بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,009 پرسش)

محسن پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
سلام. وقت بخیر آقای دکتر. خوبین. ممنون میشم نظرتون رو درباره جواب آزمایش بدونم. واسه بچه دار شدن مشکلی ندارم؟ اگه نیاز به دارویی چیزی دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید..
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
  3 ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
M. پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
سلام آقا ی دکتر بنده 47سال دارم یکی دوسالی میشه که موقع رابط جنسی نعوظ کامل ندارم چند وقتی هست بعضی از مواقع قرص سیلدنافیل 50استفاده میکنم مشکلم حل میشه نعوظ صبحگاهی هم بعضی اوقات دارم آزمایش قند وچربی دادم در حد 30تا40تا چربی بالا بود دکتر دارو داد حل شد قند هم ندارم میخواستم بدونم چه دارویی مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
  همون داروی سیلدنافیل مناسب هست
ابی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترممنون ازلطفتون ۴۷سال سنم هسته ivfخواستم انجام بدم مسول آزمایشگاه گفت تعداداسپرمت بدردنمی خوره امادکترگفت مشکلی نداره من موندم حرف کیوباور کنم لطفانتیجه آزمایشم رامی فرستم تراخداحیقت رابگین ممنون ازلطف تون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
  میتونید IVF انجام بدید
علیرضا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
با سلامی دوباره
ببخشید من واسه نعوظی که دارم ازمایش خون دادم گفتند عیبی نداری،
میل جنسیمم خیلی کمه
چه دارویی بخورم که جواب بده بهم واسه میل جنسی؟؟و اینکه ایا اختلال نعوظ درمان میشه؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
  قرص ویتامین E با دوز 400 هر 48 ساعت یک عدد تا یک ماه
علیرضا یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر
لطفا سوال بنده رو با دقت بخونید
بنده 30 سالمه و مشکل نعوظ دارم،به غیر از قرصای شیمیایی قرصای گیاهی مثل افرودیت میتونم مصرف کنم؟

سوال دومم اینه که
تازگیا آب منیم زرد شده و خیلی روون شده مشکل از چیه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  تاثیر قرص های گیاهی ثابت نشده
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  آزمایش اسپرم جهت بررسی عفونت احتمالی رو بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
میلاد چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام. من 32 سالم است. ساکت تهران. من مدت ده سال است هنگام سکس التم یهو نعوذ خودش را از دست میدهد. ب دکتر صقری نژاد مراجعه کردم. و بعد از انجام سونو از الت ایشان گفتن احتمالا یکی از رگ ها دچار مشکل خونرسانی است و ضعیف است و گفتن تا اخر عمرت هفته ای دو بار تادالافیل بخور. الان میشه گفت بعد این مدت تادالافیل اثر خود را از دست داده و دوباره در بیشتر مواقع هنگام مقاربت اگر پنیس تاچ نشود نعوذ را از دست میدهم. ب دکتر خاکی مراجعه کهردم و ایشان گفتن ممکن است نشد وریدی داشته باشد و درخواست انجام کاورنزوگرافی دادند که متاسفانه من هیچ جایی هم برای انجام این موضوع پیدا نمیکنم. میخواستم ببینم باید چکار کنم ایا اول بیام پیش شما. یا جایی را معرفی میکنید یا نظرتان چی اشت
1. میلاد دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  دکتر جان سونوگرافی که قدیمی هست رو من براتون فرستادم. لازم ب ذکر است من اصلا کجی الت نداشتم ولی یهو انگار پنهان بوده یا زود فهمیدم و هرچی ک بود خاطرم هست مقدار زیادی قرص پوتابا هم خوردم. ولی تا الان که ده سالی است مشکل کجی یا درد و غیره ندارم و چند باری چک اپ هم کزدم گفتن پیرونی نداری. مشکل الان همان نعوضی است که خدمتتان گفتم اگر شهوت زیاد باشه موقع رابطه در حین دخول اوکی است ولی معاشقه اگر پنیس تاچ نشود یهو نعوذم میره.
2. میلاد دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  دکتر جان این هم ازمایش خون که اپلود میکنم. هرچند سونو گرافی قدیمی است ولی خب نمیدونم شاید بکار بیاید. از طرفی. من هیچ جایی هم برای انجاک کاورنوزو گرافی پیدا نمیکنم در تهران. اگر لازم است ان هم یک مرکز معرفی کنید به من.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  تست rigiscan انجام بدید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
م یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
سلام
چند وقت پیش بعد از رابطه متوجه ورم در قسمت ختنه گاه شدم
ورم حدودا ۱ سانتی مترهست و شبیه غضروفه
ولی دردی ندارم فقط از لحاظ ظاهری متورم شده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  عکسش رو بفرستید بیینم
فوفو یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1025 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
اینکه میگید ذهن شرطی میشه بعد لذتی از رابطه واقعی نمیبره حالا اگر بخوایم از این شرطی شدن خارج کنیم چیکار باید کرد
اینکه خود ارضایی نکنیم ذهن به حالت اولیه برمیگرده ؟
من به یه حالت به ارگاسم میرسم و این موضوع منو میترسه که در اینده به مشکل بخورم . میشه لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  رابطه منظم با همسر مخالف به تدریج این مشکل رو حل میکنه
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  با همسر
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر...من در کودکی علی رغم میل باطنی ختنه شده ام و این منو آزار میده...آیا راهی برای بازگشت پوست ختنه گاه بر روی کلاهک هست؟...لذت و عصب هاش برای من مهم نیست فقط برای زیبایی لازم دارم..باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه بشید
Ali شنبه ۲۰ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
خسته نباشید
قبل از گفتن مشکلم ، از گفتن یه سری مسائل عذر میخوام
ولی به خاطر نگرانی و استرس هایی که دارم مجبورم .
من مجرد هستم
21 سال سن دارم
من در زمان نوجوانی متاسفانه به گناه خود ارضایی مبتلا بودم ، اما بعد مدتی متوجه این گناه شدم و توبه کردم اما متاسفانه در یک سال گذشته دوباره در دام این گناه افتادم ولی الان دو هفته ای هست که توبه کردم و این
گناه رو کنار گذشتم . چند وقتی هست متوجه شدم که آلتم
مثل قبل نعوض قوی نداره و مثل قبل سفت نمیشه ، و اگر قبلا با یک تحریک کوچک نعوظ میکرد الان اینجوری نیست
اگر هم نعوظ کنه ، نعوضش ضعیفه ، قبلا صبح ها از خواب پا میشدم نعوظ صبحگاهی قوی داشتم ولی تو این دو هفته نعوظ صبحگاهی من ضعیف و نرم شده
میخوام بدونم من با ترک این عادت این مشکل حل میشه ؟ اصلا این مشکل به خاطر خود ارضائیه ؟
چجوری درست میشه ؟
اگر لازم هست آزمایش بدم وچکاب بشم ، چه آزمایشی باید بدم که سلامت جنسی من چک بشه ؟
آقای دکتر لطفا راهنمایی کنید , من در آستانه ازدواجم و خیلی ذهنم درگیره این موضوع شده
خدا خیرتون بده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  تست های هورمونی باید انجام بدید
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  FSH/LH/testostron/estrogen/progesteon
3. Ali شنبه ۲۰ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  ممنون از پاسخگویی سریعتون
  آقای دکتر همین مواردی که گفتید کافیه ؟
  آزمایش اسپرم لازم نیست ؟ یا موارد دیگه ؟
  برای ویزیت میخوام بیام خدمتتون
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 3 سال پیش)
  فعلا نیازی نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 109 110 111 112 113 114 115 ... 301 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (567 پرسش)

علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است