بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,010 پرسش)

MMT جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام وقتتان بخیر
جناب دکتر بنده 21 سالم هست و متاسفانه در حفظ نعوظم و ایجاد آن به مشکل برخورده ام. قطر آلتم کم شده و قبلا حداقل یک دقیقه (در کمترین زمان) نعوظ با کیفیت داشتم اما اکنون حدود 10 ثانیه بیشتر نیست و قطر آلتم هم کم شده و وقتی دستم را دور آن حلقه میکنم حس میکنم تعدادی جسم سخت در بدنه آلتم تشکیل شده (در دوطرف آن) و نعوظم هم دردناک است و وقتی آلتم حالت نعوظ دارد کمی به سمت پایین خم است و نسبت به قبل هم انحراف به چب آن به طور قابل چشم گیری افزایش داشته به طوری که در حالت عادی هم به سمت چپ خم است و حالت این را دارد که سمت راست آن انگار بالاتر است. در رابط با آن اجسام سخت باید متذکر شوم که مثل پوست خرچنگ هستند و فکر میکنم علت کم شدن قطر آلتم هم به خاطر این ها باشد. نعوظم هم دردناک است بعضی وقت ها و حتی در حالت عادی که آلتم را به سمت چپ خم می کنم سمت چپ آلتم درد میگیرد و قطر آلتم در حالت عادی نیز کمتر از قبل شده و در حالت نعوظ هم قسمت پایینی آن قطورتر از بقیه ی بدنه است.
دستور جنابعالی در رابطه با مشکل بنده چیست ؟ با توجه به کرونا اگر مراجعه حضوری نکنم بعدا درمانم مشکل تر میشود ؟!
ممنون از وقتی که در اختیار بنده قرار دادید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام با توجه به اینکه در معاینه چیز سفت لمس میکنین باید حضوری معاینه شوید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
Ehsan جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
برای iufخانمم semen analysisدادم دکتر متخصص زنان به خانمم توصیه کردن به دکتر مجاری ادرار مراجعه کنم که عکس انالیز را براتون میفرستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
2. Ehsan جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  فرستادم براتون
3. Ehsan جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام عکس ها در تلگرام فرستادم
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام ، آزمایش اسپرم تکرار شود و سونوگرافی بیضه ها از جهت بررسی واریکوسل انجام شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
وحيد شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
آقای دکتر مایع منی از من خارج نمیشه اراضای خشک دارم میل جنسیم خیلی کمه نهایت ماهی یکبار یا 3ماه یه بار نعوظ و انزال ندارم ساکن قزوینم چه کنم؟بسیار ناراحتیم و همسرم اذیت میشن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  یک بار ازمایش اسپرم بدهید. اگر چیزی خارج نشد ، شاید نیاز به نمونه برداری باشد
2. وحيد شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  اقاي دكتر وقتي هيچ مايعي ازمن خارج نميشود چطور ازمايش اسپرم بدهم؟به كجا مراجعه كنم مركز ناباروري؟
3. وحيد شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  هيچ مايعي ازمن خارج نميشود چگونه ازمايش اسپرم بدهم با هيچ روشي تحريك نميشوم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  ازمایش های هورمونی و ژنتیک انجام شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
ناصر سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.بنده حدودا ده روز پیش حین نزدیکی احساس فشارروی آلت تناسلی بهم دست دادازاون روز تاالان آلتم شق میشه و زودشل میشه وتقریبآ حسی برای نزدیکی وسکس بهم دست نمیده میخواستم راهنماییم کنید لطفآ
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام سونوگرافی آلت انجام دهید
حمید دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
دیابتی نوع2 هستم؛البته تا حد زیادی قندمو کنترل میکنم؛مشکل نعوذ دارم خواستم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام ، دیابت باعث اختلال در رگ ها میشه ،در صورت نرمال بودن ازمایش ها باید سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام بدین
علی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 27 سالم هست ، چهار ماه پیش شریک عاطفی داشتم که ارتباط جنسی خوبی داشتم به طوری که حتی تا روزی پنج بار میرسید برای مدت یک سال .اون رابطه تموم شد و بعد چند ماه من با کسه دیگه ارتباط برقرار کردم .در این فاصله خودارزایی هم زیاد کردم تقریبا هر روز .الان چند ماه نعوض صبگاهی ندارم .بار اول که با شریک جدید اقدام به سکس کردم نعوض داشتم منهتا موقعی ک میخواستم کاندوم و بزنم یهو میخوابید و واقعا برام سخت و خجالت اور بود(از طریق دست اوشون نعوض داشتم و دو بار هم ارضا شدم ولی دخول نشد به علتی که گفتم).برای همین از ترس اینکه دوباره این اتفاق بی افته دفعه ی بعدی از یک قرص تاداگرا 10استفاده کردم و نعوض داشتم و تونستم .البته من ذکر کنم این دو ماه هم تحت فشار کاری شدید بودم و الان هم هستم دو سه ماه گذشته رو به شدت سیگار کشیدم و یک ماه حتی روی یک پاکت ک الان دو هفته ای هست کمش کردم و دارم ترک میکنم. و یه نکته ی دیگه اینکه این دوست جدیدم یکم وازنشون بوی نامطبوع داره و یکم زود اقدام به سکس با هم کردیم ک کمی این برای ناخوش ایند بود .خواستم ببینم دکتر من چیکار کنم میل جنسیم در خیلی کل کم شده و نعوض صبگاهی هم ندارم چند ماه هست ،گاهی به اندازه ای که با دست من و ارضا کنن من اکی هستم و نعوض دارم ولی حس میکنم نعوض و زود از دست میدم.مشکله من چیه اقای دکتر ؟؟من قبلا خیلی شدید بود میل جنسیم و این مساعل نداشتم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام به نظر مشکل شما بحث روحی روانی هست ، با دکتر روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنین
امیر دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر میزان مورفولوژی من 10 در1د هست عایا این دلیلی بر ناباروری من میتونه باشه؟
ازمایش رو نیز خدمتتون ارسال کردم متشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  مورفولوژی بالای ۴ قابلیت باروری داره
محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشید . دکتر من طی سالیان گذشته سنگ کلیه داشتم که بزرگترین اون 8MM بود که همه رو دفع کردم حدود 6 ماه پیش سنگ کلیه داشتم که دکتر برای من قرصی را تجویز کرد اسمشو یادم نیست توی قوطی مانند بود و گچی و بزرگ بود اون قرص هارو خودرم ورزش کردم و آب خوردم با سنکل و سنگ ها که بزرگ بودند دفع شد . ولی تقریبا ازاون به بعد مشکل نعوظ پیدا کردم که حد کامل نمیرسه و وسط رابطه خیلی کم میشه و دچار مشکل میشم . شب ها گاهی اوقات اوکی هست هنگام خواب ولی همانند گذشته به حد کامل نمیرسه هیچ وقت حدود چند ماهه این طوری هستم . . تقریبا بی حس میشم . من 183 سانت قد و وزن 98 کیلو دارم و پیپ میکشم .تحرک کمی دارم چون پای کامپیوتر هستمم مدام . سن من 35 سال هست . ممنون میشم کمک کنید .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام باید بررسی ازمایشگاهی شین و اگر نرمال باشد مربوط به مسایل روحی است
کبری سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من چون شهرستان دورم ونمیتونم حضوری بیام خدمتتون ازتون خواهش میکنم که کمکم کنید این آزمایش اسپرم شوهرمه آیا اگر دارو مصرف کنه تحرک اسپرمش خوب میشه و با این شرایط من میتونم برای بارداری اقدام کنم یا باید صبر کنم شوهرم 33 سال و خودم 24 سالمه
motilesperms19.11
progressivesperms15.15
Normalmorphology20.00
بقیه فاکتورا نورمال هستند واریکوسل درسمت چپ دیده میشود ورید های سمت چپ با قطر 2.2میلیمتر همراه با جریان رتر و گرید حین مانوروالسالوا دیده میشود
1. کبری پنجشنبه ۲۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  چرا جواب نیومد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام عکس باز نمیشود مجدد ارسال کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کوروش سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر عزیز
مدتی هست بعد از قطع کردن داروهای ضد اظطراب آسانترا هنگام انزال تعادل خودم رو از دست میدم اگر خوابیده باشم همه سنگینی وزنم به روی طرف مقابل میوفته تا انزال تموم شه هیچ کنتری روی بدن خودم ندارم
1. کوروش چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  الان دو روز بیشتره پاسخی دریافت نکردم
2. کوروش دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  نوشتن که دکتر در مدت ۲۴ ساعت جواب سوال میده الان حدود یک هفته هست جوابی ندیدم یا سایتتون مشکل داره یا اگر نمی تونید ظرف مدت تعیین شده جواب بدید پس قول ندید لطفا
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
  سلام جهت تنظیم داروهایتان با دکتر روانپزشکتون مشورت کنین ، آسنترا دیر انزالی می دهد و کمی میل جنسی را کم میکند
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 143 144 145 146 147 148 149 ... 301 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است