بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قربانی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    آیا سیاه شدن زیر چشم ممکن است به دلیل رابطه جنسی از مقعد باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      خیر
    2. تصویر کاربر قربانی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دیروز سوال دوم حقیر را پاسخ ندادید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      یه سوال پرسیدین که گفتم خیر سیاه شدن زیر چشم با رابطه مقعدی در ارتباط نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    دکتر من ۳۲ سالم با عشق بازی تحریک میشم و به نعوظ میرسم ولی وقتی دخول انجام میدم هیچ حس تحریک در التم نیست و التم شول میشه چه دارویی باید مصرف کنم که موقع دخول و رابطه التم تحریک پذیر بشه و نعوظم از دست نره؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۱ سالم هست در نوجوانی آلت خود را بین دو پام فشار دادم و بعد چند وقت آلت من کوتاه شد و انحنا پیدا کرده به این شکل که ته آلت منظورم همونجا که از بیضه ها شروع میشه باریک شده و بعد از اون قسمت باریک انحنا پیدا کرده البته انحنا به قدری هست که میتونم عمل دخول انجام بدم ولی مشگلم اینه که چون ابتدای آلتم باریک شده بعد انحنا شده آلتم افقی نمیمونه و قدرت نگهداری ندارم به پایین می‌افته اون زمان بیست سال پیش خیلی درد میکرد ولی الان درد نمیکنه ولی واقعا مشگل پیدا کردم چون ۱ الان آلتم زیاد سفت نمیشه به زور مالیدن یکم سفت میشه که مطمئنم تا دو سه سال دیگه اصلا سفت نشه ۲ وقتی که به زور مالیدن یکم سفت میشه افقی واینمیسته و می‌افته چون اولش باریک شده ۳ کوتاه شده
    لطفا جواب من رو بدهید و نمیدونم جوابتون رو کجا بخونم نوشتید کد رهگیری میدید من نمیدونم کد رهگیری کجا میاد ولی شما جواب بدید من جوابتون رو پیدا میکنم شماره من ۰۹۱۲۷۶۰۱۷۰۱
    لطفا کمکم کنید ۴۱ سالمه و کم کم داره آلتم سفتیش رو هم از دست میده قبلاً با همون ته باریک و یکم انحنا حداقل سفت میشد و دخول انجام میدادم ولی الان دیگه همونم به سختی زیاده روز به روز ضعیف تر میشه
    هر چه تلاش میکنم عکس ارسال نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق انجام بشه
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۵ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۵ سالمه تا تابستان امسال خود ارضایی میکردم ترک کردم بعدش دوباره شروع کردم راضی نبودم موقع انزال جلوش گرفتم و برگشت خورد تا ۲ ساعت بعدش دست وپام بی حس بودش

    بعد از ۲ ماه رفتم پیش دکتر واسم قرص unizinc نوشت تا ۱ ماه ازش استفاده کردم تو اون ۱ ماه خوب بود بعدش دوباره شدم روز اول
    بعداز مدتی پیشش رفتمو جریانو گفتم اینبار واسم قرص انرژکس نوشت تا ۱ ماه مصرف کنم
    الانم که مصرف میکنم باهاش تپش قلب میگیرم دیگه مصرف نمیکنم ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      الان مشکل اصلیتون چیه؟
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      اختلال نعوظ
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      باید از نظر اختلالات هورمونی بررسی بشین
    4. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۳ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      دکتر من پیش دکتر رفتمو اینارو واسش توضیح دادم واسم قرص انرژکس نوشت تا ۱ ماه مصرف کنم الان که میخوام مصرف کنم هم باهاش تپش قلب میگیرم الانم شرایطم جوریه که فعلا نمیتونم برم پیشش گفتم اگه میشه یه قرص واسم بگید مصرف کنم ممنون میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      تحویز اینترنتی دارو مقدور نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر راشان سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من ۲۱ سالمه نعوظ صبحگاهی ندارم یا اگر هم داشته باشم کامل نیست و آلتم نسبتا شله ولی در حالت بیداری موقع خودارضایی و تحریک شدن نعوظ دارم علت اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنیو
