بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر ; من حدود 30 سال سن دارم و حدود 10 سال است فتق اینگوینال دارم اوایل خیلی کوچک بود ولی مدتی است که وارد کیسه بیضه شده . سوال من اینه که شما این عمل رو انجام می دهید ؟ و این که تاخیر در عمل خطرناک است چون من سال هاست این مشکل رو دارم و درد و عارضه ای نداشتم و در آخر دوران نقاهت این عمل چقدر است بی هوشی نیاز است؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      این عمل سرپایی است با یک هفته استراحت
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند سالی هست این عوارض بعد از نوجوانی به وجود اومده و منو به فکر فرو برده.
    1) رنگ های تیره بر روی کلاهک آلت هست که موضعی هست، یعنی در یک قسمتایی هستش و خیلی واضح هستند مثل خونه های شطرنج. قبلا به نظر انقدر واضح نبودن که من متوجشون بشم ولی بعد خوب که بهشون دقت کردم به یاد آوردم در کودکی در دعوایی به آلتم ضربه خورد و تا چند روز اون قسمت کبود شد.
    به نظرم این جای اون کبودی هاست.
    قابل درمان هست تا رنگش مثل رنگ جاهای دیگه یکنواخت بشه؟

    2) این سوال g97n918305 اینجا هم خوندم و شبیه به مشکل من بود ولی بعد از چند سال هنوز باقی مونده به خصوص در حالت نعوض. به این صورت شروع شد که آلتم تحت فشار قرار داشت و احساس کردم یک رگی پررنگ شده و متورم. فردا سمت چپ اون رگ زیر کلاهک متورم شد. احساس میکنم وقت نعوض و تحت فشار زیر پوست خون جمع میشه، مثل این می مونه مویرگی سوراخ شده و خون زیر پوست جمع میشه.

    3) چند سال پیش احساس درد در بیضه سمت چپم کردم، خود بیضه نه ولی چیزی شبیه به رگهای اطرافش همونایی که ازش آویزونه! بعد از اون بیضه سمت چپم از بیضه سمت راستش آویزونتر و در ارتفاع پایین تری قرار گرفته.

    4) رنگ منی بنده دو رنگ هستش، اول سفیده ولی بعد مایل به زرد!

    آیا با مراجعه به پزشک این موارد قابل درمانه؟ و چه مدت زمان می بره؟

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1129 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    پدر بنده با سن نود سال بعد از 5 و ماه و نیم بستری در آی سی یو و بخش نورولوژی بیمارستان بدلیل عوارض مغزی ، دچار زخم و نکروز مجری آلت تناسلی شده است بصورتی که شکاف بزرگی از محل عبور سوند تا کناره سر(کلاهک)آلت ایجاد شده است. آیا قابل عمل و یا ترمیم می باشد و راهکار کم خطر تر برای درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      در این سن عمل امکان پذیر نیست
  • تصویر کاربر محمدحسین چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    Hossein:
    سلام
    الت بنده در حالت نعوظ به سمت بالا هست و هنگام نزدیکی تحت فشار و احساس میکنم باعث زود انزالی هم هست
    چکار باید انجام بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر روزبه چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    باعرض سلام قبلا نتونستم عکس براتون بفرستم لطفا باتوجه به عکس نظر خود را راجب به صحت ختنه بگویید و وجود این دو علامت که بروی سر الت چست
    1. تصویر کاربر روزبه دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام جناب دکتر کرمی با عرض سلام سوال بنده در ۴۸ ساعت قبل خدمت جنابعالی ارسال شد با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      ختنه شما مشکلی ندارد
    3. تصویر کاربر روزبه چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      با تشکر فراوان از شما فقط این دو علامت که با فلش مشخص شده بروی الت طبیعی است؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر روزبه چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      خیلی تشکر میکنم از این که وقت گرانبها تون رو برام گذاشتید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    پدرم 87 ساله است
    موقع ادرار کردن بعد از درد و سوزش زیاد خون و گاهی لخته خون دفع میکند
    درد به حدی است که حتی نمیتواند خود را به محل برساند
    آزمایش و سونوگرافی چیزی مشخص نکرده وارجاع شده برای رویت مجاری با دستگاه . ولی ما به علت کهولت سن و ناتوانی و ترس از بیهوشی پیگیر نشدیم
    ایا راه علاجی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      باید حتما از نظر تومور مثانه با سیستوسکوپی بررسی شوید فیلم سیستوسکوپی مندر سایتم را ببینید
  • تصویر کاربر عليرضا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من تقريبا ١ماه پيش سر التم زخم شد قرمز 4تا روي بيزمم چنتا چيز مثل جوش قرمز بزرگ زد ولي جوش نيست دردم نداره فقط بزي وقتا ميخاره دكتر پوست گفت گال گرفتي ١ماه بيشتر پمادو لوسين زدم ولي هيچ تاثيري روشون نداشت ميشه يه راهنمايي بكنين تا قبل اينكه بيام پيشتون كه چي امكان داره باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      شبیه حساسیت پوستی است دکتر پوست بروید
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز،بنده یک چکاپ کامل دادم که توی این چکاپ دو آیتم بنده رو خیلی آزار میده یکی میزان اوروبيلي نوژن و یکی هم keton که دردو قسمت positive نشون میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      باید بررسی کبد شوید
  • تصویر کاربر hdr چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    [Forwarded from Aida 910]
    باسلام و خسته نباشید.
    جناب دکتر ضمن تشکر ویژه بابت صحبت های بسیار خوب و مفیدتان در شبکه آموزش که بسیار مستفیض شدیم.
    سوال من دررابطه با آزمایش اسپرمی بود که خدمتتان ارسال میکنم(درقالب تصویر) که اگر لطف بفرمایید و آنالیز و نظرپزشکی خودرابفرمایید.
    (سن: 27 و نزدیک چهارسال پیش عمل جراحی واریکوسل گرید2 داشته و آزمایش بعدازآن هم به گفته ی دکترخوب و بدوت مشکل بوده ‌‌.)
    من‌تهران نیستم متاسفانه ولی اگر شرایط را بتوانم فراهم کنم حتما حضوری مزاحم خواهدشد.
    بسیار سپاسگزارم از توجه و لطف و راهنمایی شما. منتظرم. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      خوب است نگران نباش
    2. تصویر کاربر hdr پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      واقعا ممنونم از توجهتون و راهنماییتون.
      به لحاظ باروری که مشکلی ندارد؟
      آیا ممکن است بعد از سالها بعد که اقدام به فرزند آوری نماییم تغییر کندومشکل سازد یا خیر؟ بسیار بسیار از شما دکتر مهربان و دلسوز سپاسگزارم‌.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      قابل پیشگویی نیست
    4. تصویر کاربر hdr پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      کلا برای هر فرد عادی ای که عمل نداشته و مشکلی ندارد،قابل پیشگویی نیست یا فقط برای این شرایط خاص این شخص(همسرم) که دارای عمل بوده اند؟؟؟ سپاس .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز،بنده یک چکاپ کامل دادم که توی این چکاپ دو آیتم بنده رو خیلی آزار میده یکی میزان اوروبيلي نوژن و یکی هم keton که دردو قسمت positive نشون میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      بررسی کبد ضروری است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب