بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,876 پرسش)

کیمیا چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
با سلام
حدود 5 هفته می شود تکرر و سوزش ادرار دارم. شبها چهار تا پنج دفعه باید برای تخلیه بیدار بشوم. شدت ادرار هم کم است. کشت ادرار دادم عقونت ندارم. سونوگرافی انجام دادم فقط بعد از سونوگرافی تخلیه ادرار کردم مجدد سونو شدم که باز 85 سی سی پر بود.اقای دکتر خیلی اذیت کننده است. مثانه به نظرم سنگین شده است. و در پی این قضیه پادرد می گیرم. ضمنا در خرداد 98 به علت سوزش مثانه که سه ماه به طول انجامید باعث خارج کردن رحم خود شدم که با گفته پزشک به علت فیبرومهای زیاد به مثانه فشار می اورد . پس از جراحی رحم مثانه بسیار عالی بود. تا اینکه الان 5 هفته دوباره همون حالات شروع شده. خواهشم این است که راهنمایی بفرمایید
1. کیمیا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  چرا پاسخ نمی دید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Bahman چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر اینجانب چند ماه پیش دچار کم کاری شدید تیرویید شدم و بعد آزمایش متوجه کراتینین 2 و اوره 59 و اوریک اسید 7.6 شدم و با مصرف لووتیروکسین بعد 2 ماه نرمال شد ولی متاسفانه دچار تکرر ادرار و کاهش حجم و فشار ادرار و مخصوصا شبانه هستم و در سونوگرافی اخیر افزایش ضخامت 7 میلیمتر جداره مثانه را داشتم خواهشمندم راهنمایی کنید از نگرانی دربیام
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
جلالی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
دکتر زمانی که بوی سیگار یا دخانیات بهم بخوره مشکل تکرار ادرار پیدا میکنم طوری که از دستشویی میام بیرون دوباره باید برگردم کلا آب بدنم خالی میشه پوست صورتم خشک میشه من قبلا قبیان میکشیدم الان یک ساله ترکش کردم اما این مشکل حل نشد واریکوسل داشتم فکر کردم از اونه عملش کردم بازم حل نشد.
1. جلالی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام جواب ندادین دکتر
  یه مشکل دیگه ای هم داشتم یادم رفت بگم یه عروق درهم پیجیده زیر بیضه چپ نصف بیضه گرفتن خیلی هم بیضه ام درد میکنه.
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  این ها با هم ترتباطی ندارند ازمایش اسپرم و سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مریم یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید

مادر من 60 ساله هستن و مدت 25 ساله که ام اس دارن و مدت سه سال هست که ویلچری شدند
مدت دوسال هست که تکرر ادرار دارن و برای این مساله دکتر مغزو اعصاب و مجاری ادرار رفتیم که بهتر نشدن و حدود 7 ماه هست ک درد شدید مجاری ادرار دارن با قرص و امپول کورتن زدن در مجاری هم بهتر نشدن و روز به روز در حال بدتر شدن هستن و روزی حداقل ده تا مسکن میخورن دکتری ک میرن گفت سوندزیر شکم جراحی بشه ولی الان در شرایط فعلی بیمارستانی پذیرش نمیکنه بخاطر کرونا. برای درد و تکرر که غیرقابل تحمل هست. چ راهکاری و توصیه میفرمایید در وضعیت حاضر؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  این مشکل ثانویه به بیماری ام اس تست سونو گرافی از کلیه ومثانه بکنید بفرستید ببینم
ک یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر آقای 46ساله سوزش ادرار داشتم سونوکلیه ها طبیعی درکلیه چپ کیست مویی 19میلی درپل فوقانی حجم پروستات 17سی سی مثانه اکوفری است جدار مثانه مختصر ترابکوله جواب رازمایش ادارم BIood/HP weakIy positive. نوشته وآزمایش پروستات. PSA. 0/5. هست وpIateIet 132. هست لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  همه از نظر من رمال است
ملوک یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
باسلام و ادب و احترام
خانم ۵٣ ساله هستم. برای فیبرم رحم سنوگرافی رفتم که علی الرغم اینکه قبلش دستشویی رفته بودم، خانم دکتر گفتند مثانه کامل تخلیه نشده.
مدتی است کمی سوزش ادرار دارم و روی لباس زیرم قطره ای خیسی زرد رنگ حس می کنم.
در حالت کلی کنترل ادرار دارم ولی وقتی به سمت دستشویی میروم نمیتوانم کنترل کنم.

باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  باید تست عصب مثانه بگیرید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  02122642744
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مصطفی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
خواهشمند است با توجه به تصاویر پیوست میزان پیشرفت تومور را توضیح فرمایند
1. مصطفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  ا
2. مصطفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  ا
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی ونمونه برداری کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مجید چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با سلام ، همسرم بعد از سزارین اصلا هیچ حسی برای دفع ادرار ندارد، حتی اگر صبح تا شب نرود، بطوریکه هر وقت یادش اومد دستشویی می رود، خواهش می کنم دلیلش چیه و راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
مهدی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
باسلام ، جناب دکتر بنده حدود 50 سال سن دارم مدتی است در قسمت مثانه دچار مشکل شدم بطوریکه تکرر ادرار دارم و میزان دفع ادرارم در هربار زیاد نیست و دفع ادرار هم با فشار زیاد همراه نیست ( و بیشتر اوقات بدون اینکه متوجه بشم لباس زیرم نمناک میشه) و از طرفی یک احساس گرفتگی و فشار عضلانی توام با داغی در مثانه ام احساس میکنم ، اگه ممکنه راهنمایی بفرمایید یا درصورت لزوم در مطب خدمت برسم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  باید تست عصب مثانه بگیرید02122642744
امیر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
با عرض سلام.بیش از دو ماه پیش دچار یه سوزش ادراری خفیف شدم و پس از یه رابطه جنسی محافظت نشده معقدی به شدت تشدید شد لازم به ذکره که هیچ ترشح و خارش و قرمزی ندارم. به دکتر مراجعه کردم و 6 عدد آمپول جنتامایسین و کپسول داکسی سایکلین مصرف کردم چون بهبودی حاصل نشد دوباره به پزشک مراجعه کردم و یک واحد آمپول spectinomycin و قرص سیپروفلوکساسین و فنازوپردین مصرف کردم که بهبودی حاصل نشد. آزمایش از کشت ادرار و سنو از مثانه و کلیه و پروستات نرمال بود و عدم عفونت .در آخر دو قرص آزیترومایسن500روزی 3 عدد و جمی فلوکساسی320روزی دو عدد مصرف کردم تا به امروز ولی بهبودی حاصل نشد. نتیجه سونو: پروستات به حجم 18 سی سی با اکویه پارانشیم هموژن و بدون solحجم مثانه پر 590 سی سی و پس از تخلیه 24 سی سی کلیه ها نرمال بوده و سنگی هم یافت نشد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 205 206 207 208 209 210 211 ... 388 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است