بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر بنده 3 سال هست که متاهل هستم و در هنگام رابطه جنسی درد زیادی دارم. این درد به علت التهاب و ضایعات و زخم هایی است که بر روی کلاهک آلت اینجانب وجود دارد.
    به دکترهای متخصص اورولوژی و متخصص پوست زیادی مراجعه کردم که تشخیص دادند در زمان کودکی ختنه زیاد انجام شده است. و مقدار زیادی از پوست آلت برداشته شده است لذا این قسمت حساس شده و در رابطه جنسی درد و التهاب دارد و بسیار مستعد عفونت و خونریزی است به طوری که بعد از هر بار رابطه جنسی از کلاهک آلت خونریزی دارم و به علت عفونت پماد موپیروسین و قرص مترونیدازول 500 مصرف میکنم ضایعه برطرف می شود اما باز با اولین رابطه جنسی برمیگردد. به علت ترس از درد رابطه مشکل انزال هم پیدا کردم.
    اگرچه من نمیدانم این تشخیص درست باشد اما سوال بنده این است که راهی برای رفع این مشکل وجود دارد؟ یا راهکار آن همین قرص و پماد است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      عکس از ضایعات بفرستید با کاندوم رابطه دارید؟
  • تصویر کاربر Mohamadreza یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 40سالمه تقریباً کمتراز یک ساله که دچار این مشگل شدم میلم سرجاشه ولی آلتم دیرترسفت میشه اگر رهاش کنم بعد ده ثانیه شل میشه ولی مادامی که دخول باشه سفته با ضربان قلبم رابطه عکس داره یعنی اگه تند تند انجام بدم ضربان قلبم بره بالا نفس نفس بیفتم سریع می‌خوابه . چندساله مشروب نخوردم سیگار اصلا قلیونم خیلی کم میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      سلام‌ باید سونوگرافی آلت با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر 40سالمه اصلا مشگل زود انزالی ندارم کاملا کنترلی دسته خودمه ولی حدوداً یک ساله مشگله اینکه یکم دیرتر از قبل آلتم سفت میشه میلم خوبه ها ازنظرمغزی میل دارم سفت که میشه اولش خوبه کامل سفته ولی باید سریع رابطه رو شروع کنم اگه رهاش کنم بعد مثلاً ده ثانیه شل میشه دومین ومهمترین نکته اینه که اگر رابطه رو آروم انجام بدم مشکل نداره ولی اگه تندش کنم که ضربان قلبم بره بالا نفس نفس بیفتم سریع می‌خوابه فکر میکردم که ضربانم بره بالا تازه بهتره سفت تر میمونه ولی کاملآ رابطه عکس داره باهم سیگار اصلا قلیونم خیلی کم مشروبم 5ساله نخوردم اینم بگم قبلاً عالی بودم خیلی بالا بودم یعنی یه خانم تو دومتری حس میکردم دوثانیه سفت میشد اصلا شل نمیشد نمی‌دونم وکسن کرونا ام تاثیرداشت دوتا زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد دوست عزیز
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر 40سالمه حدوداً یک ساله اینجوری شدم که یکم دیرتر از قبل سفت میشه ولی سفت که میشه خوبه اولش تورابطه ام زمانی که خیلی آروم انجام بدم خوبه ولی اگر تند بزنم ضربان قلبم بره بالا نفس نفس بیفتم شل میشه حالت عادی ام موقع ای که سفته اگه ده ثانیه رها ش کنم بازم شل میشه سیگار که اصلا مشروب و قلیونم خیلی کم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      الکل رو ترک کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام خوبی ببخشید آقای دکتر عمل واریکوسل داشتم بله هنوز خبری از بارداری نیست ضعف اسپرم هم دارم میشه برای جهش وضعف اسپرم دارویی یا راهنمایی بکنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      پیش بنده عمل شدین؟
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 20 سالمه
    دیروز شروع کردم خود ارضایی که یهو از سمت چپ آلت ام (وسط هاش)دردی حس کردم که دیگه ادامه ندادم
    بعد یکم صبر کردم ببینم درست میشه یا نه
    بخاطر اینکه مطمئن بشم چیزی نیس شروع به خود ارضایی کردم و ارضا شدم
    ولی وقتی دست میزنم هرزگاهی درد میگیره
    حتی پوستشو وقتی میکشم یه رگی دیده میشه که سمت راست نیس دردش هم جوریه که انگار رگ در رگ شده!
