خانه / بیضه / بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

بیضه

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,012 پرسش)

نگين شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
سلام جناب دكتر خسته نباشيد ، ميخواستم بپرسم در بيمارى كه تشخيص نشت وريدى جزء اى داده شد در چه صورت ميشه عمل pvl انجام داد ؟؟؟ و اين عمل تا چه حد ميتونه كمك كنه به بيمار ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
شکیبا پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
سلام
همسر من حدود دوسال ترامادول مصرف میکرده و حدود یک سال کلا میل جنسی نداره و حتی یک بار هم رابطه نداشتیم قبل از این قضیه هیچ مشکل جنسی نداشتیم و همه چی خوب بود
الان دوماه مصرف ترامادول ترک کرده ولی میل جنسیش تغییری نکرده
ازمایش هورمون داده و LH خونش 145
چه کاری باید انجام بدیم؟قابل حل شدن هست؟خوب میشه؟
1. شکیبا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  پاسخی برای من نیومده
2. شکیبا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  اقای دکتر من جواب ازمایش هورمون رو براتون فرستادم
  LH خون ۱۴ و
  FSH 8
  لطفا کمکم کنین😰
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
4. شکیبا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  دکتر اگر نشت وریدی باشه درمان داره؟چقدر احتمال داره که همچین چیزی باشه؟
5. شکیبا سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  شرمنده من خیلی سوال میپرسم میخواستم بگم همسر من فقط میل جنسی نداره اصلا حتی بارها اتفاق افتاده که تو خواب ارضا شده و نعوظ صبحگاهی هم داره گاهی ولی مشکل اصلی اینه میل جنسیشو از دست داده
6. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  باید تست را انجام دهید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حمید دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما دکتر محترم
من 47 سالمه از اول مشکل زود انزالی دارم پیش دکترهای مختلف هم رفتم ولی فایده نداشته .
به نظر شما راهی برای این مشکل وجود داره.
ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
اشکان دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر
من ابتدا سوالی را در مورد مشکلم با شما مطرح کردم که در لینک زیر آورده شده است به همراه پاسختان
http://drkarami.com/faq?cat=%D9%86%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%A7%D9%86%DB%8C%20%D8%AC%D9
%86%D8%B3%DB%8C
فرمودین مشکل من روحیست و به پزک مربوطه مراجعه کنم
حال پس از مراجعه به یک متخصص اعصاب و روان و زوج درمانگر شرح حال خود را بشرح ذیل میگذرام
پیرو پاسخ حضرتعالی به سوال شماره 173657، بنده به یک متخصص اعصاب و روان و زوج درمانگر مراجعه نمودم ایشان پس از گرفتن شرح حال از بنده فرمودن که چیزی نیست و جدا از ازمایش ( ازمایش خون و سونو بیضه و پروستات) و قرصی که تجوز کردن جلسات روانکاوی و فیزیوتراپی( بیو فیدبک) را در دستور کار گذاشتن.داروهایی که برای اینجانب تجویز شده بشرح ذیل است
1. قرص تقویتی ویتامین سی
2.تادافیل 10 ( هر روز نصف- شبها)( تعدا بیست تا)
3.مودافینیل ( هر روز صبح نصف تعداد 10 تا)
4.سیتالوپرام ( هر شب یک چهارم)
5.اوومید -هر شب یکی
خواستم قبل از مصرف قرص ها با متخصص اورولوژی صحبت کنم که مبادا تاثیر بدتری داشته باشند.( تا الان قرصها را مصرف نکردم) اما متاسفانه برای 16 ابان از مطبتان به من وقت دادن که خیلی دیر است گفتم از این طریق نظر شما را بپرسم. سوال اخرم اینکه اقای دکتر الان 4 روزی هست که نعوظ صبحگاهی ندارم آیا این مشکل جدیدی هست که اضافه شده؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  من جای شما باشم بیخیال میشوم ومورد باشید
اشکان سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
با سلام
پیرو پاسخ حضرتعالی به سوال شماره 173657، بنده به یک متخصص اعصاب و روان و زوج درمانگر مراجعه نمودم ایشان پس از گرفتن شرح حال از بنده فرمودن که چیزی نیست و جدا از ازمایش ( ازمایش خون و سونو بیضه و پروستات) و قرصی که تجوز کردن جلسات روانکاوی و فیزیوتراپی( بیو فیدبک) را در دستور کار گذاشتن.داروهایی که برای اینجانب تجویز شده بشرح ذیل است
1. قرص تقویتی ویتامین سی
2.تادافیل 10 ( هر روز نصف- شبها)( تعدا بیست تا)
3.مودافینیل ( هر روز صبح نصف تعداد 10 تا)
