بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,014 پرسش)

سعید چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
با عرض سلام بنده 28 سالمه و مجردم و مدت یک ماهی میشه که دچار اختلال نعوظ شدم و بااینکه قبلا الت سفت و شقی داشتم میل جنسیم هم نسبتا زیاد بود ولی اخیرا دچار اختلال نعوظ شدم به حدی که موقع تحریک التم نعوظ به نصف کاهش پیدا کرده و نعوظ صبحگاهی هم به همان ترتیب خیلی کم شده ونیز بعد همان نعوظ ناقص هم وقتی که نحریک انجام نمیشه خیلی زود نعوظ کم و کمتر میشه که بنده رو بسیار نگران و ناراحت کرده ولی میل جنسیم به مراتب نسبت به شرایطم بد نیست و هم چنین بنده بیماری خاصی تاکنون نداشتم فقط کمی فشار خون دارم(13/8) و سیگار هم مصرف میکنم و مطلب دیگر انکه بنده مدت 5 ماهی میشد که التم رو با روغن زیتون هر روز و به مدت زمان زیادی ماساژ میدادم و نعوظ طولانی مدت داشتم ایا همین عامل میتونه موجب اختلال نشت وریدی یا تنگی عروق در الت بشه ؟؟؟یا اینکه علل روحی روانی میتونه تا این حد در اختلا ل نعوظ تاثیر داشته باشه؟؟؟ و دراخراینکه بنده برای امتحان یک بار قرص سیلدنافل استفاده کردم ولی متاسفانه خیلی خیلی کم تاثیر داشت فقط مقداری به حفظ نعوظ کمک میکرد.... ببخشید که طولانی شد((باسپاس فراوان))
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
سعید چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
با عرض سلام بنده 28 سالمه و مجردم و مدت یک ماهی میشه که دچار اختلال نعوظ شدم و بااینکه قبلا الت سفت و شقی داشتم میل جنسیم هم نسبتا زیاد بود ولی اخیرا دچار اختلال نعوظ شدم به حدی که موقع تحریک التم نعوظ به نصف کاهش پیدا کرده و نعوظ صبحگاهی هم به همان ترتیب خیلی کم شده ونیز بعد همان نعوظ ناقص هم وقتی که نحریک انجام نمیشه خیلی زود نعوظ کم و کمتر میشه که بنده رو بسیار نگران و ناراحت کرده ولی میل جنسیم به مراتب نسبت به شرایطم بد نیست و هم چنین بنده بیماری خاصی تاکنون نداشتم فقط کمی فشار خون دارم(13/8) و سیگار هم مصرف میکنم و مطلب دیگر انکه بنده مدت 5 ماهی میشد که التم رو با روغن زیتون هر روز و به مدت زمان زیادی ماساژ میدادم و نعوظ طولانی مدت داشتم ایا همین عامل میتونه موجب اختلال نشت وریدی یا تنگی عروق در الت بشه ؟؟؟یا اینکه علل روحی روانی میتونه تا این حد در اختلا ل نعوظ تاثیر داشته باشه؟؟؟ و دراخراینکه بنده برای امتحان یک بار قرص سیلدنافل استفاده کردم ولی متاسفانه خیلی خیلی کم تاثیر داشت فقط مقداری به حفظ نعوظ کمک میکرد.... ببخشید که طولانی شد((باسپاس فراوان))
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
ابوالحسن سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
سلام.جناب دکتر. مشکل عدم دخول با توجه انحنای آلت ( ۵۰ درجه) بسمت بالا می باشد..
که ناشی پلاک پیرونی است. این مشکل دو سال است که از نطر روحی منو رنج میده.بنده پنجاه وهشت سالم است . فرهنگی بازنشسته و جانباز جنگم . لطفا بفرمایید برای حل مشکل باید جراحی بشه. و آیا نتیجه بخش است؟ ضمنا بنده بیمه جانبازانم‌ .بیمارستان طرف قراردادی هست؟
البته نوبت هم گرفتم خدمت برسم.
