ چه شربتی میخورید ؟ سابقه مصرف سیگار یا مواد مخدر ؟
یعقوب چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر .
بعد از ضربه ای که حدودا دو ماه پیش به کمر و پهلوهام وارد شد تا چند روز ادرار خونی داشتم و آلتم به شدت شل شده بود و اصلا حالت نعوظ نداشتم هنوز شلی الت رو دارم و به شدت میل جنسیم کم شده . اگر با معاشقه به نعوظ برسم
با کمی وقفه فوری التم شل میشه ،میزان منی ام کم شده ،خسته و بی حال و خوابالودم ، کمر و پهلو ودنبالچه ام درد میکنه ، هیچ داروی خاصی مصرف نمیکنم ، به دکتر عمومی مراجعه کردم گفتن باید به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام ضربه چگونه وارد شد ؟ به الت و بین پاها ضربه وارد شد ؟
اثباتی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 661 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بنده الان 35 سال سن دارم . سه سال است که ازدواج کردم
بنده به دلیل نادانی خیلی زیاد و عدم آگاهی حدود 10 سال خود ارضایی کردم . که خوشبختانه حدود 3 سال قبل از ازدواج ترک کردم الان احساس میکنم که مجرای خروج ادرار بنده اندکی بزرگ میباشد که همین باعث نداشتن جهش منی هنگام رابطه و اینکه هیچ گونه لذتی از خروج منی ندارم و بیشتر سعی بنده بر این است که همسرم لذت کافی داشته باشد . تا این لحظه به دلیل خجالت از عنوان کردن موضوع به هیچ دکتری مراجعه نداشتم و فقط یک مرتبه برای آزمایش اسپرم مراجعه که دکتر گفت برای بچه دار شدن مشکل نداری و بنده اصل موضوع را به ایشان نگفتم و حالا از شما خواهش و درخواست میکنم امکانش است قرص و دارویی به بنده معرفی کنید که جهش اسپرم را زیاد کند همچنین باعث لذت بردن بنده هم پس از خروج منی شود
خیلی خیلی ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام هیچ قرص دارویی وجود نداره برای این مسئله
صدرا شنبه ۶ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
پسر 21 ساله هستم
چند هفته ای میشه خودارضایی نمی کنم ولی میل جنسی ام کاهش پیدا کرده و نعوظ هم دارم بعضی اوقات ندارم
باید چه کار کنم یه مطلبی هم که آیا ماساژ پروستات تاثیری در اختلال نعوظ داره
و این که بنده اصلا رویای جنسی نمی بینم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام میل جنسی با رابطه جنسی قابل قضاوت است . ماساژ پروستات تاثیری نداره . رویای جنسی را خیلی ها ندارند
علی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
سلام
من 17 سال سن دارم

متاسفانه برای مدتی عمل خود ارضایی رو انجام میدادم و تو این مدت متوجه شدم این کار برای من زیاد لذتی نداره و اون روشی که دیگران به انزال میرسند ( بالا پایین بردن دست روی آلت ) من رو به انزال نمیرسونه و در کل طیاد حس لذتی نداره حتی بعضی مواقع موقع انزال هیچ حسی نداره و همچنین سر آلت سردی و گرمی رو به اندازه جا های دیگه بدن حس نمیکنه میخواستم بدون این انزال نشدن به اون روش و لذت کم و عدم لذت در خود ارضایی طبیعیه ؟؟ اگه بله دلیل خاصی داره ؟؟؟ ممنون میشم پاسخ بدید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام اصلا قابل قضاوت نیست و فقط با رابطه جنسی میشه لذت یا عدم لذت را بررسی کرد
حجت چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
at 4:18 ب.ظ
سلام تقریبا یک هفته است با کاهش میل جنسی روبرو هستم و افتادگی و شل شدن بیضه ها و نعوظ ضعیف ونیز دستورات از مغز جهت میل جنسی کم است و نیز یک کم سرگیجه و ضعف عمومی بدن را دارم ؟می خواستم بدونم علتش چیه.با تشکر از دکتر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام اینها علتشون عصبی هست فشار کاری سنگین و یا استرس روحی عامل اصلی است
علی چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
سلام من با یه خانم رابطه جنسی داشتم به بیماری مقاربتی مبتلا شدم رفتم دکتر برام کپسول پاور گل و مترانیدازول و سیپرو فلوکساسین داد بعد از اتمام درمان از نوک آلتم یه بادی به سرعت تا مغزم فرو رفت و لوله ادرارم تا شده و خون‌رسانی به آلتم کم شده و کاهش میل جنسی مبتلا شدم حالا چکار میتونم بکنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام ترشح از الت دارید ؟

« قبلی 1 ... 71 72 73 74 75 76 77 ... 301 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است