4.سیتالوپرام ( هر شب یک چهارم)
5.اوومید -هر شب یکی
خواستم قبل از مصرف قرص ها با متخصص اورولوژی صحبت کنم که مبادا تاثیر بدتری داشته باشند.( تا الان قرصها را مصرف نکردم) اما متاسفانه برای 16 ابان از مطبتان به من وقت دادن که خیلی دیر است گفتم از این طریق نظر شما را بپرسم. سوال اخرم اینکه اقای دکتر الان 4 روزی هست که نعوظ صبحگاهی ندارم آیا این مشکل جدیدی هست که اضافه شده؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
احمد سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1645 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ...وقت بخیر...من دارای اختلال شدید نعوذ هستم..پس از مراجعه به پزشک متخصص و انجام سونوگرافی داپلر مشخص شد که دارای نشت وردیدی هستم....دو سوال از حضرتعالی دارم .چون واقعا زندگی زناشوبی من با مشکل مواجه شده...
1- از نظر حضرتعالی بهترین درمان برای نشت وریدی کدام روش هست.. اخه من علی رغم پیگیری برای درمان تاکنون نتیجه نگرفتم..
2- با توجه به اینکه من قادر به انجام زناشویی به علت اختلال شدید نعوظ نیستم..آیا بجز روش مقاربت، برای بچه دار شدن میشه از روشهای دیگه ای استفاده کرد لطفا منو راهنمایی کنید ؟؟؟؟ با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
مهدی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر . دکتر الان نزدیک یک ساله یه مشکلی دارم هر دکتری هم میرم توی اهواز چندتا قرص میده و میگه چیزی نیست و قرص ها رو استفاده میکنم خوب نمیشم .
27 سالم هست و مجردم و موقع سکس آلتم کامل سفت نمیشه . قبلا با تحریک شدن هم آلتم سفت میشد ولی الان با سکس هم آلتم سفت نمیشه . و ادارارم دو شاخه شده و مواقعی هم که ارضا میشم و مایع منی توی مجرا هست ادرار با تاخیر میاد بیرون و ادرارم هم شدت نداره . خواهش میکنم کمکم کنین . به همین خاطر میترسم ازدواج کنم . ممنون دکتر
1. مهدی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  حدکتر همچنان منتظر جوابتون هستم
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
4. مهدی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  اگر خواستم بیام تهران مطبتون و آزمایشات و چکاب انجام بدم . چند روز طول میکشه و چطور میشه نوبت گرفت و هزینه ها تقریبا چقدر میشه ؟ ممنون
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
6. مهدی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  دکتر پنچری یا نشتی که گفتین عمل داره؟خوب میشه؟؟با تشکر از جواب دادن دقیقتون دکتر
7. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
8. نمایش سایر 6 پاسخ
سروش پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
سلام دکتر ۲۰ ساله هستم دو ماه پیش در سکس به التم کمی فشار امد و تا یک هفته درد میکرد از آن زمان تاحالا در نعوظ وقتی در پوزیشن دراز کشیده قرار میگیرم در عرض چند دقیقه دو طرف سر التم و سمت چپ بدنه التم شروع به ورم کردن میکنه و انگار زیرش اب جمع میشه مثل تاول و هرچی میگذره بیشتر میشه در حدی که میترسم و وقتی وایمیستم کم کم از بین میره عکسهارو فرستادم بی زحمت ببینید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
رضا پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما آقای دکتر
احتراما من 20 سال گذشته براثر فشار سمت راست وباصدای تق وجمع شدن خون درآلت تناسلی فکرکنم دچارشکستگی آلت شدم آما باتوجه به شرایط آن موقه وکم رویی به دکتر مراجعه نکردم و بصورت یک گره دربغل سمت راست بوجود آمده لذا این مسئله باعت عدم نعوذ مناسب شده آیا قابل عمل کردن هست لطفا راهنمایی بفرمایید باکمال تشکر
1. رضا دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  سلام چرا آقای دکتر جواب نمی دهند
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهيار سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
با سلام من مدت ٩ سال است كه ميل جنسيم كم شده و مقدار مني بعداز ارضا جنسي بسيار ناچيز ميباشد و مثل اب كمي غليضتر است كه ٨ سال پيش حتي از طريق لقاح مصنوعي نيز بچه دار نشدم و گفتند پاشش اسپرمضعيف و تعداد تخمك ناچيز ميباشدايا روشي براي درمان وجود دارد در ضمن واريكوسل هم عمل كردم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)

« قبلی 1 ... 165 166 167 168 169 170 171 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است