متشکرم از اینکه پاسخ منو بدید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  عکس بگیرید بیایید ببینم
فرهاد سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر 30 سالم حدود دو الی سه سال نعوظکامل ندارم . دکتر رفتم آزمایش هرمونی اسپرم و ... دادم آمپولای هرمونیم زدم . ولی متاسفانه نعوظ هنگام نزدیکی ندارم . ولی بعضی وقتا غیر نزدیکی خود به خود نعوظ پیدا میکنه آلتم بعضی وقتا قرص مثل ویا گرا سیگنافیلد جواب میده بعضی وقتا نمیده . چکار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  باید بیایید بررسی کنم
رضا سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
با سلام
من چند سال پیش بدون اطلاع و با ندانم کاری از روش های کششی و پنیمور برای بزرگ کردن و حجیم آلت تناسلی استفاده کردم که بتونم مقدار کمی از کجی آلتم را درست کنم اما خیلی افراط کردم و حالا احساس لامسه ی آلتم کم شده است یعنی تماس با آلتم را کمتر احساس میکنم و وقتی با دست میگیرم خیلی احساس ناخوشایندی دارم مثل اینکه همیشه یک کاندوم روی آلتم هست و میلمم کم شده و نعوظم ناقصه و پایداری نعوظم خیلی کمه و بیشتر اوقات قبل ار ارضا شدن آلتم میخوابه و نعوظ صبحگاهیم ندارم و در ضمن من قبل از اینکه این اتفاق برام بیوفته از لحاظ جنسی خیلی سالم و فعال بودم و با کوچکترین مورد ممکن تحریک میشدم ولی متاسفانه از اون روز اصلا اینطوری نیستم ، یه بار هم به دکتر مراجعه کردم و آزمایش خون دادم و از لحاظ هورمونی ظاهرا سالم بودم برام یک سری دارو نوشت :(قرص تیافیل10 و قرص یوهمبین2 و آمپول ناندرولون دکاوانت) را یک دوره مصرف کردم ولی خوب نشدم میخواستم بدونم آیا به اعصاب آلت تناسلیم آسیب وارد شده؟
اگر آره راهی برای درمان وجود داره؟
آیا دارویی چیزی هست که دوباره مصرف کنم؟
چه راهی برای سنجش اعصاب در اون ناحیه وجود داره؟ (مثل عکس برداری یا سونو گرافی یا یک چیز دیگه) باید من چیکار کنم؟ ممنون از لطف و بزرگواری شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  باید از نظر نشت وریدی بررسی شوید
صادق سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. وقت بخیر و خسته نباشید
دکتر جان 25 سالمه و یه مشکلی برام پیش اومده
طول آلتم 16 سانت هستش اما باریکه و کلفت نیست. در حدی که کاندوم های معمول بازار برام گشاده. (کاندوم های 52 میلیمتر) واقعا احساس میکنم به مشکل برخوردم. دنبال کاندوم سایز کوچک هستم اما نتونستم پیدا کنم. یعنی کاندوم های معمولی شاید اندازه دو سه میلیمتر گشاد ترن برام. برای همین کاندوم کیپ‌ نمیمونه و تکون میخوره
آقای دکتر لطفا کمکم کنید. اگر جایی رو‌میشناسید که کاندوم سایز کوچک داشته باشن لطفا معرفی کنید. جسارتا عکس آلتم را برایتان ارسال میکنم. با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  شما سالن هستید از داروخانه خا ببرسید
رضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1088 مشاهده پرسش
41 ساله-18 سال دیابت-12 سال تزریق انسولین-حدود 2-3 سال هست با مشکل نعوظ حین رابطه جنسی ویا عدم نعوظ مواجه هستم.با نصف قرص ویگراز50 مشکلم برطرف میشه اما نگران عوارض خصوصا بر روی چشم هستم(کم خونی عصب چشم دارم که اخیرا بهتر شده اما عوارض شبکیه تا حالا نداشتم ).اخیرا از مکملهای دارویی خوراکی مثل erectav vital و bioenergy استفاده میکنم که نمیدونم صلاح هست یانه؟ شما چه توصیه ای دارید؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
Mehrdad دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان‌
من تا دو هفته پیش خوب سکس میکردم ولی این چند روزه موقعی که میخوام سکس کنم الت‌تناسلی من خوب راست میشه و شروع میکنم بعد از دو دقیقه دخول که صورت میگیرد الت تناسلی من در داخل شل میشود ممنون که جواب میدی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  چون جديد شروع شده عصبي است
2. Mehrdad شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  یعنی چطور عصبی است‌
  ممنونم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Mehrdad شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان‌
من تا دو هفته پیش خوب سکس میکردم ولی این چند روزه موقعی که میخوام سکس کنم الت‌تناسلی من خوب راست میشه و شروع میکنم بعد از دو دقیقه دخول که صورت میگیرد الت تناسلی من در داخل شل میشود ممنون که جواب میدی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  عصبي است ورزش ونشاط بهترين درمان است
وحید شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر؛بنده اول ک میخام رابطه جنسیمو شروع کنم الت تناسلیم نعوظ کامل نداره.بعد از دو دقیقه دخول یکم خیلی کم از شل بودنش کم میشه.ولی تا میام پوزشین عوض کنم بازم پنجاه درصد شل میشه.همیشه اینطوره.هیچ بیماری و هیچ مشکلیم ندارم؛مشروبات الکلی و سیگار هم مصرف نمیکنم.سن 25
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  اگر هميشه اين طوري باشد بايد پيگيري كنيد

« قبلی 1 ... 193 194 195 196 197 198 199 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است