    خیلی نگرانم🤦🏻‍♂️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید اگر کبودی یا درد دارید احتمال شکستگی آلت هست
  • تصویر کاربر بالاچ پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام
    من 29 سالمه و یک ساله که ازدواج کردم و از همان شروع زندگی زناشویی مشکل نعوظ داشتم که اوایل برای رفع مشکل از قرص سیلدنافیل 50 می‌خوردم و الان سیلدنافیل 100 مصرف میکنم ولی بعضی مواقع حتی با وجود مصرف آن هم خیلی طول می‌کشد تا مشکل برطرف بشه همچنین قبل از مصرف قرص ، انداژه‌ی آلتم با وجود ماساژ و تحریک دستی خیلی کوچکه. قندخون هم دادم که در موقع ناشتا روی 121 بوده


    لطفا کمکم کنید خیلی رنج‌ میبرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد
  • تصویر کاربر بالاچ پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام
    29 سالمه و به مدت یکساله ازدواج کردم که از همان شروع زندگی زناشویی مشکل نعوظ داشتم اوایل سیلدنافیل 50 می‌خوردم و الان سیلدنافیل 100 مصرف میکنم که حتی با وجود مصرف آن در بعضی مواقع خیلی طول میکشد تا مشکل نعوظ رفع بشه و آلتم هم قبل از مصرف قرص خیلی کوچک میشه . قند خون هم دادم موقع ناشتا که روی 121 بوده

    خیلی رنج‌ میکشم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      دیابت دارید و باید کنترل بشه وگرنه آسیب دایمی ایجاد خواهد شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    با عرض سلام واحترام
    حدودا نزدیک به دوماه هست که بنده دچار شلی آلت تناسلی در رابطه و بعضی موقعه ها عدم نعوظ شده وبلافاصله اسپرم خارج میشود . وبه حدودا ۲ ماهی است که نعوظ شبانه درخواب که در مقالاتتان به آن اشاره کردید راندارم.. واحساس میکنم زیر مثانه ام یه چیزی درد همراه با سوزش هم دارم وهنگام خروج آب منی یا اسپرم این سوز ش را در مجرا نیز دارم.. ممنون میشم راهنمایی وکمکم کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      ببنیید مشکلتون حل میشه یا نه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عادا چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام
    قرص موتیلیتی بوست باید توسط پزشک زنان زایمان تجویز شود یا پزشک اورولوژی؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      تفاوتی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر-خسته نباشید
    روزگذشته ضربه ای به بیضه سمت راست من وارد شد ...بعد از ساکن شدن درد یک روز بعد وقتی به زیر بیضه دست مزنم کمی برامدگی حس میشود که وقتی ان را لمس میکنم کمی درد میکند
    میخواستم بدانم که این درد خود به خود با گذشتن زمان خوب میشود یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    باسلام.
    پسری هستم 19ساله در اثر تصادف مجبور به تخلیه بیضه سمت چپ شدم.میخاستم ببینم آیا راهی برای درمان وجود داره؟مثلا پیوند
    از لحاظ ظاهری میشه کاری کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      گذاشتن پروتز بیضه
  • تصویر کاربر hasani جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    ببخشید آقای دکتر جوانی هستم 24 ساله و مجرد.مدت دو ماه است که دچار درد در بیضه ها شده ام.این درد گاهی بیضه سمت راست, گاهی بیضه سمت چپ و گاهی هر دو را درگیر می کند.هنگام پیاده روی و یا ورزش کردن درد ندارم .معمولا این درد وقتی ایجاد می شود که بیضه تحت فشار قرار می گیرد.مثلا مانند پوشیدن شلوار تنگ.ولی شب ها هنگام خواب که لباس راحت میپوشم هم درد دارم.ضمنااین درد مربوط به اطراف بیضه می باشد نه خود بیضه.لطفا راهنماییم کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر pedram یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من ۲۳ سالمه ، چند روزی میشه که در ناحیه بیضه خارش احساس میکنم و پوستش هم قرمز و کمی متورم شده که باعث نگرانیم شده ، عکس رو ضمینه کردم که میتونید مشاهده کنید
