بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (3,876 پرسش)

سینا یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما اقای دکتر بنده 20 سالمه وقتی که بطور کامل ادرار را تخلیه میکنم وبعد از ان دو سه قطره ای باقی می ماند که با دست خارج میکنم احساس ماندن ادرار دارم اما در بعضی مواقع با گذشت 5دقیقه ای احساس از بین می رود ولی در بعضی از مواقع تا نیم ساعتی طول می کشد و کمی درالت وبیضه ها احساس سرمای میکنم نه زیاد این مشکل را حدود 4ماهی میشود که دارم با تشکر از پاسخ شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سحر جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر.ببخشید آقای دکتر خواهر من نزدیک دو ساله که سوزش ادرار داره و دکتر های مختلفی رفته وآزمایش های زیادی داده و داروهای مختلفی استفاده کرده اما متاسفانه هیچ بهبودی در حالش ایجاد نشده یه هفته ای هست که این سوزش امانش رو بریده و اصلا نمیتونه ادرار کنه و متاسفانه تو این شرایط هم هیچ مطبی باز نیست که برای ویزیت مراجعه کنیم و از مراجعه به بیمارستان هم به شدت میترسیم به خاطر مبتلا شدن به کرونا...وما به شدت میترسیم که این مشکل در ادرار به کلیه اش فشار وارد کنه و خدای نکرده کلیه اش آسیب ببینه سوال من از محضر جنابعالی این است که اگه میشه یه راهنمایی میکنید که این مشکل را ما چجوری حل کنیم یا اگه ممکنه تمام مدارک پزشکیش رو برای شما بفرستیم که شما بگید چاره این مشکل کجاست.با تشکر.البته این مشکلات بعد از ازدواج شروع شده.خواهرم 2سال هست که ازدواج کرده
1. سحر شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  ببخشید دکتر وضعیت ایشون اورژانسی اگه یه راهنمایی بکنید که ما چیکار کنیم ممنون میشم
2. سحر شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
  لطف کنید پول واریز شده رو به حساب من برگردونین.موقعی که نیاز داشتم پاسخ ندادین
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، باید آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهند،سونوگرافی انجام شود، در صورت نیاز نواز مثانه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عباسی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. اینجانب آقای 38ساله هستم حدود 6یا 7سال پیش براثر تصادف مهره‌های L1وL2 کمرم دچار شکستگی شد که عمل جراحی کردم و بعد از فیکس کردن مهره‌ها وگذاشتن پیچ و پلاک دو مشکل یکی یبوست شدید و دوم بند آمدن ادار که البته الان ادرارم چند سالی است که با زور زدن خیلی خیلی زیاد و همراه با درد تخلیه آنهم شایدنه تخلیه کامل ادرار میکنم که این دو مشکل یکی یبوست شدید و دوم بند آمدن ادرار واقعا ادامه زندگی برایم سخت و دشوار گشته است آیا آقای دکتر برای اینجانب می‌توانید کاری انجام دهید درمانی وجود دارد از راهنمایی شما کمال تشکر و قدردانی را دارم.
1. عباسی جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  200746
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کنید، یک نوار مثانه هم باید انجام شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Mohammad دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
سلام، ببخشید من حدودا دو هفته هست که دقیقا دهانه الت تناسلیم به شکل لب مانندی ورم کرده، فعالیت جنسی نداشتم و درد و سوزش هم نداره ولی اگه بهش فشار بیارم میتونه بیشتر شه و دوباره کوچک میشه، میخواستم بدونم تو این شرایط چیکار میتونم بکنم مشکل خاصی هست؟! و درضمن 22 ساله هستم🙄
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
س.غ دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید
من فشارادارم خیلی کم شده دیروز خوابیده بودم نرفتم دسشویی نرفتم بعد که رفتم فشارش کم شده بود زیر آلتم وقتی خمو راست میشد احساس درد داشتم هنوزم فشار ادرارم کم نشده احساسم میکنم زیر آلتم متورم شده.. چندسال پیشم به دلیل عفونت مثانهو مجاری ادراری قرص میخوردم.... ازچیه دقیقا؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
جاوید دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام دکتر من بیماری مثانه نوروژنیک مادرزادی دارم و۳۷دسال سن دارم برای خالی کردن مثانه باید از سوند استفاده کنم من کارمندبیمارستان هستم همانطور که اطلاع دارید اعلام شده که افرادی که بیماری زمینه ای دارند برای جلوگیری از مبتلا شدن به کوید ۱۹تا اطلاع بعدی سرکار نروند ولی من هرچه خواهش میکنم قبول نمیکنن نظر شما چیست ایا بیماری من جزء ان دسته از افراد که به قرنطینه خانگی نیاز دارند نیستم لطفا جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
محمد جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من ۲۳ساله هستم و یک‌سری مشکل دارم خواستم کمکم کنید باید چیکار کنم من‌ آلت تناسلی ام گاهی فشرده میشه و زیرش فک‌کنم بیضه باشه اونم فشرده و بزرگ میشه و آلت تناسلیم به طرز خیلی عجیبی اندازه بند انگشت میشه موقع مدفوع کردن ادرار میکنم اما وسط کار آلت تناسلی ادرار نمیاد و‌ میره رو حالت تحریک شدن و همون موقع هم آلت کوچیک باقی میمونه و ادرار هم نمیاد میخواستم بدونم این فشرده شدن آلت تناسلی و این مشکلات چه علتی داره کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
ساسان جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر . پسر من ۳.۵ ساله هست .اب زیاد میخوره .حجم ادرار بالایی هم داره .شبها هم برای ادرار بعضی وقتها که قبل از خواب آب زیاد میخوره بیدار میشه.چند روز هست که بلد از ادرار کردن مجددا میگه من ادرار دارم و دوباره حجم کمی ادرار میکنه . و بعضی وقتها هم میگه ادرار دارم اما ادرار نمیاد . بدلیل بازی گوشی چند روزه که باید بهش تذکر بدیم برای دستشویی رفتن چون خودش غافل میشه .میخواستم بدونم مشکلی وجود داره ؟ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  ازمايش ادرار بدهيد
Amir پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام پسر بچه ایی چهارده ساله دارم ک از بدو تولد دچار مننگوسل مادر زادی در ناحیه ی کمر بود سه روزه بود عمل جراحی کردیم ک یکی از عوارض مهم و خیلی بد آن عدم تخلیه ی مثانه سوزش ادرار چکه چکه و تکرر ادرار میباشد جدیدا نوار مثانه گرفتیم متخصص مجاری ادراری گفتند ک برگشت ادرار دارد و هنوز ک ب کلیه ها نزده و مشکلات بیشتر نشده است شما باید روزی چند بار سند نلاتن فرو کنید تا مثانه خالی شود ک اصلا برای ما غیرممکن است آیا راه دیگری غیر از سند تکراری مثلا سند دائمی یا انتی بیوتیک یا جراحی سراغ دارید ما را از این رنج و نگرانی نجات دهید راهنمایی کنید متشکریم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  ایا تست نوار مثانه گرفته اید
حامد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام صبح که از خواب بیدار شدم چند لکه خون در لباس زیرم مشاهده کردم که بصورت قطره ای مشخصا از مجاری ادرار بوده ولی در هنگام ادرار خونی مشاهده نکردم و ادرارم هم کاملا طبیعی و بدون درد بود
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  سونو گرافی از مثانه پر وخالی انجام دهید وارمایش ادرار بفرستید ببینم

« قبلی 1 ... 199 200 201 202 203 204 205 ... 388 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است