بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,010 پرسش)

هانیما پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
با سلام.همسر من شدیدا میل جنسیش کم شده و فقط با تالادافیل و وایاگرا میتونه نزدیکی داشته باشه که اکثرا رابطه کاملی نیست و خیلی زود از نعوظ خارج میشه و انزال نداره.آزمایش آنالیز اسپرم داده و تعداد اسپرم 14میلیون بود.آیا تعداد کم اسپرم باعث کاهش میل جنسی میشه؟چی میتونه میل جنسیش زیاد کنه؟پیش خودتون اومده بهش امگا اچ تری دادین اما تاثیر زیادی نداشته.واقعا زندگیمون داره از هم میپاشه. لطفا کمکم کنید.ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد از نظر علت بررسي شوند مطالب من در وب سايتم وا بخوانيد علل را توضيح دادهام
حمید سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر سال نو مبارک. سوال قبلی من در‌مورد مشکل نعوظ بود که با مصرف خود درمانی مولتی ویتامین ولمن ، جینسینگ 500م.گ ، ال آرژینین 500م.گ و ال کارنیتین250م.گ مشکلم حل شده و به نعوظ خوب میرسم.در آزمایش خون‌هم مشکلی نداشتم. پاسخ شما این بود چون مشکل زمینه ای ندارید با این داروها مشکلتون حل شده و توصیه کردین طولانی مدت مصرف نکنم چون ممکنه مشکل برام ایجاد کنه‌. آیا اگه این مکملهارو قطع و مصرف نکنم درمان مناسبی هست که مشکل نعوظ من حل بشه؟ آیا واقعا قابل درمان هست مشکل نعوظ من و نیاز به هیچ دارویی نداشته باشم؟ چون یکبار قطع کردم این مکملهارو احساس کردم بازم نعوظم به مشکل میخوره و میترسم از قطع این داروها و دوباره شروع به مصرف کردم. یکبارهم به متخصص اورولوژی مراجعه کردم گفت سالمی نیاز به درمان نداری‌و در مورد عدم مصرف مکملها چیزی نگفتن.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
مصطفی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 10229 مشاهده پرسش
سلام. سال نو مبارک. من از دوسال قبل مشکل نعوظ دارم. وقتی کنار خانوم هستم به نعوظ نمیرسم. و بدون نعوظ خالی میشم. اما با استفاده از قرص ارکتو 100 به نعوظ میرسم.نصف قرص ارکتو رو مصرف میکنم و حدود 6ساعت هروقت بخوام به نعوظ میرسم. و دو باری‌ میتونم در طول 6ساعت رابطه بر قرار کنم. دو سال پیش رفتم آزمایش خون ، تری گلیسریدم هزارو صد 1100 بود و کلسترول 292. دارو مصرف‌کردم اومدن پایین ولی پس از قطع دارو بعداز یکی دوماه شدیدا میرن بالا.با نظر دکتر هر روز قرص آتوروا استاتین 20 و فنو فیبرات 100 مصرف میکنم. تصاویر آزمایش رو براتون میفرستم. مشکل نعوظم‌ نمیدونم بخاطر چربی خون هست یا علت دیگه ای داره؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
جلال سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
سلام دکتر عیدت مبارک دکتر من وقتی که ازمایش اسپرم میروم خودارضایی کنم اصلا منی نمیاد درطول روزهم اصلا نمیادولی بعد از خواب بی اختیار میاد وازمایش اسپرم را در شب داخل یک پلاستیک امده بود بایک سرنک امپول جمع کردم بردم ازمایش کردند الان اصلا ارضا نمیشم وواریکوسل هم دارم ازدواج نکردم ایا بچه دار میشم یا نه مشکل من چه جوری حل میشه خیلی نکرانم سن هم 26است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
جلال سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
سلام دکتر عید شمامبارک دکتر من بیضه هام دردمیکرد رفتم دکتر بعدازسونوکرافی کفت شماواریکوسل سمت چپ داری باید جراحی شوی هنوز عمل نکردم ولی مشکل بیرون نیامدن منی از واریکوسل است وازمایش دادم حرکت اسپرم 0است مشکل من چه جوری میشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
هیوا چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
سلام اغای دکتر چند وقت پیش مزاحم شدم.من رفتم دکتر روانکاو قرص اعصاب نوشته ولی نمیخوام قرص مصرف کنم .البته قرص ویگرا تجویز کرده وقتی که میخورم مشکلم بر طرف میشه.ولی نمیخوام بهشون عادت کنم.تورا خدا کمکم کنید اخه من سن سال ندارم که دچار این مشکل شدم اعصابم خورد شده زندگیم داره خراب میشه چیکار کنم؟؟؟ نمیشه که تا اخر عمر قرص ناتوانی بخورم.کمکم کنید توراخدا چیکار کنم..اینم یادم نره دکتر زندگیم اصلا ارامش ندارم اعصاب م همیشه داغون و ناراحتم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
2. هیوا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  اخه اغای دکتر این قرصها را تا اخر عمر باید مصرف کنم؟ اخه میگن عوارض دارن اگه زیاد مصرف کنی.من باید چیکار کنم؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  من توصيه اولم ورزش ونشاط است نه دارو مخصوصا داروهاي عصبي
4. هیوا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنون اغای دکتر از راهنمای شماااااا...
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
نیما سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
جنسی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام سوالتان كامل نيامده
حمید سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2720 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشید آقای دکتر. من از سال 92 تا اواسط 95 مشکل نعوظ داشتم. و هنگام نزدیکی به نعوظ نمیرسیدم. فقط با استفاده از قرص ارکتو میتونستم به نعوظ برسم. از‌اواسط سال 95 خود درمانی کردم. مشکل نعوظم حل شد. الان هرشب موقع خواب چندبار به نعوظ میرسم که منو از خواب بیدار میکنه. و صبح هنگام بیدار شدن از خواب نعوظ دازم. و موقع نزدیکی هم به نعوظ قابل قبول و خوشایند میرسم. داروهایی که مصرف کردم به شرح ذیل هست. 7صبح با صبحانه یک عدد مولنی ویتامین ولمن + ساعت 10صبح یک کپسول جینسینگ 500میلی گرمی شرکت قائم دارو + ساعت 4 بعداز ظهر قرص 250 میلی گرمی ال کارنیتین + ساعت 7شب کپسول 500میلی گرمی ال آرژنین. سوالم اینه اگه چند سال همین مکملهارو مصرف کنم برام مشکل جسمانی و جنسی پیش نمیاد که؟؟؟ میتونم همین روال رو ادامه بدم؟؟ اخیرا هم ازمایش چکاپ کامل دادم و همه چی نرمال بود.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
میر سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
قبل از نزدیکی و در معاشقه نعوظ خوبی دارم ولی هنگام دخول و داخل واژن نعوظ ضعیف میشود یا از بین میرود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
سعيد سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
با درود دكتر

بنده حدودا دو هفته اى است كه ازدواج كرده ام!
همه چيز خوب بود تا اينكه يك هفته بعد از ازدواج تمايل من به اميزش جنسى كاملا از بين رفته طورى تا دو دقيقه اول پيش ميرم ولى بعد از اون آلت تناسلى من قدرت خود را از دست ميدهد! و اين مسأله حسابى من را نگران كرده است.
اگر راه درمانى براى اين مسأله وجود دارد، لطفا راهنمايى كنيد؟
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 229 230 231 232 233 234 235 ... 301 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است