    خیلی ممنون برای راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود 9 ماه پیش به اپیدیمیت مبتلا شدم ودرد کمی داشتم ولی به بیمارستان که رفتم وتشخیص دادند که من اپیدیمیت دارم و دارو دادند ودرد خوب شد ولی بیضه به حالت اول بر نگشت و من حدود سه ماه که گذشت به دکتر متخصص ارولوژی رفتم به من بعداز سونو کرافی به من کفتن تو اپیدیدیمواکیت دارم و به من دارو دادند ولی 6 ماه کذشته بیضه به حالت اولیه بر نگشته اقای دکتر من وقتی بیضه ام حالت منی خارج مشود دور بیضه نرم وکمی کیسه بیضه که در اطراف ان قرار دارد کوچک می شود و وقتی منی چند روز خارج نمشود سفت می شود لطفا منو راهنمایی کنید چه کار کنم بیضه ام خوب شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      اهمیت ندهید
    2. تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر با تشکر از این که جواب دادین من مخواستم بدونم که به خود بیضه اهمیت ندادم ولی ابی که در کنار بیضه وجود دارد واز همون اول که در اطراف بیضه بوده چرا این اب دیگر از اطراف بیضه بعداز درمان دارویی که انجام دادم دیگر از بین نمی رود تا بیضه ام به حالت اول برگردد در ضمن این اب باعث از بین رفتن بیضه راستم نشود چون میدونیین که بیضه راست خیلی حیاطیه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسن سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام آیا هر برآمدگی در بیضه بدون سفت شدن بیضه و احساس سنگینی سرطان است لطفا راهنمایی کنید سن 17 سال ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر س.ع سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    باسلام بنده ۳۶سال سن دارم دوباربافاصله ۱۲سال واریکوسل دوطرفه عمل کردم درآزمایش اسپرموگرام تعداداسپرم ها نرمال ولی تحرک کم بودبعدازدوماه ازعمل دوم (سمت چپ) آزمایش نرمال داشتم بعدازمدتی باتشخیص دکترافلوکساسین مصرف کردم به علت احساس توده ودردروی بیضه چپ چیزی مثل دیواره یگ رگ متورم زیردستم میادکه خیلی دردناک است زودانزالی دارم ومیل جنسیم نرماله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشي اقاي دكتر. ممنون كه اين سايت رو طراحي كردين اقاي دكتر چند سالي ميشهخود ارضايي ميكنم و متاسفانه چند وقت پيش براي نزديكي كردن احساس درد خيلي شديد در بيضه هاو مسير اتصال به كليه و مقداري هم درد در كليه را احساس ميكنم و بعد از حدود يك ساعت باز به حالت نرمال برگشت و هيچ دردي نداشت نه تورم در بيضه دارم نه احساس سنگيني در بيضه ميكنم ولي اين درد رو داشتم و اين كه مقدار خروج مايع پيش ابم بسيار زياد شد و با كمترين فشار به عضلات باسن احساس خروج مني داشتم و واقعا مني خارج شد تورو خدا جوابمو بدين خيلي ميترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ترک بهتر میشوید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر چند روزی هست که درد خفیفی در بیض چپم احساس میکنم.سونوگرافی گرفته ام و نتیجه اش علائم واریکوسل گرد 2-1 درمانوروالسالوا وده .و دیگر هیچ مشکلی نداشت. آیا این خطرناک است؟درد بیضه برای چیست؟البته لازم به ذکر است که بنده بسیار پیاده روی دارم هرروز و روزی 2 تا 3 ساعت. ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام.اقای دکتر من هشت روزه بیضه سمت چپم درد میکنه دردشو میشه تحمل کرد ی جور خاصه دردش ضعف میزنه و بیضه من طبیعیه نه تغییر رنگ داده نه ورم داره و نه تغییر شکل فقط ضعف میزنه.سونوگرافی انجام دادم چهار روز پیش و دکتر گفت سونوگرافیت سالمه هیچ مشکلی نیست .اما دردش خوب نشده هنوز.و بهم قرص سفکسین 400 و داکسی ساکلین داده.ولی الان چهار روزه دارم مصرف میکنم بهتر شده ولی خوب نشئه.کلا روی هم هشت روزه درد دارم .به نظر شما مشکل چیه؟خسته شدم کلافم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      استراحت و اب زیاد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب