بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,009 پرسش)

امیر یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
سلام.40 سالمه. چند ماه پیش بی حس کننده تاخیری به بیضه هام به مقدار زیاد اسپری شد که با سوزش شدید همراه بود از اون روز بطور زیادی نعوظ و میل جنسی ام ضعیف شد.چند دوره دکتر دارو (x.ade،تستسترون،جنسینگ،داپوکسین،ویاگرا،...)تجویز کرد بهتر شدم.ولی کماکان مشکل نعوظ ، میل ضعیف جنسی،و مهمتر اینکه در لحظه ارضا توانایی پرتاب منی ندارم و لحظه لذت ارضا که منی از آلت با فشار خارج میشه رو ندارم و منی بطور عادی از آلت خارج میشه که لذت جنسی رو هم از من گرفته.
(با 14تادالافیل 10 میلی به نعوظ میرسم) .آزمایش تستسترون هم نرمال بوده.
قبل از این مشکل هیچ گونه مشکل جنسی نداشتم و بسیار میل جنسی بالای هم داشتم و هیچ گونه بیماری جسمی هم ندارم.با سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  ربطی به اسپری ندارد ، اگر ازمایش ها نرمال بوده مشکل جسمی نیست
عماد پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من چند سال پیش پیش شما اومدم برای من آزمایش نوشتید و آزمایش هم دادم گفتین همه چی نرمال و عادی هست الان ازدواج کردم 2تا مشکل دارم
1) اکثر اوقات موقع رابطه که با همسرم دارم اول رابطه آلتم سفت میشه و خوب بعد از چند دقیقه که میگذره شل میشه ومیخوابه وکوچک میشه تنها آه برطرف قرص sdf هست که نگه میداره باید چی کار کنم که خوب بشه
2)تو رابطه حتماباید از ببخشید کاندوم استفاده کنم چون همش حس میکنم زود انزال میشم و میاد. در ضمن این تو رابطه نه خستم ونه مشکل روحی چی دارم لطفا راهنماییم و کمکم کنید ممنونم. 🙏
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  اینها بیشتر به مسایل روحی مربوط است تا جسمی
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  اگر ازمایشاتتون طبیعیه مشکل جسمی رد میشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کاوه پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
وقت به خیر.
بنده 35 ساله ام، حدودا یک سال است پلاک پیرونی در آلت احساس میکنم که سخت شده است. ایجاد کجی به سمت بالا نموده با زاویه حدودا 50 درجه. جناب آقای دکتر، آیا تزریق وراپامیل و یا تزریق داروهای مشابه کارایی لازم را دارند؟ در خصوص دستگاه شک نظر شما چیست ؟ تصویر پیوست کرده ام. ممنونم از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  اگر درمعاینه پلاک وجود دارد ۶ نوبت امپول وراپامیل با فاصله ی یک هفته انجام شود
محمدامین چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر

تقریبا چندماه که بعضی وقتا عدم نعوظ (التم سفت نمیشه )دارم وخیلی اذیت شدم وقتی یه شی ۱۰کیلویی بلند میکنم کمرم از انتهای مهرهای کمرم (تقریبا بالا مقعد) درد میگیرتم وبخاطر همین درد رفتم ام ار ای کامل از ستون فقراتم گرفتم دکتر گفت دیسک خفیف کمر وگردن دارم وبرام فیزیوتراپی نوشت انجام دادم اما تاثیری روی این دردم ونعوظم نداشت لطفا میشه راهنماییم کنید سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  جهت بررسی اختلال نعوظ ابتدا ازمایشات کامل داده شود
صبریه سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب

و خسته نباشین

شوهر من تو یه سال ازدواج اصلا به روش رابطه ی زناشویی ارضا نمیشن
و فقط با خود ارضایی و البته به سختی تمام ارضا میشن جوریکه خیلی بی حال میشن سه سال ازدواج, اشتباهی نوشتم یه سال

و اینکه از لحاظ آزمایشهای هورمونی که دکتر اورولوژ براش نوشتن سالمه سالم بودن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  مشکل جسمی نیست ، با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنید
محمد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
باسلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی عزیز.اقای دکتر بنده ۴۳ سال دارم و مدتی است که دچار مشکل کم انزالی شده ام یعنی میل ام زیاد و خوب هست ولی در حین نزدیکی که منی قبلا خوب بیرون می آمد ولی الان خیلی کم و بعضا بریده بریده خارج می شود علت چیست.؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  مشکلی نیست ، احتمالا مسایل روحیه نه جسمی ، بهتر میشه
2. محمد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  پرفسورجان ممنون که به سوال این حقیر پاسخ دادید. خدا نگهدارت باشه
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  🙏🙏
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر. بنده گاهی اوقات در حین رابطه و در زمان استفاده از کاندم تاخیری نعوظم کم میشه و آلت تناسلیم شل میشه.برای افزایش قدرت نعوظ و افزایش قدرت جنسی چه دارو یا مکملی باید مصرف کنم؟( قرص ایکس اید و یا ترادامیکس) تاثیری داره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل از رابطه کمک کننده هست
سعید چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۳۱ سالمه و متاهل هستم نزدیک به دو ساله که میل جنسیم کاهش پیدا کرده و میزان اسپرمم کم شده اکثر روزا هم بیضه سمت چپم یه مقدار درد میگیره آزمایشم کامل گرفتم براتون میفرستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  ازمایش کامل داده شود ، عکسی که فرستادید فقط fsh , Lh هست. سونوگرافی هم انجام شود
2. سعید سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  بله الان میفرستم براتون.فقط نمیدونم چه سونویی باید انجام بدم؟!
3. سعید سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  چون همه تصاویر با هم نمیاد تک تک براتون ارسال میکنم
4. سعید سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  چون همه تصاویر با هم نمیاد تک تک براتون ارسال میکنم
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  برای درد بیضه سونوگرافی شوید. مکمل لیبیدوکس برای تقویت میل جنسی
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سمیه دوشنبه ۱۳ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.خیلی امیدوارم که پیام منو ببینین و جواب بدین.
سعی میکنم خلاصه خدمتتون عرض کنم ؛
زندگی ما هنوز شروع نشده داره از هم میپاشه .
من و همسرم چند وقته که عقد کردیم و قراره شرایط کرونا بهتر شد عروسی کنیم .
اصل مشکل من اینه که شوهرم میگه سایز آلتش کم شده و آلتش کجه . و مشکل نعوظ داره . ببخشید اما آلتش خوب سفت نمیشه و بطور نسبی سفت میشه و بعد از چند ثانیه شل شل میشه . حتی میگه به نظرم بیضه هامم نسبت به چندسال پیش کوچیک شدن .
قبلا مشکل نعوظ نداشته و دوسه سالیه که اینجوری شده و داره بدتر میشه .
الان میگه من نمیتونم وظیفه زناشوییم رو انجام بدم و با این اوصاف بچه دار هم نمیشم و اصرار داره که جدابشیم .چند وقت پیش دکتر رفته و بدون هیچ آزمایشی دکتر بهش گفته که تو خوب نمیشی و وضعیتت همینه و راهی ندارین.
ازتون خواهش میکنم کمکم کنید بگید باید چیکار کنم براش ؟من نمیخوام تحت هیچ شرایطی از دستش بدم . راهی داره که خوب بشه ؟ اعتماد به نفسش رو از دست داده و گاهی شروع به گریه کردن میکنه .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  ابتدا ازمایشات کامل هورمونی مردانه و قند و تیرویید و چربی بدن. اگر ازمایشات نرمال باشه احتمالا مساله جسمی نباشه و روحی باشه ولی ابتدا باید بررسی ازمایشگاهی شن
mhmd چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من یبار شب دیر وقت بود داشتم خودارضایی میکردم که خیلیم خوابم میومد انگار فشارم افتاد موقعی که ارضا شدم هیچی بیرون نیومد بعد چند روز دوباره شب بود و دیروقت دوباره اینطوری شدم از فرداش دیگه هرموقع خودارضایی میکنم درسته که منی میاد ولی حس میکنم یکمش داخل میمونه و گیر میکنه و یه دردی سمت چپ بیضم هس و مثانم هم حس میکنم درد میگیره ممنون میشم جواب بدین❤️
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 4 سال پیش)
  مشکلی نیست ، نگران نباشید

« قبلی 1 ... 128 129 130 131 132 133 134 ... 301 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است