بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جلیل سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    من 56 یال دارم مبتلا به کاهش فشار ادرار شده ام و کبد چرب نیز دارم دو بار آنژیو پلاستی انجام داده ام و داروهای مصرفی ام آسپرین و آترواستاتین 20 و فنوفیبرات میباشند و از طرفی نیز سنگ کیسه صفرانیز دارم لطفا راهنمایی بفرمایید - متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام پسر نه ساله ونیمه ای دارم که مشکل هیپوسپادیاس داشتن،محل ادرارشون در نقطه اتصال آلت به بیضه قرار داشت،دریکسالگی جراحی شدن،ولی الان درحالت نعوض انحنا یا کوردی الت دارن انحنا به سمت پایین،چند روز پیش خدمت پزشک اورولوژیست رسیدیم برای مشورت که این کوردی وبرطرف کنیم یانه،پزشک با انجام معاینات گفتند عملشون خوب بوده بیضه هاشونم مشکل نداره ولی برای اطمینان ازمایشی نوشتن برای اینکه ببینن که دوجنسه هستن یانه،خیلی نگران هستم از حرفای این پزشک محترم،سوالم اینه ایا هیپوسپادیاس دلیل بر دوجنسه بودن میتونه باشه وایا ازنظر شما انجام این ازمایش ضروری است یاخیر؟؟
    آیا می توان برای ویزیت خدمت دکتر کرمی رسید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.بنده چند روز بعد ماه رمضان دچار سوزش ادرار شدم و چند روز بعد دچار حبس ادرار شدم که با مراجعه به پزشک اورولوژی و معاینه مقعدی گفتن پروستاتت اندازه نارنگی شده یه سری دارو دادن که فکر کنم اسمش تامولیسین بود که هیچ تاثیری نداشت با داروهای گیاهی که خودم مصرف کردم خیلی بهتر شدم.و بعد دو ماه دوباره به دکتر مراجعه کردم ازمایش ادرار و خون و همچنین سونو دادن تو هیچ کذوم هیچ مشکلی نداشتم و فقط گفتن بعد دفع ادرار 66 سی سی ادرار باقی می مونه.مشکلی که الان دارم اینه که زمانی که دستشویی میرم حداقل 5 تا 10 ثانیه طول می کشه که ادرارم جاری بشه و بعدش هم که دفع میشه گه گداری قطره های در میاد.مشکلم چیه اقای دکتر؟؟دازوهای دکتر تاثیری نداره اکسی بوتینین دادن ولی بی اثره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام ممنون.یعنی سونوگرافی اندازه پروستاتو درست نشون نمیده؟؟!!!!ممکنه هنوز پروستات بزرگ باشه و سونو نشون نده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      اگر مشکلادرتری ندارید اینها را ول کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 830 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام
    بنده هفته پیش جمعه حین ورزش میخواستم الت تناسلیم جابه جا کنم که ناخنم محکم گرفت رو کلاهکش و یه زخم کوچیک و با یه برامدگی کوچیک بعد یه روز با خارش ایجاد شد تا دوروز خارش زیاد بود ولی بعدش کم شد و از یه سایت و یه دکتر دیگه که پرسیدم گفتن ممکنه پسوزیاریس یا لیکن پلان یا اگزما باشه و کرم اوره ۱۰٪ثمین رو گفتن روزی یه بار بزن دوروز زدم یکم احساس میکنم بهتره شده ولی حالتی که موقع نعوظ میشه یکم کوچولو یعنی برامدگی ایجاد میشه معلوم هست هنوز و میخواستم نظر شما رو بدونم چیه ایا کرمی که گفتن درسته؟آیا بتامتازون خوبه برا درمانش ؟ایا این زخم یا نمیدونم چیه خوب میشه ؟
    و اگه از کرم های روزانه مرطوب کننده و ضد التهاب استفاده کنم دیگه هم چین چیزایی مشخص نمیشه رو الت تناسلی؟و اگه شما خودتون پمادی کرمی مد نظر دارید بگید لطفا ممنون میشم راهنمای کامل کنید بندرو نگرانم کرده.. ‌. ممنونم
    1. تصویر کاربر شایان یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      منظورم از کرم مرطوب کننده و ضد التهاب مخصوص الت تناسلی کرم سروینا برا مصرف روزانه یا نه؟! ؟!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      مرسی خیلی ممنونم داشتم میترسیدم که چیز خطرناکی شده باشه ولی من همین کرم اوره ۱۰٪ثمین رو میزنم الان چهار روز شده میزنم کوچیک تر شده خارششم افتاده ولی اگه شما دکتر پوست خوب میشناسید معرفی کنید ممنونم از شما 🌹
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      نه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر طباطبایی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام دکتر با توج به این که یک بار خدمتتان رسیده ام و گفتید بیضه و درد بیضه ام طبیعیست اما مشکلی که الان حس میشود در آلت به هنگام نعوظ است ایا مسئله مهمیست؟ کجی آلت هم دارم که چندان به هنگام سفت شدن اذیتم نمیکند ، باتوجه به تین که 20 سال دارم و تست های پزشکیم نیز نرمال است ایا جای نگرانی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر طباطبایی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      در هنگام نعوظ به هنگام ایستادن نیز آلت تقریبا میشه گفت کاملا صاف است و منطقه سفتی که بتوان به ان پلاک گفته در هیچ جای ان یافت نمیشود مضاف براین که درد بیضه هم ویگر ندارم و تنها موردی که الان حس میشه درد خفیف در الت به هنگام نعوظ و برخی اوقات در هنگام عدم نعوظ نیز حس میشود
    2. تصویر کاربر طباطبایی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      این هم عکس باتوجه به میل جنسی بالا و پوست شفاف الت و نرمال بودن بیضه ها جای نگرانی وجود دارد ؟، البته از ان موقع که کارهایم زیاد شده است نعوظ های کمتر شده مخصوصا نعوظ صبحگاهی ایا ان قرص تقویت کنند که برایم تجویز کرده اید را مصرف کنم تعوظ مانند سابق می شود ؟ تشکر از زحمات شما
    3. تصویر کاربر طباطبایی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      عکس از نمای چپ
    4. تصویر کاربر طباطبایی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      عکس نمای راست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    یک سوالی درمورد روغن زالو داشتم که ایا این روغن زالو در بزرگ شدن الت کمک میکند.
    وایا استفاده از این روغن ضرری دارد
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید ببخشید سوالی برایم پیش آمده ،از بعد بچگی بعده 3سالگی که ختنه انجام دادم. روی پوست آلتم خط بخیه بعد ختنه باعث ایجاد یک نوار کمرنگ تیره شده که باعث دو رنگ شده پوست شده آزارم میده با عرض شرمندگی عکس روی آلت و زیر یا پشت آلتمو فرستادم که کمکم کنید از محل ختنه گاه به عقب تیره تره ممنون میشوم راه حلی پیش رویم بگذارید تا مشکلم رفع بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام بنده بمدت ۴ ماه است که نوک الت تناسلی سوزش دارم البته این علایم رو فقد موقعه تخلیه ادرار ندارم و‌دایم کم و یا زیاد و یا قطع میشود به دو متخصص مراجعه کردم انواع قرص ها و امپول انتی بیوتیک مصرف اما هنوز این مشکل وجود داره لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      اب زیاد ورنگ تدرار به رنگ اب سوزش را میبرد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ارادت
    مدتی است در مجرای ادرار (از ابتدای آلت) احساس سوزش شدید می کنم . آزمایش هم دادم و چیزی نیوده است . می خواستم بدانم علت چیست؟ البته مدتی آب زیاد خوردم و این مورد برطرف شد ولی خوردن آب زیاد هم عوارضی همچون دستشویی زیاد رفتن دارد . لطفاً راهنمایی بفرمایید . این مورد باعث شده است در مکانهای عمومی کمتر حاضر شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      تنهادرمان این سوزش مصرف اب است هر ۲ساعت یک لیوان اب
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    ممنون از لطف اخیرتان برای درمان اینجانب..و ایکاش روز چهارشنبه مستقیما حضور داشتید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…
اختلال نعوظ یا  به اصطلاح عامیانه بلند نشدن آلت تناسلی، یکی از مشکلات شایع در سلامت جنسی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب