بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

arman شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
سلام
براي انجام ازمايش اسپرم به آزمايشگاه مراجعه كردم امه بهم گفته شد كه بدون استفاده از مواد شيميايي و حتي طبيعي استمنا كنم ميخواستم بدونم با چه ماده اي ميتونم اين كارو انجام بدم ؟!
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  فيلم صحبتهاي من در رابطه با ازمايش اسپرم را ببينيد
علیرضا سه شنبه ۱۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر...
میخواستم نطرتون رو در مورد این ازمایش بدونم..
1. علیرضا شنبه ۱۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  چرا حواب نمیدین؟؟؟
2. علیرضا دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بدبخت .همون ۱۰۰۰تومن رو میخواستی فقط.
  حرومت باشه
  انگار جلو سگ انداختم....
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  حركت بسيار ضعيف است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین شنبه ۱۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام دکتر حداقل اسپرم وسایر موارد برای بارداری طبیعی چقدراست ؟
به بیمارانتون که مشکل کمبود اسپرم دارند وکیفیت پایین دارند گیاه خرنوب تجویز نمایید این گیاه در عطاریهای بازار تجریش است تاثیر اون روی اسپرم فوق العاده است به دکترهای دیگه هم توصیه نمایید
حتی تاثیرش از هورمون hcg بالاتر است
این توصیه ی پروفسور ابراهیم ساروج اوغلو است
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من در مورد اسپرم را بخوانيد ٢- ثابت نشده است
مهدی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر .مشکلی که دارم زمان کودکی دوتا بیضه هام بالا بودن وبعد پیگیری که کردیم سن 14 سالگی بیضه سمت راست رو عمل جراحی انجام دادن اوردن پایین بعد مدتی بیضیه سمت چپ رو عمل کردن که نسبت به سمت راست خیلی کوچیکترس اما بعد دوتا عمل دکتر گفت کعه نمیتونی بچه دار شی گذشت در سن 26 سالگی ازمایش دادم که جواب ازمایشو که بردم دکتر نشون دادم گفتن خیلی خوبه مشکلی نداری در زمان مجردی ازمایش خوب بود بعد از چند ماه که ازدواج کردم تا الان پنج ساله که بچه دار نشدیم مجدد دو بار ازمایش رفتم که دکتر گفتن خیلی ضعیفه . الان میخواستم بدونم ایا امیدی هست بچه دار شیم . و کجا برم یا چیکار کنم .جواب ازمایشها رو هم واستون فرستادم مرسی ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بله ازمايشات خوبند
zeinab سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
باسلام وعرض خسته نباشید. ما 4 ساله که ازدواج کردیم 6 ماه جلوگیری نداشتیم ولی باردار نشدم لطفا جواب ازمایش همسرم چک کنید متشکرم.
Liquefaction 30 min at 37.0
Viscidity normal
Agglutination none
Aggregation none
Semen volume more than 2
Semen 7.2_8.0
Sperm density more than 20
Motile sperms more than 60
Progressive sperms a>25% or a+b>50%
Normal morphology more than 40
Vcl 52.90
Vsl 25.19
Vap 33.69
Mad 45.37
Alh 2.55
Bcf 4.43
Lin 40.54
Wob 55.54
Str 61.89
Normal morphology more than 40
Abnormal morphology less than 60
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مطلب ازمايش اسپرم سايت من را بخوانيد جواب خوب است
قاسم یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید من آزمایش semen دادم میشه لطفا جوابش رو بهم بدید و راهنماییم کنید ؟ به نظرتون امیدی هست؟
1. قاسم شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  چرا جواب سوال نمیدید
2. قاسم شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمایش من
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  حركت صفر است بايد بررسي تكميلي شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
اکی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
با سلام من یکبار سقط در16هفته داشتم که بعدا طی ازمایشاتی فهمیدم مشکل انعقاد خون دارم.از تیر ماه که همسرم ازمایش اسپرم داده متوجه شدیم که ازمایشاتش خیلی ضعیفه که ب این شکل
تعداد37میلیون
مورفولوژی نرمال 2%
سرعت a+b 32
هستش.همسرم از تیر ماه انواع ویتامینها رو خورده ولی خیلی تغییری نکرده معاینه هم شده که گفتن واریکوسل نداره ولی بیضه چپ کمی از سمت راستی پایینتر هستش .حالا میخوام ببینم نظر شما چیه ایا مشکل اسپرم همسرم میتونه دلیل سقط باشه بعضی اعتقاد دارن که همین که باردار میشم یعنی ایشون مشکلی ندارن ولی بعضی هم میگن شکل بد اسپرمها میتونه روی سقط اثر بگذاره فقط ممکنه شکل بد اسپرم که باعث سقط میشه زیر هشت هفته سقط اتفاق می افته نه 16هفته.من بسیار دچار ابهام شدم.ممنون میشم نظرتونو بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ارتباطي با هم ندارند
atefe جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر .منو همسرم 8 ماه اقدام کردیم برای بچه دار شدن ولی متاسفانه تا حالا موفق نشدیم . پزشک برای همسرم از اسپرم داد که در جواب از تعداد اسپرم خیلی کم بود و تحرک بسیار پایین بود به دستور پزشک از تکرار شد . میخواستم نظر شمارو درباره این آزمایش بدونم
Volume 6
Color & appearance normal
Viscosity normal
PH 7
Liquefaction time <30
Count/ml 31500000
Abnormal forms 15
Motility 1 st hour 59.6
Normal forms 85
W. B.c / h.p.f 0-3
R. B. C / h.p.f 1-2
Epithelial cells. / h.p.f 0-1
Spermatid 1
Giant head 2
Constricted head 7
Acute tapering form 2
Amorphous form 2
Double tail 1
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اگر درست باشد خوب است
fm شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر نتیجه آزمایش اسپرم همسرمو خدمتتون ارسال کردم.همسرم در دوران نوجوانی بیضه چپ اشون دچار پیچش شده و عمل هم نکرده اند . از شما می خوام با توجه به این آزمایش بگید امکان ناباروری هست؟ یا نرمال است؟ خیلی می ترسیم لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ضعيف است
مرتضی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
با سلام. مدت هشت ساله ازدواج کردیم و متاسفانه بدليل کم تحرکی شدید اسپرم بچه دار نشدیم . تعداد اسپرم در هر میلی لیتر 32 میلیون. Motility صفر درصد. Progresive صفر درصد. نرمال مورفولوژی 62 %
.. سه سال پیش ivf کردیم که جواب نداد. به چندین متخصص ارولوژی مراجعه کردم و داروهای زیادی گرفتم از جمله ( امپول سینال اف.. قرص موتیلیتی اسپید..) ( ویتامینe.. ویتامین c... ویلمن. اسیدفولیک. زینک. ) ( کلومیفن.. پنتوکسی فیلین.. زینک) ولی متاسفانه بعد هربار آزمایش. هیچ تغییری حاصل نشده و درصد تحرک اسپرم صفر هست. ولی سایر فاکتورها نرمال هست. .. همه دکترا بهم گفتن تنهاترین راه ivf مجدد هست. آیا واقعا دیگه درمان دارویی برام فایده نداره؟ لطفا راهنماییم بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  فقط IVFكنيد

« قبلی 1 ... 217 218 219 220 221 222 223 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است