بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,009 پرسش)

فرهاد چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر کرمی
بنده 1 ساله اقدام کردم برای بچه دار شدن که اسپرمم مشکلی نداره هم تعداد و هم شکل نرماله ، ولی حرکت اسپرم ضعیفه لطفا راهنمایی کنید چکار باید کنم ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  ایا وایکوسل دارید
2. فرهاد جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  سلام دكتر جاويد صمدي معاينه كرد و گفت واريكوسل نداري ولي درد خفيف بيضه چپ دارم كه ايشان گفتند اين درد بخاطر لوله هاي مني است آزمايش اسپرم هم دادم تعداد 50ميليون و class A18% بود و قرص selen plus و ال كارنيتين و رويال ژل و Q10 plus دادند 10 عدد آمپول HCG هم زدم كه خيلي تغييري چشم گيري نداشت حالا بزرگي كنيد و يك راهنمايي به من كنيد خدا خيرتان بدهد.ممنون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  درمان درذست است
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  درست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
احمد یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام دکتر .من 20سالمه و 5ساله خودارضایی داشتم و الآن ازدواج کردم .
من حین رابطه جنسی با همسرم همه چیزم عالیه و همسرم رو کاملا ارضا میکنم ولی خودم هنگام خروج منی لذت ندارم و به ارگاسم نمیرسم .دکتر من ازدواج کردم و حالا با این مشکل چ کنم ؟
فقط نگویید عصبی است چون من مشکل عصبی ندارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  مشكل وعارضه خود ارضايي است
حميد دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1764 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر خسته نباشد. حدود 29 سالمه و از 17، 18 سالگي خودارضايي كردم. ي مدت هست كه بعداز خودارضايي يا نزديكي كردن كمرم و پاي چپم به شدت درد ميگيره. حتي بيضه و كليه هام هم درد ميگيرن واحساس سوزش دارن.
عكس mri كه گرفتم دكتر گفت كه ديسك‌هاي L4 L5 دي هيدراته شده، البته ي مدت هست كه ديگه خودارضايي نمي كنم ولي باز بعد از نزديكي كردن هم به شدت درد ميگيره ولي بعد از چند روز بهتر ميشه.
ميخواستم بدونم آيا ارتباطي بين خودارضايي و دي هيدراته شدن ديسك و درد كليه و بيضه هست و چه تاثيري بدي بعدا ميتونه برام داشته باشه؟ آيا درمان داره و ميشه اين دردها رو از بين برد؟ من از آينده و بعد از ازدواج خيلي ميترسم آقاي دكتر. حتي به ازدواج نكردن فكر ميكنم
اگه منو راهنمايي كنيد خيلي ممنون ميشم. من از بيان اين حرف ها به هر دكتري شرم ميكنم وگرنه دكتر مي‌رفتم. خواهش ميكنم كمكم كنيد.
خيلي خيلي ممنونم و دستتون رو ميبوسم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  فقط قطع کنید خوب میشوید
سعید دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
من مشکل نعوظ پیداکردم و ازانجام عمل جنسی رنج میبرم حتی قرص سیلدنافیل مصرفکردم نشده خواهشمند راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  باید بررسی شوید
امیر یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
با سلام بنده مردی 33 ساله هستم اخیرا مشکل نعوظ پیدا کردم و در بیشتر مواقع هم کیسه بیضه و آلت بیش از حد شل میشود که قبلا اصلا اینگونه نبوده و البته لازم به ذکر میباشد بیشتر مواقع در خواب نعوظ دارم البته نه نعوظ صبحگاهی با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  مهم نیست
رها جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ما دو ساله ازدواج کردیم اما همسرم نعوظ ناپایدار دارن و این باعث شده نتونیم دخول داشته باشیم.لطفا راهنماییمون کنین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  باید بررسی شوید
محمد یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
آیا اگر کسی نتواند به دلیل اضطراب ازمایش اسپرم را به شکل استمنا انجام دهد راه دیگری وجود ت
ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  نه
علی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر تست وریدی که میکین هزینش چقدر هست اصلاچی هست ازمایش اسپرم در باره ان برام توضیح بدین داخل بهمن ماه یا اسفند بیام اشکالی نداره زمانش بهم بکین راستش من هنوز نامزدم عروسی نکردم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  باید ببینم
اقای یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر من 26 ابان ماه اومدم مطب شما با خانم در باره نداشتن نعوظ پیش شما قرص تادالافیل 20دادین اما باز نعوظ کامل نداشتم حالا من لازم هست باز بیام پیشتون یا اسم قرص دیکه بهم بدین استفاده کنم الانهم بهم مرخص نمیدن بیام تهران از شمال برام سخته اگر میشه قرص خارجی بدین شاید خوب بشم ایمل ندارم اکر میشه در باره نعوظ مطالبی را بزارین داخل سایت مرسی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  بايد بررسي نهائي از نظر نست وريدي انجام شود
مجتبی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
من 29 سال سن دارم و حدود 10 سال بیماری ام اس دارم و چند سال دچار مشکل در نعوظ و زود انزال شدید هستم ، خجات میکشم با کسیم در میان بزارم خواهش میکنم راهنمایم کنید خیلی عذاب میکشم. باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  مراجعه حضوری

« قبلی 1 ... 263 264 265 266 267 268 269 ... 301 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است