    2. تصویر کاربر راشان یکشنبه ۶ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      یعنی علت اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم استرسه یا مشکل خواب و ایناست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۶ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد من همسرم ي سالي ميشه ميل جنسيش خيليي كاهش يافته و من هم احساس ميكنم بعد زايمان اندامم يكم زشت شده و چاق شدم و ميل جنسي با منو نداره امكانش هست دليلش همين باشع؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      بله مرتبطه بهتره دوره ای تحت نظر روانپزشک هردو باشید
  • تصویر کاربر آریا جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    دلیل کاهش میل جنسی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      روانی
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    با سلام ۲ سال میباشد که ازدواج کرده ایم ولی بچه دار نمیشیم طی مراجعه به پزشک و آزمایش جواب گنگ و نامفهوم ارائه کردن لطفا طبق عکس آزمایش که خدمتتون ارسال میشه راهکاری ارائه فرمایید. آزمایش عادی هست یا موارد مشکوکی دارد؟
    طبق اعلام پزشک زنان خانم سالم میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    دو کیست به اندازه 7 و 19 میلی متر در سر اپیدیدیم چپ من تو سونو مشخص شده اریکشن و تمایلات جنسی من کم شده کمی هم درد دارم اول می خوام بدونم در عدم توانایی اریکشن من تاثیر داره یا نه بعد با این سایز امکان خوبلی متر در سر اپیدیدیم چپ من تو سونو مشخص شده اریکشن و تمایلات جنسی من کم شده کمی هم درد دارم اول می خوام بدونم در عدم توانایی اریکشن من تاثیر داره یا نه بعد با این سایز امکان خوب شدن آن با دارو وجود دارد یا باید جراحی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      خیر موثر نیست
  • تصویر کاربر Saeed جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من قبلا هم بهتون پیام داده بودم مبنی بر اینکه سر آلت تناسلی من بی حس شده و لذت جنسی نمیتونم بکنم موقع ارضا هیچچی نمیفهمم سردی و گرمی آب رو سر آلتم حس نمیکنه.چکار کنم من؟ دوبار هم prpکردم خوب نشد.قرص یوهمبین مدتی خوردم فرق نکرد.الان قرص تادالافیل ده میخورم که واسه نعوضم خوبه اما موقع ارضا هیچی نمیفهمم.لذت جنسی من محدود شده به حسی که در بدنه آلتم مونده همین.یعنی ده درصد.چکار کنم من یه راهکار بدین بهم؟ سونوگرافی آلت هم رفتم عکسشو میفرستم.توروخدا بگین چکار کنم من؟ رنگ سرآلت هم سفید و زرد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      سونو رو بفرستید
    2. تصویر کاربر Saeed پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      اینم از سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      عکس واضح نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    بچه ی ۸ ساله ای دارم که بیضه ی سمت راستش دردناک شده کلاس تکواندومیره اماضربه نخورده التهاب وتغییررنگ نداره لطفأ راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام سونو کنید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۴ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جوانی هستم 17 ساله که میتلا به بیماری خوارضایی شده ام و متاسفانه در بیضه چپم نیز کیستی وجود دارد میخواستم بدانم که این خودارضایی باعث بدتر و وخیم شدن کیستم میشود و آیا این امکان وجود دارد که باعث درد ناگهانی شود به طوری که منجربه مراجعه به بیمارستان شود و آیا استرس ناشی از این که درد بگیرد یا نگیرد در بروز درد تاثیر داشته و در موقع درد برای تسکین درد بهتر است چه کنیم و مهم تر ازهمه راه های ترک خود ارضایی را نیز لطفا مطرح کنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام تنها راه حل ترک با اراده قوی
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    باسلام. من 21 ساله هستم و مدتی هست که بیضه سمت راستم2 برابر بیضه سمت چپم هست و همچنین نسبت به بیضه سمت چپم سفت تره(چند ساله) ولی تازگی ها بعضی مواقع درد میگیره و خوب میشه (1 ساعت) در ضمن خود کیسه بیضه هم تقریبا 3 برابر کیسه بیضه سمت چپم میشه(به اندازه یک تخم مرغ متوسط) حدودا چند ساعت و دوباره تقریبا هم اندازه میشن. به نطر شما مشکل جدی هست یانه(برای باروری یا نه).چون متخصص در شهرمان نداریم یه روشی برای معاینه خودمون بگید. باتشکر.
