بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,012 پرسش)

انا پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
سلتم وقتتون بخیر.همسر من ۳۲ سالشه و ما ۲ ساله عروسی کردیم. حدود یک سال ۸ ماه که ارضا نمیشه با من و ۴ ماهه مطلقا ارضا نشده.میگه سر آلتش هیچ احساسی نداره برا همین ارضا نمیشه.سکس ما بدون کاندومه. میخواستم بدونم امکان داره به همین دلیل بیحسی سر آلت باشه و درمانی براش هست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  باید دکتر روانکاو بروید
مهدي پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دكتر
بنده 36 ساله هستم از لحاظ نعوظ مشكلي ندارم ولي ميل جنسي ام كم شده در هفته توانايي بيش از دوبار ندارم قند خون ناشتام در چند بار كه گرفته ام 102،108و 98 بوده ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  به قند ارتباطی ندارد
Nima یکشنبه ۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید. جناب دکتر یه بار خدمتتون رسیدم برای ناتوانی جنسی نغوذ . یه قرص معرفی کردین زیاد تاثیری نداشت. البته خودم فکر میکنم پوست زیره بیضه هست. میخاستم خواهش کنم یه وقت بدین برای ادرس خیابان شریعتی خدمتتون برسم .. ممنون میشم. ❤️❤️
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
رضا یکشنبه ۹ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر من از کانون یه شب پیش استفاده کردم الان الات تناسلیم بی حس احساس نداره سفت نمیشه چه کار کنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  با زمان بهتر ميشود
سید جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
با عرض سلام و پوزش دیشب سوالی خدمتتان فرستادم جواب را قانع نشدم با توجه به ازمایشات و سونو که براتون ارسال کردم لطفا دستورات دارویی برام ارسال کنید مدتی است نعوذ کامل ندارم یا اگر نعوظ میشود بلافاصله بعد از چند لحظه شل میشود
خواهش دارم مرا راهنمایی و در صورت نیاز دارو برام تجویز کنید ناراحتی معده هم دارم ادرارم قطع و وصل میشود ولی سوزش ندارم تکرر ادرار شب موقع خواب دارم دو بار در موقع خواب لطفا میل جنسیم کاهش پیدا کرده اصلا هوس نمیکنم حتی اگه بخوام التم سفت کامل نمیشه عکسها وازمایش و سونو واندوسکوپی را براتون ارسال میکنم لطفا جواب کامل بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
  همه مشکلات شما روحی وروانی استشامل تکرر ادرا وکاهش میل جنسی ولذا ورزش ونشاط کمک کننده است
علی شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من ۳۷ سالمه.یه مدت که اول رابطه آلتم سفته بعد از چند دقیقه کم کم شل میشه. میشه راهنمایی بفرمائید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش)
امیر شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
سلام من هنگام خودارزایی به نعوظ صد در صد میرسم، ولی اگه لمس آلت رو قطع کنم اکثرا در حدود ۱۰ ثانیه نعوظم از بین میره البته هیپوگنادیسم ثانویه هم دارم، خواستم ببینم این حالت طبیعیه؟ یا نشت وریدی دارم من؟
با نشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش)
سلام شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
با سلام و ادب. بنده مرد 38 سال سن دارم. متاهل و یک فرزند دارم. چند ماه پیش به متخصص تغذیه مراجعه کردیم برای رژیم غذایی پسردار شدن. ایشان چند آژمایش نوشت و بعدا گفتند که تعداد اسپرک کم دارم. بعدا چند تا قرص داد بنامهای mainox Erecta Vital و L. carnitine و قرص جویدنی ویتامین ث 250 و ویتامی ای-زوایت 400
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  همه اینها حقه بازی ودروغند
2. سلام یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  لطفا در صورت امکان بیشتر توضیح بفرمایید مخصوصا در مورد اون درد. و البته مدت چهر ماهی هم هست که دچار کاهش میل جنسی و نعوظ در حین رابطه هستم یعننی برخی دفعات ممکن است نتوانم دخول انجام دهم. احساس میکنم که در حالت عادی آلت تناسلی بسیار بسیار کوچک می شود. ممنونم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  اینها به حالتهای روحی ووروانی شما مربوط است
4. سلام سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  بسیار سپاسگزارم از پاسخگویی و وقت و راهنماییهایتون. پاینده باشید
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مهدی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
با سلام.من الان نزدیک 40 سالمه و یه مقدار بزرگی پروستات دارم ولی این بزرگی فعلا فقط با سونو دیده شده و علائم ظاهری خاصی ندارم.در ضمن بیمار دیابتیک هم هستم و روزی 2 عدد قرص متفورمین 500 مصرف میکنم.کبد چرب گرید 3 و تالاسمی پنهان مادرزادی هم دارم.حدود 1 سال هست که مشکل شدید عدم نعوظ دارم به طوریکه بعد از حدود 5 دقیقه آلتم شل شده و بعضا دیگه راست نمیشه. وقتی هم که تادالافیل 10 یا سیلدنافیل 50 میخورم به مدت دو هفته کمر درد شدیدی سراغم میاد که فقط یکم با ترامادول 50 کمتر میشه و باقیه مسکنها هیچ تاثیری ندارن.البته جدیدا اینطوری میشم و قبلا این عارضه رو نداشتم فقط سردرد و افزایش فشار خون داشتم.تاکیدا عرض میکنم که افزایش فشار خون داشتم در حدود 14 روی 9.الان دیگه نمیدونم چیکار کنم خیلی زندگیم به مشکل خورده.دو تا بچه دارم و حدود 9 سال هم هست ازدواج کردم.در ضمن در حالت معمول دیر انزال بوده و هستم حدودا تا یکی دو سال قبل معمولا نزدیکیم با همسرم حدود نیم ساعت از ابتدای شروع دخول طول میکشید.خاهش میکنم به دادم برسین دکتر.در ضمن حدود دوسال هست که دیابت دارم.ممنونم از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  تنها را مصرف تادالافيل است
محمد سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر بنده مدتی که ازدواج کردم قبل از ازدواج رابطه جنسی نداشتم الان با همسرم رابطه جنسی داشتم تا قبل از در اوردن لباس نعوظ دارم ولی وقتی می خوام دخول انجام بدم نعوظ از دست میدم یا اینکه دخول انجام میدم ولی خیلی زود انزال میشم و‌استرس همین باعث میشه نعوظ از دست بدم
25 سال سن دارم و‌قبل از ازدواج خود ارضایی هم می کردم
لطفا راهنمایی کنید
زندگیم داره داغون میشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  بیشتر عصبی وتلقین است

« قبلی 1 ... 181 182 183 184 185 186 187 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است