بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,012 پرسش)

هادی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من نزدیک ب ۱ سال تصادف کردم و ضایعه نخاعی شدم متاهل هستم چه راهکاری برای برگشت حس جنسی دارید؟ ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
هادی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر من ضایعه نخاعی و متاهل هستم ماساژ بیضه ها با اب یخ برای برگشت حدودی حس جنسی موثر هست؟؟ ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  امتحان کنید
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  ولی علمی نه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رضا جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
من مردي ٤٢ ساله هستم حدود چهار ماهي أست كه در روابط زناشوي مشكل پيدا كردم چند بار در هنگام نزديكي التم بلندميشه ولي دير ارضاع ميشم و چند سري هست كه درهنگام نزديكي التم بلندنميشه و باعث بهم ريختگي زندگيم داره ميشه البته به دكتر مراجعه كردم دو طرف فتخ دارم و واريكسول هم دارم لطفا به من كمك كنيد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  بیایید بررسی کنم
رضا شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر الان دومرتبه است که من میروم سکس کنم آلتم میخوابد و کلی هم اعصابم خورد میشود هم آبروم میرود آیا ربطی به رژیم دارد در هرصورت با این وجود از من اسپرم خارج نمیشود خواهشا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
حمید دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر
من 38 سال دارم ومشکل نغوظ و زود انزال دارم بطور که در هنگام معاشقه ارضا میشم و الت هم خیلی سفت نمیشه با این حال زود شل میشه و میفته ودر کل نمیتونم کاری انجام بدم و الان متوجه شدم چون در سن 8 سالگی جراحی لگن سمت چپ داشتم اسیب و احتمالا قط رگ الت داشتم حال باید چکار کنم خواهشا راهنمایم کنید و اگر راهی هست چقدر هزینه داره با این وضع
خیلی متشکرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  باید از نظر عروقیبررسی شوید
حمید جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید نزدیک به سه هفته هست روی الت تناسلی نزدیک کلاهک برجستگی حالت توده مانند و احساس سوزش اندک ودر حالت ارکشن هم برجستگی وتوده بیشتر شده. با مراجعه به دکتر و معاینه. چندین داروی ویتامینی از جمله قرص ویتامین ایی و ال کارنیتین به مدت دوهفته مصرف کرده و بهبودی حاصل نشد ضمنا 27 سال سن دارم . لطفا راهنمایی.کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  سونوگرافی کنید بفرستید ببینم
shir یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
من به راحتی آلتی نعوذ پیدا میکند و حفظ نعوذ هم دارم اگر تحریک مداوم باشد و آلت تماس داشته باشد می توانم مدت طولانی نعوذ را حفظ کنم.
ولی وقتی که تحریک قطع میشود به سرعت نعوذ کم میشود.برای مثال هنگامی که تغییر پوزیشن سکس میدهم،اگر سریع این کار را انجام دهم مشکلی پیش نمیاید ولی اگر طول بکشد نعوذ از بین میرود.برای همین همیشه در یک پوزیشن این کار را انجام میدهم.
یا مثلا نعوذ دارم و تا میخواهم کاندوم را بپوشم،نعوذ از بین میرود.
ولی در کل تا زمانی که تحریک شریک جنسی رو دارم،نعوذ حفظ میشود حتی برای یک ساعت.
خودارضایی نیز انجام میدهم.
مشکل کجاست.لطفا مرا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  این طبیعی است
2. shir جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  دکتر من میخواندم تو اینترنت.نوشته بود نشت وریدی است.
  پس اگر طبیعی است من برای بهتر شدن این موضوع چکار کنم.
  چون بعضی وقت ها هم وقتی دارم سکس میکنم و احساس بی حسی بهم دست میده،داخل واژن نیز نعوذم کم میشه.
  ولی مثلا در سکس دهانی این مشکل را ندارم.
  اعصابم خورد شده از این موضوع و شریک جنسی من هم شکایت دارد.
  با سپاس
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  حساس باشید بدتررمیشود بیشتر روحی وروانی است
4. shir جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  پس هیچ مشکلی ندارم.🙏🙏
  نیام پیشتون معاینه کنید منو.
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  از نظر من نه
6. shir جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  اکی.پس باید از نظر فکری روش کار کنم
  
  من خیلی وسواس فکری دارم.
  ذهنم رو آروم کردید.🙏🙏
  سپاس از شما.
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
8. نمایش سایر 6 پاسخ
محسن جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۵۹سال سن دارم قند صبحانه ام ۱۴۰ است که زیپمت و متفورمین یکی صبح یکی شب استفاده میکنم از حدود ۲سال پیش احساس میکنم نمیتوانم به وظایفم عمل کنم.چون در زمان نزدیکی نعوظ سفتی ندارم و هنوز شروع نشده بعد از یکی دو دقیقه آن نعوظ نیمدار هم از بین میرود . با قرص سیلدنافیل کمی وضعیت بهتر میشود ول بخاطر اینکه قرص را هم حدود یک ساعت قبل باید بخورم خیلی راضی بخوردن آن هم نیستم بفرمایید چکار باید بکنم آیا با همین سوال جوابها میتوانم نتیجه بگیرم یا باید حضوری خدمتتان برسم. ضمنا قرص آتنولول۵۰ و لوزار ۲۵ هر روز صبح هم استفاده میکنم. لطف کرده جواب بنده را بدهید. با سپاس و تشکر از استاد گرامی.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  عارضه دیابت است ودرمان فقط همان داروها هستند
پیروز سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما جناب آقای دکتر کرمی
اینجانب 51 سال دارم و مشکلاتی که الان دارم این است که :1- هنگام نزدیکی نعوظ کامل صورت نمی گیرد 2- زود انزالی دارم 3- زمانی که آلت در حالت نعوظ نیست خیلی کوچک است و در واقع آلت پنهان می شود4- چربی دور آلت دارم.خواهشمندم جهت این مشکلات راهنمایی بفرمایید. با سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  باید معاینه وبررسی شوید اگر در حالت نعوظ بالای ۹سانت است درمان نمیخواهد
2. پیروز دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  باعرض سلام خدمت شما جناب آقای دکتر کرمی
  
  اگر در حالت نعوظ بالای9 سانت نباشد درمان به چه صورتی است؟لطفا توضیح بدهید.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  راهی ندارد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
من قبلا یک آزمایش semen دادم خیلی از آیتم هام از جمله حرکت صفر و مورفولوژی 3 بود و الان با مصرف داروی ویتامین e و یک قرص گیاهی رفتم یک آزمایشگاه پیشرفته تر آزمایش دادم لطفا نظرتون رو بفرمایید که آزمایش من نرماله یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  قابل قبول است
2. علی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  یعنی به نظر شما دیگه نیازی به مصرف دارو کارنیتین ندارم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
  از نظر من مه
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 163 164 165 166 167 168 169 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است