    یه سوال دیگه هم داشتم که در کل بیضه و کیسه بیضه باید چه اندازه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام حتما سونو کنید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۷ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 785 مشاهده پرسش
    با سلام. علت سفت شدن بیضه چیست؟ آیا باعث ناباروری می شود؟ آیا درمان دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      حتما سونو کنید ونتيجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر افشار جمعه ۶ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام. آیا عمل جراحی فتق بیضه منجر به ناباروری در مردان میشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر یاسین یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید بنده سال 89 یک جراحی کردم که برام سوند گذاشتن که درون مثانم هم یک دیورتیکول داشتم عفونت کرد و تا الان بیضه بنده گهگاهی درد میکنه اپیدیدیم متورم میشه و دردناک چن بار هم سونو رفتم چیزی مشخص نشد و سالم بود الان بیضم رو دست میزنم مقداری کوچک شده از بیضه سمت راستم و بیضه سمت راستم افتادگیش بیشتر از بیضه سمت چپم هست قبلا بیضه سمت چپم درگیر بود و درد میکرد الان بیضه سمت راستم هم شروع کرده به درد گرفتن ایا میتونه واریکوسل باشه سون تشخیص نده ایا عفونت دارم عفونت بیضه با چه ازمایشی قابل تشخیص هست و اگر بیضه عفونت بگیره با چه دارویی عفونت از بین میره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ashkan یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام
    23 ساله هستم
    ساله قبل از بیضه سونو داپلر انجام دادم نوشته
    سایز و اکوی بیضه ها طبیعی میباشد
    در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شد بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد که به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد
    وضعیت اپدیدیم نرمال
    این ضایعات عفونی یعنی اینکه بنده قبلا بیماری مقاربتی داشتم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر بنده 7 ماه پیش توسط شما جراحی واریکوسل دو طرفه شدم و 5 مرداد هم آزمایش اسپرم رو خدمت شما آوردم که شما بعد از مشاهده فرمودین عالی هست و هیچ مشکلی ندارید (البته آزمایش قبل از جراحی هم مشکلی نداشت) و لی الآن یک هفته است بیشتر اوقات بیضه هام درد خفیفی دارد (البته ورزش بدنسازی سبک و دویدن را دوباره شروع کردم) میخواستم بدونم آیا این درد به خاطر شروع دوباره ورزش است یا مسئله دیگری می باشد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر من 25 ساله و متاهل هستم بیضه سمت چپم بعضی موقع ها درد میکنه و ارام میشه سونگرافی هم رفتم چیزی نشون نداد و گفت مشکلی نداری ولی بازم درد دارم
    لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید.
    من به تازگی درد در ناحیه بیضه دارم ,بیشتر بیضه راست و بیضه راست افتاده تر از چپ است,پایین شکمم با فشار دادن درد میگیرد و کمرم هم گاهی وقتها درد میکنه.24 سال سن و مجرد.ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      سونو کنید
    2. تصویر کاربر رامین شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      با تشکر از شما,الان چند
      مدتی است که دیگه درد نداره ,و کاملا خوب شده,به دکتر عمومی مراجعه کردم گفته احتمالا فشار اومده ,به نظر شما بازم سونو کنم.خیلی ممنونم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      تشکر
    4. تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      مرسی,به نظرتون الان درد ندارم سونو کنم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      خود دانید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب