بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,012 پرسش)

مهران شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
سلام من پدرم 55 ساله هست از 6 سال پیش که سکته قلبی کرد دچار مشکل نعوض شد ولی در بعضی موارد میتوانست تا کم کم این حس از بین رفت و در 2 سال قبل هیچ نعوضی نداشته میخواستم ببینم درمان میشه و باید چکار کنه چون روش نمیشه دکتر هم نرفته در زمن پارسال هم یک سکته مغزی داشت و به دکتر گفت و آزمایش پروستات داد ولی سالم بود و دیگر پیگیری نکرد.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  مصرف دارو برای ایشان ضرر پارد کاری نمیتوان کرد
علی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
آلت تناسلی من به سمت چپ چرخش داره و نعوظ نداره امکانش هست من را راهنمایی کنید ممنون میشم میخواهم ازدواج کنم میترسم یا یه نوبتی هر چه زودتر بهم بدید ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  عکس بفرستید
حسام شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،
پسری ۲۵ ساله هستم که نزدیک چندین ساله درگیر خودارضایی هستم جدیداً متوجه شدم که در هنگام رابطه واقعی ( درهنگام رابطه دوم در یک روز) دچار اختلال نعوظ و دیر انزالی میشوم که برای انزال ناچار خودارضایی میکنم
آقای دکتر آیا پرهیز از خودارضایی می‌تونه به من کمک کنه ؟
آیا من دچار اختلال جنسی شده ام؟
در ضمن مدت ۳ماه هست که برای ریزش مو قرص گیاهی رینفولتیل که عملکردش شبیه فیناسترایده مصرف میکنم آیا ممکنه این قرص هم تاثیرمنفی داشته باشه ؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  این از عوارض خود ارضایی است باید با تمرین دهنی درست کنید
2. حسام جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  آقای دکتر فاصله زمانی بین رابطه اول و دوم جنسی در یک روز در آقایان در شرایط نرمال حدوداً چند دقیقه است؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  بسته به توانایی ادمها فرق میکند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
متین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
با اهداء سلام سلام نباشید
سنم 23 سال هست سابقه خود ارضایی نداشتم ، خود ارضایی انجام دادم خیلی نعوظ شدیدی داشت خیلی سیخ بود
بعد از انزال مشکلاتم اینا هستن: 1. الآن آلتم حس نداره 2.تکرر ادرار هم دارم 3.خارش در سر آلت هم دارم 4. درد بیضه دارم 5. بیضه ها درشت شده اند 6. فشار ادرار ندارم در حالی که قبلا داشتم
در پی این مشکلات دکتر اورولوژی رفتم گفتن مشکلی ندارم ، سونوگرافی هم رفتم مشکی نبود اندازه بیضه ها نرمال بود و توده و هیدروسل و واریکوسل هم نبود با توجه به همه ی این اوضاع1. آیا پروستات دارم؟؟؟2. دارو دارد ؟؟؟
3.آلتم حس نداره ممکنه درست بشه؟؟؟ 4. دارو دارد؟؟؟ 5.درد بیضه دارم دارو دارد؟؟؟
6.سوال مهم تر اینکه دیگر نعوظ صبحگاهی ندارم آیا مشکل دارم ، از کجا بفهمم سالم هستم؟؟ 7. مشکلات روحی و عصبی هم ندارم
فقط آلتم حس نداره ممکنه عصبش از کار افتاده باشه؟؟؟
ببخشید طولانی شد لطفا بنده را از این سرگردانی و حیران شدید نجات دهید ، لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  مان را خواندم شما با ترک ان وورزش ونشاط خوب میشوید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  متن
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Dark پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
در عکس ارسال کردم.
1. Dark دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  D
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  عکسش در نعوظ را بفرستید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Abc شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
پسر 23 ساله شهرستانی و مجرد هستم ولی قصد ازدواج دارم و برایم میسر نیست تهران بیایم

چون قبلا در بچگی بخاطر رفتن بیضه راست به شکم جراحی کرده بودم و از باروری در آینده می ترسیدم به دکتر مراجعه کردم
که بعد آزمایش اسپرم و سونوگرافی گفت که برای باروری مشکلی نداری ولی ضعف جنسی داری و باید هرماه بعد مصرف دارو ها آزمایش اسپرم بدهی.

به نظر شما آیا ضرورت است که هرماه آزمایش اسپرم بدهم؟(بخاطر گناه و خود عمل استمنا میلی ندارم؟)
ضمنا به نظرم چون در آزمایشگاه به زور خودم را تحریک کرده ام احتمالا منی کمتری خارج شده باشد
نتیجه آزمایش و سونو و داروهای نوشته شدن ارسال میشود که لطفا بفرمایید آیا ضرورت دارد آزمایش اسپرم در هر ماه بدهم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  باید ازمایش را در محل مورد اعتماد تکرار کنید
مهران پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب
آقای دکتر من مرد 40 ساله متاهل هستم که تا 2 ماه گذشته هیچ مشکلی در مقاربت با همسرم نداشتم ، اما متاسفانه اخیرا هنگام نزدیکی نعوظ کامل دارم اما دقیقا 30 ثانیه بعد از دخول نعوظم را از دست میدهم طی دو ماه گذشته سعی کردم با خوردم دوز 25 از قرص سیادنافیل یک ساعت قبل روابط موضوع را از همسرم پنهان کنم اما متاسفانه نگران عوارض بعدی این قرص هستم در ضمن ما هنوز فرزندی نداریم . لازم به توضیح میباشد که من بعد از عید مشکلات شدید روحی و استرس شدید بدلیل ورشکستگی داشتم که بخاطر این موضوع به دکتر روانشناس نیز مراجعه کرده ام و سه ماه داروی citalopram20وهالوپریدول 5. مصرف کردم البته موضوع حل شده است لازم به توضیح میباشد که کلسترول :273 تریگلیسرید: 450و LDL CHOLESTROL:150میباشد. بیماری قلبی و دیابت هم ندارم . ( نعوظ صبحگاهی هم دارم) . لطفا در خصوص شل شدن آلت تناسلی در حین نزدیکی راهنمایی فرمایید در ضمن من و همسرم همدیگرو خیلی دوست داریم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  از نظر من علتش استرسهای روحی وتلقین است با ورزش کاهش استرس مراجعه به روان کاپ حل میشود
صادقی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
من 33سال دارم من از 27سالگی مشکل پیدا کردم دیگه نمیتونم نزدیکی کنم.انگار حس میکنم کمرم آب منی تولید نمیکنه ک بتونم نزدیکی کنم.هیچ حسی ب نزدیکی ندارم.هر دو هفته ی بار هم بزور باید این کار رو با قرص انجام میدم.بعد از نزدیکی حس میکنم ک کمرم خالی شده.واقعا خیلی خراب شدم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  اگر بررسی هورمونی سالم باشد بیشتر عصبی ایت
الهام شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من یه دختر 21 ساله هستم و حدود 2سال که مبتلا به خوارضایی از طریق فیلم شدم میخاستم بدونم ایا قرصی یا دارویی وجود داره که بتونم به خودم غلبه کنم ارادم خیلی ضعیف شده 😞😞
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  نه ورزش واجتناب ارز تنهایی وصحنه های سکسی کمک کننده است
dariush شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
سلام ۴۶ سالم درنگه داشتن نعوظ کمی مشگل دارم استفاده از دستگاه وکیوم و ژ ل طوسی ایموشن که بر پایه آب و آواکادو است اشکال ندارد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

« قبلی 1 ... 160 161 162 163 164 165 166 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است